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患者,女性,52岁。上腹部疼痛反复发作6年,近7天出现腹胀,呕吐。经X线钡餐检查诊断十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻。最适宜的手术方式是A、毕Ⅰ式胃大部切除术B、毕Ⅱ式胃大部切除术C、胃空肠吻合术D、迷走神经干切断术E、选择性胃迷走神经切断术

题目

患者,女性,52岁。上腹部疼痛反复发作6年,近7天出现腹胀,呕吐。经X线钡餐检查诊断十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻。最适宜的手术方式是

A、毕Ⅰ式胃大部切除术

B、毕Ⅱ式胃大部切除术

C、胃空肠吻合术

D、迷走神经干切断术

E、选择性胃迷走神经切断术


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参考答案和解析
参考答案:B
更多“患者,女性,52岁。上腹部疼痛反复发作6年,近7天出现腹胀,呕吐。经X线钡餐检查诊断十二指肠溃疡瘢痕 ”相关问题
  • 第1题:

    患者,男,52岁,上腹部疼痛反复发作5年,近7天出现腹胀,呕吐,经X线钡餐检查诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式是

    A、毕Ⅰ式胃大部切除术

    B、毕Ⅱ式胃大部切除术

    C、胃空肠吻合术

    D、迷走神经干切断术

    E、选择性胃迷走神经切断术


    参考答案:B

  • 第2题:

    男,52岁。上腹部疼痛反复发作5年,近7天出现腹胀、呕吐。经X线钡餐检查诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方法是

    A.毕工式胃大部切除术
    B.胃空肠吻合术
    C.迷走神经干切断术
    D.选择性胃迷走神经切断术
    E.毕Ⅱ式胃大部切除术

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    患者,女性,52岁。上腹部疼痛反复发作6年,近7天出现腹胀,呕吐。经X线钡餐检查诊断十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻。最适宜的手术方式是

    A.毕Ⅰ式胃大部切除术
    B.毕Ⅱ式胃大部切除术
    C.胃空肠吻合术
    D.迷走神经干切断术
    E.选择性胃迷走神经切断术

    答案:B
    解析:
    该题考察的是临床分析。十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻是手术的适应证。可以采用胃大部切除术中的BillrothⅡ式,此法特别适应于十二指肠溃疡。其优点是即使胃切除较多,胃空肠吻合也不致张力过大,术后溃疡复发率低。故本题选择B。

  • 第4题:

    男性,52岁。上腹部疼痛反复发作5年。近7天出现腹胀、呕吐。经X线钡餐检查诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式是

    A.毕工式胃大部切除术

    B.毕Ⅱ式胃大部切除术

    C.胃空肠吻合术

    D.迷走神经干切断术

    E.选择性胃迷走神经切断术


    正确答案:B

  • 第5题:

    患者,男,52岁,上腹部疼痛反复发作5年,近7天出现腹胀,呕吐,经X线钡餐检查诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式是

    A.毕Ⅰ式胃大部切除术
    B.毕Ⅱ式胃大部切除术
    C.胃空肠吻合术
    D.迷走神经干切断术
    E.选择性胃迷走神经切断术

    答案:B
    解析:
    瘢痕性幽门梗阻是外科手术治疗的绝对适应证。幽门梗阻时,术式以毕Ⅱ式胃大部切除术为主,也可行迷走神经干切断术加胃窦部切除术;年老体衰、全身情况极差或合并严重内科病的可行胃空肠吻合术加迷走神经切断术治疗。故选B。