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初孕妇,29岁,孕38+周,不规律宫缩48小时,伴阴道少许血性分泌物,血压110/70 mmHg。检查:枕左前位,胎心140次/分,骨盆外测量径线正常,肛查宫颈未扩张。下列判断正确的是 )A、孕1产1B、早产C、胎方位为ROAD、先兆临产E、临产

题目

初孕妇,29岁,孕38+周,不规律宫缩48小时,伴阴道少许血性分泌物,血压110/70 mmHg。检查:枕左前位,胎心140次/分,骨盆外测量径线正常,肛查宫颈未扩张。下列判断正确的是 )

A、孕1产1

B、早产

C、胎方位为ROA

D、先兆临产

E、临产


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  • 第1题:

    27岁初孕妇,妊娠43周,自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg,枕左前位,无头盆不称,征象。

    不能证明胎盘功能低下的项目是
    A.羊膜镜观察羊水性状
    B.测胎儿头皮血pH
    C.测孕妇血胎盘生乳素值
    D.胎儿监护仪行缩宫素激惹试验
    E.超声多普勒检查胎心率

    答案:E
    解析:

  • 第2题:

    24岁初孕妇,妊娠43周,自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg,枕左前位,无头盆不称征象。

    经上述检查证实胎盘功能减退,恰当的处理是
    A.静滴缩宫素使其经阴道分娩
    B.左侧卧位,吸氧,等待自然分娩
    C.行剖宫产术结束分娩
    D.刺激乳头诱发宫缩
    E.静滴维生素C,吸氧,等待自然分娩

    答案:C
    解析:
    1.该孕妇妊娠43周,已属过期妊娠,应该注意其胎盘功能。防止发生胎儿窘迫:如B型超声检测可了解胎盘成熟度,胎儿监护仪检测胎心变化以了解有无发生胎儿窘迫。
    2.评估胎儿胎盘单位功能,测孕妇尿雌三醇值或尿雌激素/肌酐比值,<10为危险值,>10为正常值,10~15为警戒值。
    3.过期妊娠,自觉胎动减少已2日。检查证实胎盘功能减退,尚未临产,应行剖宫产术结束分娩。

  • 第3题:

    24岁初孕妇,平时月经规律,目前妊娠43周,自觉胎动减少2日。血压110/70mmHg,枕左前位,头盆不称。 可能的诊断是()

    A.早产

    B.流产

    C.过期妊娠

    D.死产


    测量宫高和腹围

  • 第4题:

    初产妇,24岁,妊娠39周,不规律宫缩8小时,阴道少许血性分泌物。血压120/80mmHg,子宫高度38cm,腹围110cm,胎背位于左侧,胎心150次/分,宫缩20秒/10~15分钟,肛查宫口未开,无应激试验出现早期减退。本例不恰当的诊断为

    A、宫内足月妊娠
    B、枕左前
    C、巨大胎儿
    D、先兆临产
    E、胎儿窘迫

    答案:E
    解析:
    胎心率正常,早期减速是宫缩时胎头受压的表现,没有胎儿窘迫。

  • 第5题:

    初产妇,24岁,妊娠39周,不规律宫缩8小时,阴道少许血性分泌物。血压120/80mmHg,子宫高度38cm,腹围110cm,胎背位于左侧,胎心150次/分,宫缩20秒/10~15分钟,肛查宫口未开,无应激试验出现早期减退。

    本例不恰当的诊断为

    A、宫内足月妊娠
    B、枕左前
    C、巨大胎儿
    D、先兆临产
    E、胎儿窘迫

    答案:E
    解析:
    患者目前未出现胎儿窘迫的症状,所以E不合适。