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患儿，2岁半，生后3个月出现青紫，哭闹、活动后青紫明显加重，该患儿生长发育落后，喜蹲踞，有杵状指，心前区有明显杂音。患儿可能为( )A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、法洛四联症D、动脉导管未闭E、主动脉瓣缩窄

题目

患儿，2岁半，生后3个月出现青紫，哭闹、活动后青紫明显加重，该患儿生长发育落后，喜蹲踞，有杵状指，心前区有明显杂音。患儿可能为( )

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、法洛四联症

D、动脉导管未闭

E、主动脉瓣缩窄

相似考题

1.患儿女,13个月。生后3个月起青紫逐渐加重,活动后气急,查体:生长发育明显落后,青紫明显,胸骨左缘患儿女，13个月。生后3个月起青紫逐渐加重，活动后气急，查体：生长发育明显落后，青紫明显，伴杵状指，胸骨左缘3-4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。该患儿最可能是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄

2.患儿，2岁。生后3个月出现青紫，哭闹、活动后，青紫明显加重，该患儿生长发育落后，喜蹲踞，有杵状指，心前区有明显杂音，患儿可能为A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、法洛四联症

3.患儿，男性，3岁。自生后8个月起出现青紫并逐渐加重，生长发育明显落后于同龄儿，杵状指(趾)喜蹲踞，该患儿最易出现下列哪种并发症()。A.呼吸道感染B.感染性心内膜炎C.脑栓塞、脑脓肿D.心力衰竭E.贫血

4.患儿女,13个月。生后3个月起青紫逐渐加重,活动后气急,查体:生长发育明显落后,伴杵状指,胸骨左缘患儿女，13个月。生后3个月起青紫逐渐加重，活动后气急，查体：生长发育明显落后，青紫明显，伴杵状指，胸骨左缘3-4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。对该患儿的治疗最终应采取A.内科保守治疗B.发病时内科用药C.中医中药治疗D.近期手术治疗E.成年后手术治疗

参考答案和解析
参考答案：C
更多“患儿,2岁半,生后3个月出现青紫,哭闹、活动后青紫明显加重,该患儿生长发育落后,喜蹲踞,有杵状指,心 ”相关问题

  • 第1题：

    3岁患儿，年幼就出现青紫，生长发育明显落后于同龄儿，杵状指(趾)，喜蹲踞。该患儿最易出现的并发症为（ ）

    A．呼吸道感染

    B．感染性心内膜炎

    C．脑栓塞、脑脓肿

    D．心力衰竭

    E．肺动脉狭窄


    正确答案：C

  • 第2题：

    患儿男,5 岁。自幼全身皮肤青紫,生长发育落后,杵状指(趾),喜蹲踞,诊断为法洛四联症。3 天前,出现腹泻,每日 10 余次;1 天前,突然出现头晕,左侧肢体活动无力,该患儿可能并发了()

    A、脑栓塞

    B、脑膜脑炎

    C、硬膜下积液

    D、脑室膜炎

    E、侧脑室炎


    参考答案：A

  • 第3题：

    3岁患儿，年幼就出现青紫，生长发育明显落后于同龄儿，杵状指(趾)，喜蹲踞。该患儿最易出现的并发症为

    A.脑栓塞、脑脓肿
    B.心力衰竭
    C.贫血
    D.感染性心内膜炎
    E.呼吸道感染

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    患儿．3岁。自幼青紫，生长发育落后，杵状指（趾），喜蹲踞，诊断为法洛四联症。20分钟前，在剧烈活动后突然发生昏厥，可能为

    A.癫痫
    B.重度贫血
    C.缺氧发作
    D.呼吸衰竭
    E.心力衰竭

    答案：C
    解析：
    法洛四联症患者缺氧发作是由于在肺动脉漏斗部狭窄的基础上，突然发生该处肌肉痉挛，引起一时性肺动脉梗阻，使脑缺氧加重所致，常表现为晨起吃奶、大便或哭闹时出现阵发性呼吸困难、烦躁和青紫加重，严重者可引起突然昏厥、抽搐或脑血管意外。每次发作可持续数分钟至数小时，常能自行缓解，故本题选C。解题关键：法洛四联症的4种畸形；①肺动脉狭窄；②室间隔缺损；③主动脉骑跨；④右心室肥厚。

  • 第5题：

    患儿女，13个月。生后3个月起青紫逐渐加重，活动后气急，查体：生长发育明显落后，青紫明显，伴杵状指，胸骨左缘3～4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。

    对该患儿的治疗最终应采取
    A.内科保守治疗
    B.发病时内科用药
    C.中医中药治疗
    D.近期手术治疗
    E.成年后手术治疗

    答案：D
    解析：
    根据患儿的青紫表现，考虑是法洛四联症，由于本身疾病有肺动脉狭窄，其次瓣膜合并漏斗部狭窄，第2天晨起的表现可能是因肺动脉漏斗部肌肉痉挛，血氧供应严重缺乏所引起。本病未经治疗者，平均存活年龄12岁，患儿已超过1岁，加上病情较严重，因此应近期采取根治手术。

