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某青年男性患者,经常咳嗽,每于晨起及晚间躺下时咳嗽剧烈,并咳出大量脓痰,有时还多量咯血,或出现发热、疲乏等全身症状。体检发现右肺尖部可闻及少量细湿性啰音,余无特殊发现,为明确诊断,可做下列哪些辅助检查A.血白细胞计数及分类B.X线胸片C.痰培养D.支气管碘油造影E.肺功能测定

题目

某青年男性患者,经常咳嗽,每于晨起及晚间躺下时咳嗽剧烈,并咳出大量脓痰,有时还多量咯血,或出现发热、疲乏等全身症状。体检发现右肺尖部可闻及少量细湿性啰音,余无特殊发现,为明确诊断,可做下列哪些辅助检查

A.血白细胞计数及分类

B.X线胸片

C.痰培养

D.支气管碘油造影

E.肺功能测定


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  • 第1题:

    病人,壮年男性,多年来经常咳嗽,晨起床或晚上躺下时更剧烈,咳出多量脓痰后才好转。该病人已反复咯血多次,有时还出现高热、咳嗽加剧、痰量增多呈黄脓状等症状。为明确诊断,宜作下列哪项检查。( )

    A.血白细胞计数及分类计数

    B.X线胸部摄片

    C.支气管碘油造影

    D.B型超声波检查

    E.CT检查


    正确答案:C

  • 第2题:

    支气管扩张患者的咳嗽特点为

    A.后期咳嗽加重并伴喘鸣声
    B.有时呈阵发性呛咳
    C.严重者出现呼气性呼吸困难
    D.常出现刺激性干咳
    E.晨起及晚间躺下时较重

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    男性,20岁,患急性肺脓肿,其最可能的临床表现是

    A.寒战、高热伴铁锈色痰,1周后有大量脓痰约200~300ml
    B.突然畏寒、高热、咳嗽、胸痛10~14天后咳出大量黄脓痰、体温下降
    C.咳嗽剧烈伴寒战,高热、有明显胸痛、咳出大量黏液脓痰
    D.畏冷、发热伴咳嗽、咳痰、咯血,2~3天后咳出大量黄脓痰,体温下降
    E.高热、盗汗、畏寒、咳嗽、胸痛、有时伴有气急,1周后咳出大量黄脓痰

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    患者男性,34岁,常常在晨起及晚间躺下时咳大量脓痰,伴少量咯血。临床确诊为支气管扩张症,对此病人的治疗不包括

    A、体位引流排痰
    B、利尿治疗
    C、大咯血时给予垂体后叶素止血
    D、痰黏稠不易咳出时可超声雾化吸入
    E、积极控制感染

    答案:B
    解析:
    考察支气管扩张的治疗原则。支气管扩张症的治疗包括积极控制感染、体位引流排痰、体位引流无效时可用纤维支气管镜吸痰、大咯血时给予垂体后叶素止血、痰黏稠不易咳出时可超声雾化吸入等。

  • 第5题:

    患者女性,35岁,常常在晨起及晚间躺下时咳大量脓痰,痰液分三层,为排除痰液医生建议体位引流,请问支气管扩张患者做体位引流,不正确的是

    A、依病变部位而采取合适的体位
    B、引流时鼓励患者适当咳嗽
    C、引流时间每次15~20分钟
    D、每次引流必须坚持至痰液大量咳出后才能终止
    E、引流多在饭前进行

    答案:D
    解析:
    考察支气管扩张的护理。引流宜在饭前进行,引流前向病人解释引流目的及配合方法;依病变部位不同而采取不同的体位。原则上抬高患肺位置,引流支气管开口向下,有利于分泌物随重力作用流入大支气管和气管排出;引流时间可从每次5~10分钟加到每次15~20分钟,嘱病人间歇做深呼吸后用力咳痰,同时叩患部以提高引流效果;引流完毕给予漱口并记录引流出痰液的量及性质。