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患者，男性、25岁、左腰部刺伤入院。Bp70/50mmHg，伤口持续溢出淡红色液体、左上腹触痛、但无肌紧张及反跳痛。诊断应首先考虑A、脾破裂B、胃穿孔C、肠破裂D、肾损伤E、胰腺损伤

题目

患者，男性、25岁、左腰部刺伤入院。Bp70/50mmHg，伤口持续溢出淡红色液体、左上腹触痛、但无肌紧张及反跳痛。诊断应首先考虑

A、脾破裂

B、胃穿孔

C、肠破裂

D、肾损伤

E、胰腺损伤

相似考题

1.男性，27岁，腰部被刺后即出现休克，伤口持续溢出淡红色液体，血压100／70mmHg，脉搏100次/分，左上腹有触痛，但无肌紧张和反跳痛，应诊断为A、脾破裂B、胃穿孔C、肾损伤D、肠破裂E、胰破裂

2.女，42岁。警察。与歹徒搏斗时，左侧腰部被刺后入院，血压75／50mml-19，伤口持续溢出淡红色液体。左上腹触痛，但无肌紧张及反跳痛。患者最可能的状况是A.脾破裂B.胃破裂C.肾损伤D.肝破裂E.胰腺损伤

3.患者，男，25岁。因左侧腰部被刺伤入院，血压70／50mmHg，伤口持续溢出淡红色液体。左上腹触痛，但无肌紧张及反跳痛。诊断首先考虑是A、脾破裂B、胰腺损伤C、肾损伤D、肠破裂E、胃穿孔为明确诊断应首选A、B超检查B、胃镜检查C、伤口溢出液淀粉酶测定D、钡剂灌肠E、钡剂检查该病例的处理原则是A、出现腹膜炎表现时手术探查B、立即手术探查C、再次出现休克时手术探查D、出现肉眼血尿时手术探查E、非手术治疗

4.患者男，28岁。因右腰部被锐器刺伤而入院，血压70/50mmHg，伤口持续溢出淡红色液体。右上腹触痛，但无肌紧张及反跳痛。首先考虑患者是A、肠破裂B、胰腺损伤C、肾损伤D、脾破裂E、胃穿孔该患者应首先检查的项目是A、B超检查B、X线检查C、钡剂灌肠D、胃镜检查E、伤口溢出液淀粉酶测定对该患者的处理原则是A、非手术治疗B、再次出现休克时手术探查C、出现肉眼血尿时手术探查D、出现腹膜炎时手术探查E、立即手术探查

更多“患者，男性、25岁、左腰部刺伤入院。Bp70/50mmHg，伤口持续溢出淡红色液体、左上腹触痛、但无肌紧张及反跳痛。诊断应首先考虑A、脾破裂B、胃穿孔C、肠破裂D、肾损伤E、胰腺损伤”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，25岁、左腰部刺伤入院。Bp70/50mmHg，伤口持续溢出淡红色液体，左上腹触痛，但无肌紧张及反跳痛。为明确诊断首选哪项检查

    A、B超检查

    B、伤口溢出液淀粉酶测定

    C、钡餐检查

    D、钡剂灌肠

    E、胃镜检查


    参考答案：A

  • 第2题：

    男性，25岁，因左腰部被刺后入院，血压70/50mmHg，伤口持续溢出淡红色液体。左上腹触痛，但无肌紧张及反跳痛。诊断首先考虑A、脾破裂

    B、胃穿孔

    C、肾损伤

    D、肠破裂

    E、胰腺损伤

    该病例为明确诊断应首选哪项检查A、B超检查

    B、MRI检查

    C、伤口溢出液淀粉酶测定

    D、腹部X线平片

    E、膀胱镜检查

    该病例的处理原则是A、非手术治疗

    B、立即手术探查

    C、再次出现休克时手术探查

    D、出现肉眼血尿时手术探查

    E、出现腹膜炎表现时手术探查


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：B

  • 第3题：

    患者，男，21岁。左腰部被刺后伤口持续溢出淡红色液体。体检:血压95／70mmHg，脉搏110次／分。左上腹有压痛，无肌紧张及反跳痛。诊断首先应考虑

    A.脾破裂

    B.胃穿孔

    C.肾损伤

    D.肝破裂

    E.胰腺损伤


    正确答案：C
    略

  • 第4题：

    患者男性，25岁。因左腰部被刺伤入院，血压70/50mmHg，伤口持续溢出淡红色液体。左上腹触痛，但无肌紧张及反跳痛。

    诊断首先考虑是

    A、胃穿孔
    B、肾损伤
    C、肠破裂
    D、胰腺损伤
    E、脾破裂

    答案：B
    解析：
    脾破裂会造成腹膜刺激征，胃穿孔的临床症状是上腹剧烈疼痛、腹肌紧张及休克，而肠破裂时腹肌紧张全腹压痛及反跳痛阳性。胰腺破损或断裂后，胰液可积聚于网膜囊内而表现为上腹明显压痛和肌紧张，还可因膈肌受刺激而出现肩部疼痛。外渗的胰液经网膜孔或破裂的小网膜进入腹腔后，可出现弥漫性腹膜炎。

