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患者男性,32岁。因心悸、气短10天来诊。超声心电图检查后诊断为心包积液。体检时,最不可能出现的体征是A、颈静脉怒张B、肝脏肿胀C、奇脉D、动脉血压升高E、脉压减小

题目

患者男性,32岁。因心悸、气短10天来诊。超声心电图检查后诊断为心包积液。体检时,最不可能出现的体征是

A、颈静脉怒张

B、肝脏肿胀

C、奇脉

D、动脉血压升高

E、脉压减小


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更多“患者男性,32岁。因心悸、气短10天来诊。超声心电图检查后诊断为心包积液。体检时,最不可能出现的体征 ”相关问题
  • 第1题:

    男性,36岁。因心悸、气短、夜间不能平卧、少尿、下肢浮肿来诊。体检发现,心脏扩大,心尖部闻S3,心音低钝;颈静脉怒张,肝大,下肢浮肿(++);超声心动图示:左室扩大,弥漫性运动减弱;尿液检查,蛋白(++)。最可能的诊断是

    A.扩张型心肌病

    B.慢性肾炎

    C.缩窄性心包炎

    D.肝硬化

    E.限制型心肌病


    正确答案:A

  • 第2题:

    患者,男,30岁,心慌、气短10天来诊。超声心电图检查后诊断为心包积液。体检,最不可能出现的体征是

    A.颈静脉怒张

    B.肝大

    C.奇脉

    D.动脉血压升高

    E.脉压减小


    正确答案:D
    心包积液时,心肌收缩舒张功能受限,回心血量减少,可累及静脉回流,出现颈静脉怒张、肝大、皮下水肿及腹水等;心脏扩张受限可使收缩压降低,而舒张压变化不大,故脉压变小;按积液时心脏受压程度,脉搏可正常、减弱或出现奇脉。

  • 第3题:

    患者,男,30岁,心慌、气短10天来诊。超声心电图检查后诊断为心包积液。体检时,最不可能出现的体征是

    A.颈静脉怒张
    B.肝大
    C.奇脉
    D.动脉血压升高
    E.脉压减小

    答案:C
    解析:
    心包积液时由于心脏收缩功能受限,心脏射血功能下降,从而表现为血压下降(D错,为本题正确答案)。同时,心脏舒张运动受限,静脉瘀血,出现颈静脉怒张、肝大、脉压减小等表现(ABE对)。奇脉是大量心包积液病人触诊时,桡动脉搏动呈吸气性显著减弱或消失,呼气时又复原的现象(C对)。

  • 第4题:

    患者男性,70岁。胸痛6小时入院,心电图V~VST段抬高0.5~1.0mV,住院诊断为急性心肌梗死,经治疗三周后好转出院,出院后二周病人再次出现呼吸困难,入院检查发现心包积液双侧胸腔积液,最可能的诊断是()

    • A、急性左心衰
    • B、心包炎
    • C、右心衰竭
    • D、心梗后综合征
    • E、再梗死

    正确答案:D

  • 第5题:

    男性,46岁。因心脏进行性扩大6年,曾住院诊断为扩张型心肌病,本次因气急加重、水肿明显1周来诊,门诊检查后疑有大量心包积液,下列哪项最支持此诊断()。

    • A、吸气时收缩压较呼气时降低20mmHg
    • B、心界向两侧扩大
    • C、心音弱
    • D、心电图示肢导联低电压
    • E、颈静脉怒张

    正确答案:A

  • 第6题:

    单选题
    患者,男性,46岁,因心脏进行性扩大6年,曾住院诊断为扩张型心肌病,本次因气急加重,水肿明显1周来诊,门诊检查后疑有大量心包积液,下列哪项最支持此诊断()
    A

    吸气时收缩压较呼气时降低20mmHg

    B

    心电图示肢导联低电压

    C

    心音弱

    D

    心界向两侧扩大

    E

    颈静脉怒张


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    配伍题
    男,33岁,因低热半年入院,诊为慢性缩窄性心包炎,体检最有意义的体征是( )|女,35岁,心悸、胸闷、憋气,诊为急性纤维蛋白性心包炎,该患者最特异的体征是( )|男,35岁,因低热、乏力和呼吸极度困难来门诊。医生怀疑心包填塞,协助诊断最有意义的体征是( )
    A

    Ewart征

    B

    心包摩擦音

    C

    心音低钝

    D

    奇脉

    E

    心包叩击音


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者男,40岁,因“患急性心包炎1个月,严重呼吸困难,心率加快2周”来诊。查体:奇脉;颈静脉怒张;心界向两侧增大,皆为绝对浊音区;左肩胛骨下叩诊浊音,闻及支气管呼吸音。医师考虑本患者出现大量心包积液。对诊断心包积液迅速、可靠的方法是()
    A

