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女性，18岁。肛门胀痛，大便习惯改变，伴有粘液血便半年，直肠指检距肛门12cm处有一菜花样肿块。最有可能的诊断是A、肛管癌B、直肠癌C、卵巢癌D、胃癌E、右半结肠癌进一步最主要的检查是A、纤维肠镜检查并活检B、大便潜血试验C、血癌胚抗原测定D、大便培养+药敏E、钡灌肠该病人的手术方式是A、结肠造瘘术B、直肠肿块摘除术C、直肠肿块切除术D、Miles术(腹会阴联合直肠癌根治术)E、Dixon术(经腹直肠癌根治术)护理中错误的是A、术后取半卧位B、注意观察腹部体征的变化C、术后4天，肛门未排气，应及时给予灌肠
题目
女性，18岁。肛门胀痛，大便习惯改变，伴有粘液血便半年，直肠指检距肛门12cm处有一菜花样肿块。最有可能的诊断是A、肛管癌
B、直肠癌
C、卵巢癌
D、胃癌
E、右半结肠癌
进一步最主要的检查是A、纤维肠镜检查并活检
B、大便潜血试验
C、血癌胚抗原测定
D、大便培养+药敏
E、钡灌肠
该病人的手术方式是A、结肠造瘘术
B、直肠肿块摘除术
C、直肠肿块切除术
D、Miles术(腹会阴联合直肠癌根治术)
E、Dixon术(经腹直肠癌根治术)
护理中错误的是A、术后取半卧位
B、注意观察腹部体征的变化
C、术后4天，肛门未排气，应及时给予灌肠。清除肠内积便，但每天灌肠液量应少于200ml
D、保持伤口敷料干燥
E、嘱病人床上多活动，促进肠蠕动改变
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第1题：
女性，45岁，大便次数增多2个月，伴黏液血便，肛门指诊示直肠癌距肛门12cm，该病人的手术方式应为
A、乙状结肠造瘘术
B、腹会阴联合根治术
C、经腹腔直肠前切吻合术
D、拉下式直肠癌根治术
E、直肠肿块局部切开术
参考答案：C
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第2题：
男，大便次数增多2年，肛门部胀痛不适，伴腹胀腹痛，肛门停止排便排气2天，肛门指检距肛门4cm处，有一肿块，手指不能通过，该病人为
A.直肠癌完全性肠梗阻
B.直肠癌不完全性肠梗阻
C.直肠息肉完全性肠梗阻
D.直肠息肉不完全肠梗阻
E.肠套叠
正确答案：A
略 -
第3题：
女性，45岁，大便次数增多2个月，伴黏液血便，肛门指诊示直肠癌距肛门12cm，该病人的手术方式应为A.乙状结肠造瘘术
B.腹会阴联合根治术
C.经腹腔直肠前切吻合术
D.拉下式直肠癌根治术
E.直肠肿块局部切开术答案：C解析：肿瘤距离肛门较远，可选择保肛手术，临床常用Dixon方式，即经腹腔直肠前切吻合术。 -
第4题：
女性，60岁，有血吸虫病史，近半年来大便出血，鲜红色，肛门指诊：距齿状线6cm处可扪及2.5cm高低不平肿块，指套染血
A．肛裂
B．内痔
C．外痔
D．直肠癌
E．直肠息肉
正确答案：D
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第5题：
女性，大便次数增多1年，肛门部胀痛不适，伴腹胀腹痛，肛门停止排便排气3天，肛门指检距肛门5cm处，有一肿块，手指不能通过，该病人为A.直肠癌完全性肠梗阻
B.直肠癌不完全性肠梗阻
C.直肠息肉完全性肠梗阻
D.直肠息肉不完全肠梗阻
E.粘连性肠梗阻答案：A解析：病人肛门停止排便排气3天，为完全性肠梗阻特点。肛诊5cm处显示有肿物，提示直肠癌。