  • 第5题：

    女，42岁。警察。与歹徒搏斗时，左侧腰部被刺后入院，血压75/50mmHg，伤口持续溢出淡红色液体。左上腹触痛，但无肌紧张及反跳痛。

    患者最可能的状况是
    A.脾破裂
    B.胃破裂
    C.肾损伤
    D.肝破裂
    E.胰腺损伤

    答案：C
    解析：
    1.病人腰部受伤但无肌紧张及反跳痛，提示不是腹腔内脏器受伤，因此考虑肾受损。
    2.B超检查简单易行。
    3.开放性损伤是手术适应证。

  • 第6题：

    共用题干
    女，42岁。警察。与歹徒搏斗时，左侧腰部被刺后入院，血压75/50mmHg，伤口持续溢出淡红色液体。左上腹触痛，但无肌紧张及反跳痛。

    患者最可能的状况是
    A:脾破裂
    B:胃破裂
    C:肾损伤
    D:肝破裂
    E:胰腺损伤

    答案：C
    解析：
    病人腰部受伤但无肌紧张及反跳痛，提示不是腹腔内脏器受伤，因此考虑肾受损。

    B超检查简单易行。

    开放性损伤是手术适应证。

  • 第7题：

    男性，25岁，左腰部刺伤入院。BP 70/50mmHg，伤口持续溢出淡红色液体，左上腹触痛，但无肌紧张及反跳痛。诊断应首先考虑（ ）。

    A.脾破裂
    B.胃穿孔
    C.肠破裂
    D.肾损伤
    E.胰腺损伤

    答案：D
    解析：
    患者腰部刺伤、血压下降、左上腹触痛多考虑脏器受损，左上腹无肌紧张及反跳痛未见明显腹膜刺激征，可排除胰腺、胃肠等损伤。患者伤口持续溢出淡红色液体，结合受伤部位，考虑应为渗出的血尿，因此诊断为肾损伤。

  • 第8题：

    患者，男性，25岁。因左腰部被刺伤入院，血压70/50mmHg，伤口持续溢出淡红色液体。左上腹触痛，但无肌紧张及反跳痛

    诊断首先考虑是
    A.脾破裂
    B.胃穿孔
    C.肾损伤
    D.肠破裂
    E.胰腺损伤

    答案：C
    解析：

  • 第9题：

    女，42岁。警察。与歹徒搏斗时，左侧腰部被刺后入院，血压75/50mmHg，伤口持续溢出淡红色液体。左上腹触痛，但无肌紧张及反跳痛。患者最可能的状况是（）

    • A、脾破裂
    • B、胃破裂
    • C、肾损伤
    • D、肝破裂
    • E、胰腺损伤

    正确答案:C

  • 第10题：

    男，21岁，左腰部被刺后伤口持续溢出淡红色液体。体检：血压95/70mmHg，脉搏110次/分。左上腹有压痛，无肌紧张及反跳痛。诊断首先应考虑（）

    • A、脾破裂
    • B、胃穿孔
    • C、肾损伤
    • D、肝破裂
    • E、胰腺损伤

    正确答案:C

  • 第11题：

    单选题
    患者，男性，25岁、左腰部刺伤入院。Bp70/50mmHg，伤口持续溢出淡红色液体，左上腹触痛，但无肌紧张及反跳痛。为明确诊断首选哪项检查（）。
    A

    B超检查

    B

    伤口溢出液淀粉酶测定

    C

    钡餐检查

    D

    钡剂灌肠

    E

    胃镜检查


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男，21岁，左腰部被刺后伤口持续溢出淡红色液体。体检：血压95/70mmHg，脉搏110次/分。左上腹有压痛，无肌紧张及反跳痛。诊断首先应考虑（）
    A

    脾破裂

    B

    胃穿孔

    C

    肾损伤

    D

    肝破裂

    E

    胰腺损伤


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性、25岁、左腰部刺伤入院。Bp70/50mmhg、伤口持续溢出淡红色液体、左上腹触痛、但无肌紧张及反跳痛。诊断应首先考虑：

