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患者男性,40岁。因绞窄性肠梗阻行小肠切除术,术后胃肠功能恢复不佳,持续胃肠减压,每日输葡萄糖液1000ml、葡萄糖盐水500ml。术后5天患者出现口渴、恶心、倦怠、尿少,无明显腹胀。检查血钠144mmol/L,血氯102mmol/L,血钾3mmol/L。该患者可能存在的体液紊乱是A、低钾血症伴低渗性脱水B、低钾血症伴等渗性脱水C、低钾血症伴高渗性脱水D、高钾血症伴低渗性脱水E、高钾血症伴等渗性脱水

题目

患者男性,40岁。因绞窄性肠梗阻行小肠切除术,术后胃肠功能恢复不佳,持续胃肠减压,每日输葡萄糖液1000ml、葡萄糖盐水500ml。术后5天患者出现口渴、恶心、倦怠、尿少,无明显腹胀。检查血钠144mmol/L,血氯102mmol/L,血钾3mmol/L。该患者可能存在的体液紊乱是

A、低钾血症伴低渗性脱水

B、低钾血症伴等渗性脱水

C、低钾血症伴高渗性脱水

D、高钾血症伴低渗性脱水

E、高钾血症伴等渗性脱水


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更多“患者男性,40岁。因绞窄性肠梗阻行小肠切除术,术后胃肠功能恢复不佳,持续胃肠减压,每日输葡萄糖液1 ”相关问题
  • 第1题:

    男性,20岁,因腹痛1d急诊入院,临床考虑外科急腹症,经急诊手术,确诊为绞窄性肠梗阻。

    行小肠部分切除术后,营养支持用(  )。
    A.半流
    B.匀浆膳
    C.全流
    D.要素膳
    E.静脉营养

    答案:E
    解析:
    1.切除术后早期采用完全肠外营养。
    2.中心静脉营养是利用大血管输注营养素的方法。适用范围:它适合长期无法由肠胃内营养途径提供足够营养,且周边静脉营养无法提供大量营养素时所使用。
    3.使用中链三酰甘油可以增加脂肪的吸收,主要是因为中链三酰甘油必须变为脂肪微粒,才能作为脂肪酸进入肝门静脉而被吸收入肝,而且在吸收过程中不需要胆盐的作用,故其吸收效率比长链脂肪酸高4倍。在很多疾病情况下,中链脂肪是被鼓励使用的。包括小肠的病变、短肠综合征、胰及胆的功能不全,以及β-脂蛋白血症等。中链三酰甘油(MCT)饮食,仅需少量脂肪酶而且不需要胆汁乳化就可被吸收。

  • 第2题:

    患者男性,56岁。因肠梗阻行胃肠减压时出现血性引流液,该患者可能进展为

    A.粘连性肠梗阻
    B.肠套叠
    C.绞窄性肠梗阻
    D.麻痹性肠梗阻
    E.痉挛性肠梗阻

    答案:C
    解析:
    呕吐物、胃肠减压引流物、腹腔穿刺液含血液,亦可有便血。

  • 第3题:

    患者男性,79岁。腹胀呕吐4天,诊断为粘连性肠梗阻,有肠绞窄可能,拟行急诊剖腹探查。

    术前准备最重要的是( )
    A.胃肠减压
    B.营养支持
    C.镇静
    D.镇痛
    E.吸氧

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    患者,男性,65岁。因食管癌术后留置胃管行胃肠减压,以下哪项护理措施不正确

    A、术后24小时内观察有无吻合口出血
    B、每日定时冲洗
    C、肛门排气、胃肠减压引流量减少,可考虑拔管
    D、胃管脱出后,应立即插入,以免影响引流
    E、术后3~4天持续胃肠减压

    答案:D
    解析:
    胃管脱出后应严密观察病情,不应再盲目插入,以免戳穿吻合口,造成吻合口瘘。

  • 第5题:

    下列不属于绞窄性肠梗阻特点的是

    A.持续性剧烈腹痛、阵发性加重
    B.早期出现休克
    C.明显腹膜刺激征
    D.胃肠减压抽出液为血性
    E.X线检查示大、小肠充气扩张

    答案:E
    解析: