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患者，姜某，男性，20岁，有癫痫史，昨日睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭、青紫、瞳孔散大、对光反射消失。该患者的首要护理措施为A、防止脑水肿B、保持呼吸道畅通C、氧气吸入保护脑细胞D、防止外伤E、防止继发感染该患者用药护理不妥的是A、坚持长期、规律服药B、有选择联合用药C、饭后用药以减少胃肠道刺激D、注意观察副反应E、，切勿自行停药和减量该患者健康指导错误的是A、生活规律劳逸结合B、饮食宜易消化富营养C、勿参加带有凶险活动如登山、游泳D、减少外出防止意外E、随身
题目
患者，姜某，男性，20岁，有癫痫史，昨日睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭、青紫、瞳孔散大、对光反射消失。该患者的首要护理措施为A、防止脑水肿
B、保持呼吸道畅通
C、氧气吸入保护脑细胞
D、防止外伤
E、防止继发感染
该患者用药护理不妥的是A、坚持长期、规律服药
B、有选择联合用药
C、饭后用药以减少胃肠道刺激
D、注意观察副反应
E、，切勿自行停药和减量
该患者健康指导错误的是A、生活规律劳逸结合
B、饮食宜易消化富营养
C、勿参加带有凶险活动如登山、游泳
D、减少外出防止意外
E、随身携带简要病情诊疗卡
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参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：B
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第1题：
患者，男，20岁，有癫痫史，昨因睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭，青紫，瞳孔散大，对光反应消失。下列哪项护理诊断不妥
A.有窒息的危险
B.有受伤的危险
C.潜在并发症：脑水肿
D.体温过高
E.应对无效答案：D解析：
患者无体温过高表现。
癫痫发作时，患者正处于意识丧失和全身抽搐时，应先保持呼吸道通畅和预防外伤。保持呼吸道通畅是首要的措施。
癫痫患者可以外出，但需随身携带简要病情诊疗卡，注明家庭住址、单位或家庭电话号码，以便发作时他人能有效处理。患者可适量参加体力活动，但禁止登山、游泳、驾驶汽车等活动。 -
第2题：
患者，男，20岁，有癫痫史，昨因睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭，青紫，瞳孔散大，对光反应消失。该患者首要的护理措施为
A.防止脑水肿
B.氧气吸入保护脑细胞
C.注意保暖，避免受凉
D.防止外伤
E.保持呼吸道通畅答案：E解析： -
第3题：
患者，男，20岁，有癫痫史，昨因睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭，青紫，瞳孔散大，对光反应消失。下列健康指导哪项是错误的
A.饮食易消化富营养
B.生活规律劳逸结合
C.勿参加带有危险活动如登高等
D.随身携带简要病情诊疗卡
E.减少外出防止意外答案：E解析： -
第4题：
患者，男，20岁，有癫痫史，昨因睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭，青紫，瞳孔散大，对光反应消失。下列健康指导哪项是错误的
A.生活规律劳逸结合
B.饮食易消化富营养
C.勿参加带有危险活动如登高等
D.减少外出防止意外
E.随身携带简要病情诊疗卡答案：D解析：
患者无体温过高表现。
癫痫发作时，患者正处于意识丧失和全身抽搐时，应先保持呼吸道通畅和预防外伤。保持呼吸道通畅是首要的措施。
癫痫患者可以外出，但需随身携带简要病情诊疗卡，注明家庭住址、单位或家庭电话号码，以便发作时他人能有效处理。患者可适量参加体力活动，但禁止登山、游泳、驾驶汽车等活动。 -
第5题：
患者，男，20岁，有癫痫史，昨因睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭，青紫，瞳孔散大，对光反应消失。下列哪项护理诊断不妥
A.有窒息的危险
B.体温过高
C.应对无效
D.有受伤的危险
E.潜在并发症：脑水肿答案：B解析：