鹅口疮初期的患儿，其首优的护理诊断是A、营养不良：与拒食有关B、体温升高：与感染有关C、口腔黏膜改变：与感染有关D、疼痛：与口腔黏膜炎症有关E、皮肤完整性受损的危险：与感染有关

考点：口腔炎病因；精析：鹅口疮是由于真菌感染导致的口腔黏膜的炎性改变。故首选护理诊断为D。避错：部分考生会选A，是不对的。A．疼痛：与口腔黏膜炎症有关；B．营养失调：与拒食有关；C．体温过高：与感染有关都是疮疹性口腔炎的护理诊断但不是鹅口疮的首选护理问题。E．皮肤完整性受损：与感染有关是溃疡性口腔炎的首选护理诊断，由于鹅口疮最早出现口腔黏膜改变，因此，本题的正确答案是D。

考察鹅口疮的护理诊断。鹅口疮患儿患处不痛、不流涎、不影响吃奶，一般无全身症状。

鹅口疮的护理诊断有：①口腔黏膜受损：首选诊断，与护理不当、理化因素刺激、抵抗力低下及病原体感染有关。②疼痛：与口腔黏膜炎症和破损有关。③体温过高：与感染有关。故本题应选D。解题关键：鹅口疮是儿童口腔的一种常见疾病，这种疾病因为常在口腔里发生白色的假膜，有时这种假膜白得像一片雪一样。口腔黏膜破损是特异的首先解决的问题。