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男性,52岁,阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月,下肢浮肿3天来门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24s,伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病。心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为0mmHg,经救治后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发早搏患者神志不清,抽搐应考虑为A、心源性休克B、阿斯综合征C、脑栓塞D、一过性脑血管痉挛E、重度心衰心电图示Ⅲ度房室传导阻滞,频发室性早搏,其原因考虑与下列哪项有关A

题目

男性,52岁,阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月,下肢浮肿3天来门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24s,伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病。心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为0mmHg,经救治后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发早搏患者神志不清,抽搐应考虑为A、心源性休克

B、阿斯综合征

C、脑栓塞

D、一过性脑血管痉挛

E、重度心衰

心电图示Ⅲ度房室传导阻滞,频发室性早搏,其原因考虑与下列哪项有关A、洋地黄

B、利尿剂

C、扩血管药物

D、心衰加重

E、疾病的进展

此时处理应A、临时心脏起搏下静滴利多卡因

B、静注普罗帕酮(心律平)

C、静滴利多卡因

D、多巴酚丁胺静脉滴注

E、停用所有药物观察

如果患者神志不清发作时,心电图显示下列哪种情况适宜作电复律治疗A、频发性室早

B、短阵成串室速

C、心房颤动

D、心房扑动

E、室扑或室颤


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  • 第1题:

    男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月,下肢浮肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄,利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为0mmHg。经救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发早搏。

    此时处理应
    A.临床心脏起搏下静脉滴注利多卡因
    B.静脉注射普罗帕酮(心律平)
    C.静脉滴注利多卡因
    D.多巴酚丁胺静脉滴注
    E.停用所有药物观察

    答案:A
    解析:

  • 第2题:

    男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月,下肢浮肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄,利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为0mmHg。经救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发早搏。

    患者神志不清,抽搐应考虑为
    A.心源性休克
    B.阿-斯综合征
    C.脑栓塞
    D.一过性脑血管痉挛
    E.重度心衰

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月,下肢浮肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/min,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为0kPa。经救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/min,并有频发早搏。此时处理应()

    A临时心脏起搏下静脉滴注利多卡因

    B静脉注射普罗帕酮(心律平)

    C静脉滴注利多卡因

    D多巴酚丁胺静脉滴注

    E停用所有药物观察


    A

  • 第4题:

    男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月,下肢浮肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄,利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为0mmHg。经救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发早搏。

    如果患者神志不清发作时,护士在观察病情时发现下列哪种情况应准备作电复律治疗
    A.频发室性早搏
    B.短阵成串室性心动过速
    C.心房颤动
    D.心房扑动
    E.室扑或室颤

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月,下肢浮肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/min,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为0kPa。经救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/min,并有频发早搏。[假设信息]如果患者神志不清发作时,心电图显示下列哪种情况适宜作电复律治疗()

    A频发室性早搏

    B短阵成串(5~6个)室性心动过速

    C心房颤动

    D心房扑动

    E室扑或室颤


    E

  • 第6题:

    男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月,下肢浮肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/min,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为0kPa。经救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/min,并有频发早搏。患者神志不清,抽搐应考虑为()

    A心源性休克

    B阿-斯综合征

    C脑栓塞

    D一过性脑血管痉挛

    E重度心衰


    B