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患者30岁,已婚,放置节育环2年,停经48天,少量阴道出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛;体检:血压10.6/5.3 kPa(80/40 mmHg),右下腹压痛,反跳痛明显。但肌紧张不明显。妇科检查:后穹隆饱满,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小呈漂浮感,双附件触诊不满意。本病例最可能的诊断是A、急性阑尾炎B、黄体破裂C、卵巢囊肿扭转D、输卵管妊娠E、先兆流产

题目

患者30岁,已婚,放置节育环2年,停经48天,少量阴道出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛;体检:血压10.6/5.3 kPa(80/40 mmHg),右下腹压痛,反跳痛明显。但肌紧张不明显。妇科检查:后穹隆饱满,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小呈漂浮感,双附件触诊不满意。本病例最可能的诊断是

A、急性阑尾炎

B、黄体破裂

C、卵巢囊肿扭转

D、输卵管妊娠

E、先兆流产


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更多“患者30岁,已婚,放置节育环2年,停经48天,少量阴道出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛;体检:血压10. ”相关问题
  • 第1题:

    患者,女性,30岁,已婚,停经50d,阴道少量出血3d。4h前突感下腹撕裂样剧痛,伴明显肛门坠胀感,血压60/40mmHg。妇科检查:宫颈抬举痛明显,子宫稍大而软,右附件有明显触痛。该患者最可能的诊断是

    A.先兆流产

    B.子宫内膜异位症

    C.异位妊娠

    D.卵巢囊肿扭转

    E.子宫肌瘤红色变性


    正确答案:C
    受精卵在迁移中,没有到达子宫,在输卵管或腹腔等处停留,造成宫外怀孕,又称异位妊娠。宫外孕是妇科的危险急腹症。诊断要点:①腹痛,下腹坠痛,有排便感,有时呈剧痛伴有冷汗淋漓。破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛;②停经史,除短暂停经和妊娠表现外,可有一侧下腹胀痛,检查时输卵管正常或有肿大。③阴道出血,常是少量出血。④晕厥与休克,腹腔内急性出血,可引起血容量减少及剧烈腹痛,轻者常有晕厥,重者出现休克。⑤其他症状,如恶心、呕吐、尿频等。

  • 第2题:

    患者,女,32岁,已婚。停经55天,伴下腹部剧烈疼痛1天,偶有阴道少量出血,查尿HCG(+),B超:宫内未见胎囊。首先考虑的诊断是

    A.妊娠腹痛

    B.不全流产

    C.胎动不安

    D.宫外孕

    E.痛经


    正确答案:D

  • 第3题:

    唐女士,34岁,已婚,放节育环3年,停经48天,少量阴道出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛,检查:血压80/40mmHg,右下腹压痛,反跳痛明显,但肌紧张不明显,妇科检查:后穹隆饱满,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小呈漂浮感。双附件触诊不满意。本病可初步诊断为( )

    A.急性阑尾炎

    B.黄体破裂

    C.卵巢囊肿扭转

    D.输卵管妊娠

    E.难免流产


    正确答案:D

  • 第4题:

    女性,32岁,已婚,停经56天,阴道少量出血2天。4小时前突感下腹撕裂样剧痛,伴明显肛门坠胀感,血压64/42mmHg。妇科检查:宫颈抬举痛明显,子宫稍大而软,右附件有明显触痛。考虑该患者发生了

    A.早期流产
    B.功血
    C.异位妊娠
    D.卵巢囊肿扭转
    E.子宫肌瘤红色变性

    答案:C
    解析:
    已婚女性,停经,阴道少量出血,突感下腹剧痛,血压64/42mmHg。妇科检查宫颈抬举痛明显,右附件有明显触痛,为典型的宫外孕破裂出血休克的表现。

  • 第5题:

    某患者,停经64天,突然发生剧烈腹痛,伴恶心、呕吐、阴道有少量流血、有排便感。体检:血压70/50mmHg,下腹压痛(+),宫颈举痛(+),下腹部有移动性浊音,最可能诊断为

    A、难免流产
    B、急性阑尾炎
    C、先兆流产
    D、不全流产
    E、异位妊娠

    答案:E
    解析:
    根据病例描述,该孕妇停经2月余,出现阴道出血,首先考虑流产可能,但是该孕妇有剧烈腹痛,而且有排便感,考虑有可能内出血,再加上下腹压痛(+),宫颈举痛(+),同时下腹部有移动性浊音,高度怀疑是输卵管妊娠破裂引起的症状,所以最可能是异位妊娠。