  • 第6题：

    患儿，2岁。生后3个月出现青紫，哭闹、活动后，青紫明显加重，该患儿生长发育落后，喜蹲踞，有杵状指，心前区有明显杂音，患儿可能为

    A.房间隔缺损
    B.室间隔缺损
    C.动脉导管未闭
    D.肺动脉狭窄
    E.法洛四联症

    答案：E
    解析：

  • 第7题：

    患儿女，13个月。生后3个月起青紫逐渐加重，活动后气急，查体：生长发育明显落后，青紫明显，伴杵状指，胸骨左缘3～4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。该患儿最可能是（）

    • A、房间隔缺损
    • B、室间隔缺损
    • C、动脉导管未闭
    • D、法洛四联症
    • E、肺动脉狭窄

    正确答案:D

  • 第8题：

    患儿女，5岁。生后哭闹后有青紫，6个月后青紫渐明显，平时喜蹲踞。哭闹时有突发呼吸急促，青紫加重，严重时伴昏厥。此次因同样发作急诊住院。体检：口唇，指、趾甲青紫，杵状指、趾，胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣第2音减弱。上述患儿最典型的心电图改变是下列哪一项（）

    • A、右心房扩大
    • B、右心室肥厚
    • C、左心室肥厚
    • D、预激综合征
    • E、不完全右束支传导阻滞

    正确答案:B

  • 第9题：

    患儿，女，1岁，生后3个月起青紫渐加重，活动后气急，查体：生长发育明显落后，口唇、鼻尖、耳垂、指趾青紫明显，伴杵状指（趾），胸骨左缘闻及Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉第二音减弱。患儿第二天晨起吃奶时出现阵发性呼吸困难、烦躁和青紫加重，出现昏厥，此时出现了（）。

    • A、脑膜炎
    • B、缺氧发作
    • C、脑脓肿
    • D、脑栓塞
    • E、心力衰竭

    正确答案:B

  • 第10题：

    患儿女，13个月。生后3个月起青紫逐渐加重，活动后气急，查体：生长发育明显落后，青紫明显，伴杵状指，胸骨左缘3～4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。患儿第2天晨起吃奶时出现阵发性呼吸困难、烦躁和青紫加重，出现昏迷，其原因最可能是（）

    • A、并发脑膜炎
    • B、脑栓塞
    • C、脑脓肿
    • D、心力衰竭
    • E、肺动脉漏斗部肌肉痉挛

    正确答案:E

  • 第11题：

    单选题
    患儿，2岁半，生后3个月出现青紫，哭闹、活动后青紫明显加重，该患儿生长发育落后，喜蹲踞，有杵状指，心前区有明显杂音。患儿可能为（）
    A

    室间隔缺损

    B

    房间隔缺损

    C

    法洛四联症

    D

    动脉导管未闭

    E

    主动脉瓣缩窄


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患儿，男，3岁。自生后8个月起出现青紫并逐渐加重，生长发育明显落后于同龄儿，杵状指（趾），喜蹲踞，该患儿最易出现下列并发症中的
    A

    呼吸道感染

    B

    病毒性心肌炎

    C

    脑栓塞、脑脓肿

    D

    心力衰竭

    E

    贫血


    正确答案： A
    解析：

  • 第13题：

    患儿男,3岁,从出生后3个月开始出现口唇青紫,并逐渐加重,活动后,喜蹲踞。查体:胸骨第3肋间有Ⅲ级粗糙的收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二心音明显减弱。患儿哭闹后,出现面色青紫,呼之不应,可能是()。

    A、肺动脉高压

    B、缺氧发作

    C、脑出血

    D、脑栓塞

    E、心力衰竭


    参考答案：B

  • 第14题：

    患儿，2岁。生长发育落后，生后3个月出现发绀、哭闹，活动后发绀加重，有杵状指。医生考虑该患儿为法洛四联症，为确诊首选的检查是

    A．心包镜

    B．心电图

    C．X线检查

    D．超声心动图

    E．心导管检查


    正确答案：D

  • 第15题：

    患儿3岁生长发育迟缓，有杵状指，活动后出现青紫并有蹲踞现象。患儿青紫程度出现早晚主要取决于

    A、主动脉骑跨的程度
    B、肺动脉狭窄的程度
    C、室间隔缺损的大小
    D、右心室的大小
    E、左心室的大小

    答案：B
    解析：
    患儿发育迟缓、杵状指，活动后出现青紫并有蹲踞现象，考虑为法洛四联症。法洛四联症出现青紫程度和早晚主要取决于肺动脉狭窄程度，使肺血减少，右室压力增高，右向左分流增大，青紫加重。

