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参考答案和解析
参考答案:ABDE
更多“急性上呼吸道感染的护理诊断有A、体温过高B、潜在并发症:高热惊厥C、气体交换受损D、知识缺乏E、清理 ”相关问题
  • 第1题:

    该患儿最主要的护理诊断是( )。

    A.体温过高

    B.咳嗽

    C.知识缺乏

    D.气体交换受损

    E.恐惧


    正确答案:A
    解析:肺炎的临床表现

  • 第2题:

    患者20岁。突起寒战、高热、咳嗽、胸痛、气急。其护理诊断不包括

    A、体温过高

    B、清理呼吸道无效

    C、组织灌流量改变

    D、气体交换受损

    E、疼痛


    参考答案:C

  • 第3题:

    患儿,3岁。咳嗽、发热3天。查体:体温37.9℃,呼吸困难,口唇发绀,右肺下部有湿啰音,PaO7.6kPa,PaCO8kPa,诊断为支气管肺炎。评估其最主要的护理问题是

    A.体温过高
    B.气体交换受损
    C.清理呼吸道低效
    D.体液不足
    E.潜在并发症:惊厥

    答案:B
    解析:
    患儿诊断为支气管肺炎,PaO 57mmHg,PaCO 60mmHg,可判断为Ⅱ型呼吸衰竭。故其最主要的护理问题是气体交换受损与肺部炎症有关。故答案为B。

  • 第4题:

    该患者主要的护理诊断为

    A. 气体交换受损

    B. 体温过高

    C. 疼痛:胸痛

    D. 清理呼吸道无效

    E. 潜在并发症:感染性休克


    正确答案:B

  • 第5题:

    目前患者最主要的护理诊断或合作性问题是

    A、气体交换受损
    B、潜在并发症、感染性休克
    C、疼痛、胸痛
    D、肺脓肿
    E、体温过高

    答案:B
    解析:
    由题干所知,患者已产生休克性肺炎,而提问中所问的是合作性问题,所以正确答案:B。