    A.脾破裂

    B.胃穿孔

    C.肠破裂

    D.肾损伤

    E.胰腺损伤


    正确答案：D

  • 第14题：

    患者，男性，25岁。因左腰部被刺伤入院，血压70/50mmHg，伤口持续溢出淡红色液体。左上腹触痛，但无肌紧张及反跳痛为明确诊断应首选的检查是A、B超检查

    B、钡餐检查

    C、胃镜检查

    D、钡剂灌肠

    E、伤口溢出液淀粉酶测定

    诊断首先考虑是A、脾破裂

    B、胃穿孔

    C、肾损伤

    D、肠破裂

    E、胰腺损伤

    该病例处理原则是A、非手术治疗

    B、立即手术探查

    C、再次出现休克时手术探查

    D、出现肉眼血尿时手术探查

    E、出现腹膜炎表现时手术探查


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：B

  • 第15题：

    患者男，28岁。因右腰部被锐器刺伤而入院，血压70/50mmHg，伤口持续溢出淡红色液体。右上腹触痛，但无肌紧张及反跳痛。

    首先考虑患者是
    A.肠破裂
    B.胰腺损伤
    C.肾损伤
    D.脾破裂
    E.胃穿孔

    答案：C
    解析：

    1.患者现在低血压，腹痛，无腹膜刺激征。肠破裂和胃穿孔都有腹膜刺激征的表现。故A、E不正确。胰腺和脾在左腰部，右腰部受刺伤不可能伤到左边，B、D错误。肾损伤表现为腰部疼痛。失血，疼痛，当血液、尿液渗入腹腔时出现腹膜刺激征。故C为正确答案。解题关键：肾损伤表现腰部疼痛。失血，疼痛，当血液、尿液渗入腹腔时出现腹膜刺激征。
    2.首先确诊损伤部位和程度，了解血肿和尿外渗情况。只有做B超才可了解情况。X线了解骨折情况，患者无骨折。C、D都是胃肠道检查，E检查考虑胰腺炎，本患者无胰腺炎典型症状。故选A。解题关键：首先B超确诊损伤部位和程度，了解血肿和尿外渗情况。
    3.患者现在大出血，血压持续下降，考虑出现休克，需积极抢救，以维持生命体征的稳定。并尽快进行必要的检查，确定肾损伤的范围、程度及有无其他器官合并损伤，同时作好急诊手术探查的准备。故正确答案为E。解题关键：对有大出血、休克的病人，作好急诊手术探查的准备。

  • 第16题：

    共用题干
    患者男性，25岁。因左腰部被刺伤入院，血压70/50mmHg，伤口持续溢出淡红色液体。左上腹触痛，但无肌紧张及反跳痛

    诊断首先考虑是
    A:脾破裂
    B:胃穿孔
    C:肾损伤
    D:肠破裂
    E:胰腺损伤

    答案：C
    解析：

  • 第17题：

    男性，27岁，腰部被刺后即出现休克，伤口持续溢出淡红色液体，血压100／70mmHg，脉搏100次/分，左上腹有触痛，但无肌紧张和反跳痛，应诊断为

    A.脾破裂
    B.胃穿孔
    C.肾损伤
    D.肠破裂
    E.胰破裂

    答案：C
    解析：
    A、脾破裂可引起大出血，紧急导致休克发生，脉搏细速，血压下降B、胃穿孔可有腹膜刺激征，X线可见膈下游离气体D、肠破裂可有腹痛腹胀腹膜炎，可伴休克E、胰破裂可有上腹压痛明显和肌紧张，局部疼痛。C、肾破裂，出现后可出现休克，血尿，疼痛发热等。对照上述，故该题选C

  • 第18题：

    男性，25岁，左腰部刺伤入院。BP 70/50mmHg，伤口持续溢出淡红色液体，左上腹触痛，但无肌紧张及反跳痛。为明确诊断首选哪项检查？（ ）

    A.B超检查
    B.伤口溢出液淀粉酶测定
    C.钡餐检查
    D.钡剂灌肠
    E.胃镜检查

    答案：A
    解析：
    B超检查主要用于对肝、脾、胰、肾等实质性脏器损伤的诊断。若发现腹腔内积液和积气，则有助于空腔脏器破裂或穿孔的诊断。

  • 第19题：

    患者，男性，25岁。因左腰部被刺伤入院，血压70/50mmHg，伤口持续溢出淡红色液体。左上腹触痛，但无肌紧张及反跳痛

    为明确诊断应首选的检查是
    A.B超检查
    B.钡餐检查
    C.胃镜检查
    D.钡剂灌肠
    E.伤口溢出液淀粉酶测定

    答案：A
    解析：

  • 第20题：

    男，21岁，左腰部被刺后伤口持续溢出淡红色液体。体检：血压12/9.3kPa(90/70mmHg)，脉搏122次/分，左上腹有压痛，无肌紧张及反跳痛。 诊断应考虑（　）

    • A、肝破裂
    • B、胃穿孔
    • C、脾破裂
    • D、肾损伤
    • E、胰腺损伤

    正确答案:D

  • 第21题：

    患者，男，25岁。因左侧腰部被刺伤入院，血压70／50mmHg，伤口持续溢出淡红色液体。左上腹触痛，但无肌紧张及反跳痛。诊断首先考虑是（）

    • A、脾破裂
    • B、胰腺损伤
    • C、肾损伤
    • D、肠破裂
    • E、胃穿孔

    正确答案:C

  • 第22题：

    单选题
    患者，男性、25岁、左腰部刺伤入院。Bp70/50mmHg，伤口持续溢出淡红色液体、左上腹触痛、但无肌紧张及反跳痛。诊断应首先考虑（）。
    A

    脾破裂

    B

    胃穿孔

    C

    肠破裂

    D

    肾损伤

    E

    胰腺损伤


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男，25岁。因左侧腰部被刺伤入院，血压70／50mmHg，伤口持续溢出淡红色液体。左上腹触痛，但无肌紧张及反跳痛。诊断首先考虑是（）
    A

    脾破裂

    B

    胰腺损伤

    C

    肾损伤

    D

    肠破裂

    E

    胃穿孔


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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