  • 第16题：

    患儿，2岁半，生后3个月出现青紫，哭闹、活动后青紫明显加重，该患儿生长发育落后，喜蹲踞，有杵状指，心前区有明显杂音，患儿可能为

    A:室间隔缺损
    B:房间隔缺损
    C:动脉导管未闭
    D:肺动脉狭窄
    E:法洛四联症

    答案：E
    解析：
    【考点】法洛四联症临床表现及诊断【精析】由题患儿出现青紫，哭闹、活动后青紫明显加重，喜蹲踞，有杵状指，心前区有明显杂音可以判断出此患儿符合法洛四联症的临床表现，故本题选E。【避错】本题部分考生容易误选D，主要是对先天性心脏病的临床表现未掌握，不能正确区分各种分型；A.室间隔小型缺损可无明显症状，中型缺损影响生长发育，消瘦、乏力、气短，易患肺部感染；大型缺损出现右向左分流时，呈现青紫，肺动脉第二音显著亢进。B.房间隔缺损表现气促、乏力和影响生长发育，肺动脉瓣区第二音亢进并呈固定分裂。C.动脉导管未闭表现为气急、咳嗽、乏力多汗、生长发育落后等。。偶见扩大的肺动脉压迫喉返神经而引起声音嘶哑。

  • 第17题：

    患儿，男，3岁。自幼青紫，生长发育落后，杵状指(趾)，喜蹲踞，诊断为法洛四联症。今日患儿活动后，突然发生昏厥，此时应采取的体位是

    A.平卧位
    B.俯卧位
    C.膝胸卧位
    D.头高脚低位
    E.头低脚高位

    答案：C
    解析：

  • 第18题：

    患儿，3岁。自幼青紫，生长发育落后，杵状指（趾），喜蹲踞，诊断为法洛四联症。20分钟前，在剧烈活动后突然发生昏厥，可能为（）。

    • A、癫痫
    • B、重度贫血
    • C、缺氧发作
    • D、呼吸衰竭
    • E、心力衰竭

    正确答案:C

  • 第19题：

    患儿，男，4岁。自幼青紫，生长发育落后，杵状指（趾），喜蹲踞，诊断为法洛四联症。20分钟前，在剧烈活动后突然发生昏厥，可能为（）.

    • A、癫痫
    • B、重度贫血
    • C、缺氧发作
    • D、呼吸衰竭
    • E、心力衰竭

    正确答案:C

  • 第20题：

    患儿，女，1岁，生后3个月起青紫渐加重，活动后气急，查体：生长发育明显落后，口唇、鼻尖、耳垂、指趾青紫明显，伴杵状指（趾），胸骨左缘闻及Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉第二音减弱。该患儿可能的诊断（）

    • A、房间隔缺损
    • B、室间隔缺损
    • C、动脉导管未闭
    • D、法洛四联症
    • E、肺动脉狭窄

    正确答案:D

  • 第21题：

    患儿，女，3岁，自生后8个月起出现青紫并逐渐加重，生长发育明显落后于同龄儿，杵状指（趾），喜蹲踞，该患儿最易出现的并发症为（）。

    • A、贫血
    • B、心力衰竭
    • C、呼吸道感染
    • D、脑栓塞、脑脓肿
    • E、感染性心内膜炎

    正确答案:D

  • 第22题：

    单选题
    患儿，2岁。生长发育落后，生后3个月出现发绀、哭闹，活动后发绀加重，有杵状指。医生考虑该患儿为法洛四联症，为确诊首选的检查是（）.
    A

    心包镜

    B

    心电图

    C

    X线检查

    D

    超声心动图

    E

    心导管检查


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患儿，2岁半。生后3个月出现青紫，哭闹、活动后青紫明显加重，该患儿生长发育落后，喜蹲踞，有杵状指，心前区有明显杂音，患儿可能为（）
    A

    室间隔缺损

    B

    房间隔缺损

    C

    动脉导管未闭

    D

    肺动脉狭窄

    E

    法洛四联症


    正确答案： A
    解析： 根据题干描述，选项A室间隔缺损、选项B房间隔缺损和选项C动脉导管未闭不会出现青紫、蹲踞症状和杵状指；选项D肺动脉狭窄虽然可出现青紫，并有杵状指，但没有蹲踞症状；选项E法洛四联症有其典型的四大临床表现，故选E。解题关键：法洛四联症有其典型的四大临床表现，即青紫、蹲踞症状、阵发性缺氧发作和杵状指。 【考点】：法洛四联症的临床表现

  • 第24题：

    单选题
    患儿女，13个月。生后3个月起青紫逐渐加重，活动后气急，查体：生长发育明显落后，青紫明显，伴杵状指，胸骨左缘3～4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。对该患儿的治疗最终应采取（）
    A

    内科保守治疗

    B

    发病时内科用药

    C

    中医中药治疗

    D

    近期手术治疗

    E

    成年后手术治疗


    正确答案： A
    解析： 本病未经治疗者，平均存活年龄12岁，患儿已超过1岁，加上病情较严重，因此应近期采取根治手术。

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