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患者,女性,25岁。孕1产0,孕42周,无宫缩入院。查体未见异常,胎心率144次/分,OCT重复出现晚期减速。考虑出现晚期减速的可能原因为A、胎儿躯干局部受压B、胎儿畸形C、脐带受压D、胎头受压E、胎盘功能减退应给予的处理措施为A、缩宫素引产B、等待其自然临产C、立即行剖宫术D、灌肠E、以上都不是

题目

患者,女性,25岁。孕1产0,孕42周,无宫缩入院。查体未见异常,胎心率144次/分,OCT重复出现晚期减速。考虑出现晚期减速的可能原因为A、胎儿躯干局部受压

B、胎儿畸形

C、脐带受压

D、胎头受压

E、胎盘功能减退

应给予的处理措施为A、缩宫素引产

B、等待其自然临产

C、立即行剖宫术

D、灌肠

E、以上都不是


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  • 第1题:

    患者女性,35岁。G1P0,孕39+6周,上午6时起宫缩32~37秒/4~5分钟。强度(++)~(+++),胎心率140次/分,LOA,上午8时入院,入院时肛查:宫口开1cm,先露S-1,于下午8时,宫缩20~25秒/7~8分,强度(++)~(+++),宫口开大8㎝,胎心率155次/分,阴道检查:坐骨切迹<2指,骶凹平坦,坐骨结节间径7.5cm。随产程时间延长,下列哪种体征不会出现

    A、羊水清亮
    B、宫缩减弱
    C、耻骨联合上方压痛
    D、OCT提示胎心率减速
    E、胎心突然消失

    答案:A
    解析:
    产程延长后,会出现胎儿窘迫的一系列表现,羊水会变浑浊,所以选择A。

  • 第2题:

    患者女性,孕1产0,孕38周。胎膜早破行缩宫素静脉滴注引产,胎心140次/分,宫缩持续40~50秒,间歇2~3分钟,胎心率监测显示变异减速,引起该变化的可能原因是

    A.胎头受压
    B.脐带受压
    C.胎儿躯干局部受压
    D.胎动活跃
    E.胎盘功能低下

    答案:B
    解析:
    变异减速是宫缩开始后胎心率不一定减慢,减速与宫缩的关系不恒定,但减速出现后下降幅度>70次/分,持续时间长短不一,恢复也迅速,这是因为子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致,嘱孕妇左侧卧位可减轻症状。

  • 第3题:

    患者女性,28岁。孕4产0,孕40周。见红5小时入院。检查:骨盆外测量径线正常,枕右前位,胎心率140次/分,偶有宫缩。肛查:宫口未开,先露头,S,胎膜未破。

    关于该患者的诊断,正确的是
    A.孕4产1
    B.流产
    C.先兆临产
    D.临产
    E.过期产

    答案:C
    解析:
    超过42周再分娩的,称为过期产。产妇孕40周,胎心率140次/分,偶有宫缩。肛查:宫口未开,先露头,胎膜未破。为先兆临产表现。

  • 第4题:

    女性,35岁。Gl P0,孕周,上午6时起宫缩32~37秒/4~5分钟,强度(++)~(+++),胎心率l40次/分。LOA,上午8时入院,入院时肛查:宫口开1cm,先露S-1;下午8时,宫缩20~25秒/7~8分,强度(++)~(+++),宫口开大8cm,胎心率l55次/分,阴道检查:坐骨切迹随产程时间延长,下列哪种体征不会出现(  )

    A.OCT提示胎心率减速
    B.羊水清亮
    C.宫缩减弱
    D.胎心突然消失
    E.耻骨联合上方压痛

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    患者女性,32岁。孕1产0,孕41周。平素月经周期正常,无其他并发症,NST两次无反应,OCT10分钟内3次宫缩,每次持续40~50秒,均出现晚期减速,1周前24小时尿E315mg,现仅8mg,应采取的措施是

    A.立刻剖宫产
    B.立即人工破膜引产
    C.口服雌激素3天
    D.缩宫素引产
    E.1周后复查

    答案:A
    解析:
    产妇出现胎盘功能不良,胎儿缺氧的症状,此时应立即剖宫产。

    【该题针对“胎儿宫内窘迫及新生儿窒息的护理”知识点进行考核】