  • 第6题:

    患者,女,26岁,已婚,停经45天,伴下腹部剧烈疼痛1天,偶有阴道少量出血,查尿HCG(+),B超:官内未见胎囊。首先考虑的诊断是

    A.宫外孕
    B.妊娠腹痛
    C.不全流产
    D.胎动不安
    E.痛经

    答案:A
    解析:

  • 第7题:

    患者,女,32岁,已婚。现停经45天,尿妊娠试验阳性。2小时前因与爱人吵架出现左下腹撕裂样剧痛,伴肛门坠胀,面色苍白。查体:血压80/50mmHg,左下腹压痛、反跳痛明显,有移动性浊音,阴道有少量出血。应首先考虑的是()

    • A、小产
    • B、堕胎
    • C、胎动不安
    • D、异位妊娠
    • E、妊娠腹痛

    正确答案:C

  • 第8题:

    患者女,30岁,已婚。停经50d后阴道少量出血伴右下腹痛,今晨突然右下腹剧烈疼痛,难以忍受,来院就诊。体格检查:患者面色苍白,口唇色淡,腹部稍膨隆,右下腹压痛明显。血压80/50mmHg。妇科检查:子宫稍大,较软,右附件区触及一包块,压痛。阴道后穹隆穿刺抽出5ml不凝血,本例可能的诊断为()

    • A、异位妊娠
    • B、先兆流产
    • C、急性阑尾炎
    • D、黄体破裂
    • E、急性输卵管炎

    正确答案:A

  • 第9题:

    女,25岁,已婚,停经50天后出现阴道少量流血伴右下腹痛,今晨突然右下腹剧烈疼痛,难以忍受,来院就诊。查体:患者面色苍白,口唇色淡,腹部稍膨隆,右下腹压痛明显。血压80/60mmHg。妇科检查:子宫稍大,较软,右附件区触及一压痛之包块,阴道后穹隆穿刺得到不凝血,可能为()

    • A、输卵管妊娠流产
    • B、输卵管间质部妊娠破裂
    • C、急性阑尾炎
    • D、黄体破裂
    • E、急性输卵管炎

    正确答案:A

  • 第10题:

    单选题
    患者女性,30岁。已婚,放环2年,停经48天,少量阴道出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛,血压80/40mmHg,右下腹压痛,反跳痛明显,但肌紧张不明显。妇科检查:后穹隆饱满,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小,呈飘浮感,双附件触诊不满意,本病例最可能诊断为(  )。
    A

    急性阑尾炎

    B

    输卵管妊娠

    C

    卵巢囊肿蒂扭转

    D

    黄体破裂

    E

    先兆流产


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    30岁女性,已婚,放环2年,停经48天,少量阴道出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛。检查:血压10.5/6.7kPa(80/50mmHg),右下腹压痛、反跳痛明显,但肌紧张不明显。妇科检查:后穹隆饱满,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小,呈漂浮感,双附件触诊不满意。本病例最可能的诊断是()
    A

    急性阑尾炎

    B

    黄体破裂

    C

    卵巢囊肿蒂扭转

    D

    输卵管妊娠

    E

    先兆流产


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    30岁,已婚,放环2年,停经48天,阴道少量流血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛。查体:血压80/40mmHg,右下腹压痛,反跳痛明显,但肌紧张不明显,妇科检查:后穹隆饱满,宫软举痛(+),宫闭,子宫正常大小呈漂浮感,双附件触诊不满意。本病最可能的诊断为( )
    A

    急性阑尾炎

    B

    黄体破裂

    C

    卵巢囊肿扭转

    D

    输卵管妊娠

    E

    先兆流产


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女性,30岁,已婚,放环2年,停经48天,少量阴道出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛,血压80/40mmHg,右下腹压痛,反跳痛明显,但肌紧张不明显。妇科检查:后穹窿饱满,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小,呈飘浮感,双附件触诊不满意,本病例最可能的诊断是

    A、先兆流产

    B、黄体破裂

    C、卵巢囊肿蒂扭转

    D、急性阑尾炎

    E、输卵管妊娠


    参考答案:E

  • 第14题:

    患者女,30岁,已婚。停经50 d后阴道少量出血伴右下腹痛,今晨突然右下腹剧烈疼痛,难以忍受,来院就诊。体格检查:患者面色苍白,口唇色淡,腹部稍膨隆,右下腹压痛明显。血压 80/50 mmHg。妇科检查:子宫稍大,较软,右附件区触及一包块,压痛。阴道后穹隆穿刺抽出5 ml不凝血,本例可能的诊断为