    心电图

    B

    心包镜

    C

    心包穿刺

    D

    胸部X线片

    E

    超声心动图


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,女性,36岁。呼吸困难干咳7天,伴发热、乏力、烦躁、上腹胀痛来诊。诊断为急性渗出性心包炎,心包积液。在为患者体检时,最不可能出现的体征是(  )
    A

    心浊音界扩大

    B

    心包积液征

    C

    吸停脉

    D

    动脉血压升高

    E

    心音遥远


    正确答案: B
    解析:

  • 第10题:

    患者,女性,36岁。呼吸困难干咳7天,伴发热、乏力、烦躁、上腹胀痛来诊。诊断为急性渗出性心包炎,心包积液。在为患者体检时,最不可能出现的体征是

    A.心浊音界扩大

    B.心包积液征

    C.吸停脉

    D.动脉血压升高

    E.心音遥远


    正确答案:D

  • 第11题:

    患者,男性,46岁。因心脏进行性扩大6年,曾住院诊断为扩张型心肌病,本次因气急加重,水肿明显1周来诊,门诊检查后疑有大量心包积液,下列哪项最支持此诊断

    A. 交替脉
    B. 心电图示肢导联低电压
    C. 奇脉
    D. 心界向两侧扩大
    E. 水冲脉

    答案:C
    解析:

  • 第12题:

    患者男,31岁,因“腹胀,活动后心悸、气短半年”来诊。入院检查显示低蛋白血症、腹腔积液、胸腔积液、下肢水肿、心功能Ⅳ级。诊断为缩窄性心包炎,拟行全麻下心包剥脱术。关于患者术前准备,叙述错误的是()。

    • A、静脉补充清蛋白
    • B、尽快抽尽胸腔积液
    • C、给予利尿剂
    • D、尽量抽尽腹腔积液
    • E、改善心功能

    正确答案:D

  • 第13题:

    患者女,45岁,因“进行性加重性心悸、气短、不能平卧2周”来诊。患者左侧乳腺癌病史3年。入院后应检查()。

    • A、肝功能
    • B、心肌酶
    • C、心电图
    • D、腹部超声
    • E、超声心动图
    • F、胸部CT

    正确答案:C,E,F

  • 第14题:

    患者,男性,49岁,因"心慌、气短5年"入院。查体:心音低钝、遥远,脉搏细速。颈静脉怒张,肝肿大。化验检查:白蛋白降低。胸片提示:心包呈"鸡蛋壳"样改变。超声心动图示:心包增厚。诊断为:缩窄性心包炎此病还会出现下述哪些体征()

    • A、奇脉
    • B、胸腔积液
    • C、紫绀
    • D、腹水
    • E、水冲脉
    • F、开瓣音
    • G、双下肢水肿

    正确答案:A,B,D,G

  • 第15题:

    多选题
    患者女,45岁,因“进行性加重性心悸、气短、不能平卧2周”来诊。患者左侧乳腺癌病史3年。入院后应检查()。
    A

    肝功能

    B

    心肌酶

    C

    心电图

    D

    腹部超声

    E

    超声心动图

    F

    胸部CT


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    患者男性,70岁。胸痛6小时入院,心电图V~VST段抬高0.5~1.0mV,住院诊断为急性心肌梗死,经治疗三周后好转出院,出院后二周病人再次出现呼吸困难,入院检查发现心包积液双侧胸腔积液,最可能的诊断是()
    A

    急性左心衰

    B

    心包炎

    C

    右心衰竭

    D

    心梗后综合征

    E

    再梗死


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    患者男,31岁,因“腹胀,活动后心悸、气短半年”来诊。入院检查显示低蛋白血症、腹腔积液、胸腔积液、下肢水肿、心功能Ⅳ级。诊断为缩窄性心包炎,拟行全麻下心包剥脱术。关于患者术前准备,叙述错误的是()。
    A

    静脉补充清蛋白

    B

    尽快抽尽胸腔积液

    C

    给予利尿剂

    D

    尽量抽尽腹腔积液

    E

    改善心功能


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者男性,34岁,因“过度劳累后出现心悸、气短”来诊。心电图:阵发性室性心动过速。该患者宜选用()
    A

    利多卡因

    B

    奎尼丁

    C

    维拉帕米

    D

    普萘洛尔

    E

    苯妥英钠


    正确答案: E
    解析: 暂无解析