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某产妇，25岁，孕34周，1周前开始有些乏力，食欲差，曾在当地医院治疗，3天前病情加重，伴呕吐，巩膜发黄，神志欠清而入院，血压18/12kPa(135/90mmHg)SGPT254u，胆红素170umol/L，尿蛋白(-)。该孕妇应考虑的疾病是A、妊娠肝内胆汁淤积症B、妊娠脂肪肝C、妊高征肝损害D、妊娠合并重症肝炎E、药物性肝损害此时的处理不妥的是A、严格隔离B、卧床休息C、保肝治疗D、注意胎心监护E、给予雌激素类药，作宫颈条件准备

题目

某产妇，25岁，孕34周，1周前开始有些乏力，食欲差，曾在当地医院治疗，3天前病情加重，伴呕吐，巩膜发黄，神志欠清而入院，血压18/12kPa(135/90mmHg)SGPT254u，胆红素170umol/L，尿蛋白(-)。该孕妇应考虑的疾病是A、妊娠肝内胆汁淤积症

B、妊娠脂肪肝

C、妊高征肝损害

D、妊娠合并重症肝炎

E、药物性肝损害

此时的处理不妥的是A、严格隔离

B、卧床休息

C、保肝治疗

D、注意胎心监护

E、给予雌激素类药，作宫颈条件准备

相似考题

1.刘女士，25岁，妊娠34周，1周前开始有些乏力，食欲差，曾在当地医院治疗，3天前病情加重，伴呕吐，巩膜发黄，神智欠清而入院，血压135/90mmHg，SGPT254u，胆红素170umol/L，尿蛋白(-)该孕妇应考虑的诊断是（ ）A．妊娠肝内胆汁淤积症B．妊娠脂肪肝C．妊高征肝损害D．妊娠合并重症肝炎E．药物性肝损害

2.25岁，孕34周，1周前开始有些乏力，食欲差，3天前病情加重，伴呕吐，巩膜发黄，神志欠清而入院，血压135/90mmHg，ALT454U/L，总胆红素177μmol/L，尿蛋白(-)。最可能的诊断是( )A.妊娠肝内胆汁淤积症B.妊娠合并重症肝炎C.妊娠期高血压疾病性肝损害D.妊娠期急性脂肪肝E.药物性肝损害

3.30岁，孕34周，10天前开始感觉乏力，食欲差，近5天病情加重，伴呕吐，巩膜发黄，神志欠清而入院，血压18.0／12.0kPa，（135／90mmHg），ALT35U，胆红素176μmol／L，蛋白（-）最不适当的治疗是A、尽快终止妊娠 B、防治肝昏迷 C、积极保肝 D、使用广谱抗生素 E、消除黄疸

4.女,25岁,孕34周,1周前开始有些乏力,食欲差,3天前病情加重,伴呕吐,巩膜发黄,神志欠清而入院,血压135／90mmHg,ALT454U／L,总胆红素177μmol／L,尿蛋白(－)。最可能的诊断是A、妊娠肝内胆汁淤积症B、妊娠合并重症肝炎C、妊娠期高血压疾病性肝损害D、妊娠期急性脂肪肝E、药物性肝损害

更多“某产妇,25岁,孕34周,1周前开始有些乏力,食欲差,曾在当地医院治疗,3天前病情加重,伴呕吐,巩膜发黄 ”相关问题

  • 第1题：

    30岁，孕34周，10天前开始感觉乏力，食欲差，近5天病情加重，伴呕吐，巩膜发黄，神志欠清而入院，血压18.0／12.0kPa，（135／90mmHg），ALT35U，胆红素176μmol／L，蛋白（-）首先应选择的检查是

    A、全血细胞计数
    B、碱性磷酸酶
    C、胆酸
    D、肝炎病毒抗原抗体七项
    E、血糖

    答案：D
    解析：
    本例很可能诊断为妊娠合并急性病毒性肝炎，为确诊应检查肝炎病毒抗原抗体七项，故答案选D。乙肝七项指的是：乙肝表面抗原（HbsAg）、乙肝表面抗体（HbsAb）、乙肝e抗原（HbeAg）、乙肝e抗体（HbeAb）、乙肝核心抗体（HbcAb）、前S1抗原、前S2抗原七项

  • 第2题：

    28岁，孕34周，10天前开始感觉乏力，食欲差，近5天病情加重，伴呕吐，巩膜发黄，神志欠清而入院，血压18.0／12.0kPa，（135／90mmHg），ALT35U，胆红素176μmol／L，蛋白（-）。

    最不适当的治疗是

    A、尽快终止妊娠
    B、防治肝昏迷
    C、积极保肝
    D、使用广谱抗生素
    E、消除黄疸

    答案：A
    解析：
    妊娠早期患急性肝炎，若为轻症应积极治疗，可继续妊娠。慢性活动性肝炎，妊娠后对母儿威胁较大，故适当治疗后终止妊娠。此题问的是最不适当的治疗，其中A项的治疗时最不恰当的，不应尽快终止妊娠。

  • 第3题：

    25岁，孕34周，1周前开始有些乏力，食欲差，3天前病情加重，伴呕吐，巩膜发黄，神志欠清而入院，血压135／90mmHg，ALT 454U／L，总胆红素177umol/L，尿蛋白（一)。最可能的诊断是（）

    A．妊娠肝内胆汁淤积症

    B．妊娠合并重症肝炎

    C．妊娠期高血压疾病性肝损害

    D．妊娠期急性脂肪肝

    E．药物性肝损害


    11.5-16.0

  • 第4题：

    28岁，孕34周，10天前开始感觉乏力，食欲差，近5天病情加重，伴呕吐，巩膜发黄，神志欠清而入院，血压18.0／12.0kPa，（135／90mmHg），ALT35U，胆红素176μmol／L，蛋白（-）。

    最佳诊断是下列哪项

    A、妊娠脂肪肝
    B、妊娠肝内胆汁淤积症
    C、妊高征肝损害
    D、药物性肝损害
    E、妊娠合并重症肝炎

    答案：E
    解析：
    妊娠合并急性重症肝炎：急性肝炎的症状明显加重，出现食欲极度减退、频繁呕吐、腹胀、腹水等，黄疸迅速加深，出现肝臭气味，肝脏进行性缩小。肝功能明显异常：酶胆分离，白球比例倒置，血清总胆红素值>171umol/L。选E。
    而B答案妊娠期肝内胆汁淤积症的特异性实验室证据是血清胆酸升高，主要临床表现是皮肤瘙痒和黄疸等不适。本题证据不足，故不选择B。

  • 第5题：

    28岁，孕34周，10天前开始感觉乏力，食欲差，近5天病情加重，伴呕吐，巩膜发黄，神志欠清而入院，血压18.0／12.0kPa，（135／90mmHg），ALT35U，胆红素176μmol／L，蛋白（-）。

    首先应选择的检查是

    A、全血细胞计数
    B、碱性磷酸酶
    C、胆酸
    D、肝炎病毒抗原抗体七项
    E、血糖

    答案：D
    解析：
    本例很可能诊断为妊娠合并急性病毒性肝炎，为确诊应检查肝炎病毒抗原抗体七项，故答案选D。

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