    A、异位妊娠

    B、先兆流产

    C、急性阑尾炎

    D、黄体破裂

    E、急性输卵管炎


    参考答案:A

  • 第15题:

    患者女,30岁。已婚,宫内节育器避孕2年,现停经48天,尿妊娠试验(+),少量阴道出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛,检查:血压11/5.3kPa(80/40mmHg),右下腹压痛,反跳痛明显。妇科检查:后穹窿饱满,宫颈举痛(+),双附件触诊不满意,最可能的诊断是

    A、急性阑尾炎

    B、黄体破裂

    C、先兆流产

    D、输卵管妊娠破裂

    E、卵巢囊肿蒂扭转


    参考答案:D

  • 第16题:

    患者,女性,28岁。已婚,平素月经规律,停经50天,突发右下腹剧烈撕裂样疼痛,伴阴道少量出血。检查:血压70/50mm-Hg,脉搏120次/分,下腹压痛反跳痛,阴道后穹隆穿刺抽出暗红色不凝血。正确处理是

    A:给予抗生素
    B:输血输液
    C:升压药物
    D:休克纠正后手术
    E:抗休克同时手术

    答案:E
    解析:
    患者出现异位妊娠并伴有休克,对于异位妊娠并发休克的患者,应积极纠正休克、补充血容量,并按照急诊手术要求迅速做好术前准备。

  • 第17题:

    患者32岁,已婚,放节育环3年,停经48天,少量阴道出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛,检查;血压80/40mmHg,右下腹压痛,反跳痛明显,但肌紧张不明显,妇科检查:后穹隆饱满,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小呈漂浮感,双附件触诊不满意。本病例最可能的诊断是

    A.先兆流产
    B.急性阑尾炎
    C.卵巢囊肿扭转
    D.黄体破裂
    E.输卵管妊娠

    答案:E
    解析:

  • 第18题:

    患者,女性,32岁,已婚。现停经45大,尿妊娠试验阳性。2小时前因与爱人吵架后出现左下腹撕裂样疼痛,伴肛门坠胀,面色苍白。查体:血压80/50mmHg(10.7/6.7kPa),左下腹压痛、反跳痛明显,有移动性浊音,阴道有少量出血。应首先考虑的是

    A.异位妊娠
    B.堕胎
    C.妊娠腹痛
    D.小产
    E.胎动不安

    答案:A
    解析:

  • 第19题:

    患者,女,26岁,已婚,停经45天,伴下腹部剧烈疼痛1天,偶有阴道少量出血,查尿HCG(+),B超:宫内未见胎囊。首先考虑的诊断是()

    • A、妊娠腹痛
    • B、不全流产
    • C、胎动不安
    • D、宫外孕
    • E、痛经

    正确答案:D

  • 第20题:

    女性,32岁,已婚,停经56天,阴道少量出血2天。4小时前突感下腹撕裂样剧痛,伴明显肛门坠胀感,血压64/42mmHg。妇科检查:宫颈抬举痛明显,子宫稍大而软,右附件有明显触痛。考虑该病人发生了()。

    • A、早期流产
    • B、功血
    • C、异位妊娠
    • D、卵巢囊肿扭转
    • E、子宫肌瘤红色变性

    正确答案:C

  • 第21题:

    单选题
    女性,32岁,已婚,停经56天,阴道少量出血2天。4小时前突感下腹撕裂样剧痛,伴明显肛门坠胀感,血压64/42 mmHg。妇科检查:宫颈抬举痛明显,子宫稍大而软,右附件有明显触痛。考虑该病人发生了
    A

    早期流产

    B

    功血

    C

    异位妊娠

    D

    卵巢囊肿扭转

    E

    子宫肌瘤红色变性


    正确答案: C
    解析:

  • 第22题:

    单选题
    下列除哪项外,均为异位妊娠的诊断要点()
    A

    停经后阴道不规则出血

    B

    下腹一侧突然撕裂样疼痛

    C

    尿妊娠试验阳性

    D

    下腹疼痛伴发热恶寒

    E

    后穹隆穿刺抽出不凝血液


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,女,26岁,已婚,停经45天,伴下腹部剧烈疼痛1天,偶有阴道少量出血,查尿HCG(+),B超:宫内未见胎囊。首先考虑的诊断是()
    A

    妊娠腹痛

    B

    不全流产

    C

    胎动不安

    D

    宫外孕

    E

    痛经


    正确答案: A
    解析: 暂无解析