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患者男，70岁，因外伤致下肢粉碎性骨折行手术治疗，术后少尿4d，24h尿量300ml。查体：BP110/75mmHg；HR125次/min。实验室检查：SCr548μmol/L，BUN38mmol/L，血钾6.8mmol/L。最有效的治疗措施是A、透析治疗B、补液试验C、静脉缓慢注射钙剂D、静脉滴注小剂量多巴胺E、静脉滴注5%碳酸氢钠溶液100～200ml

题目

患者男，70岁，因外伤致下肢粉碎性骨折行手术治疗，术后少尿4d，24h尿量300ml。查体：BP110/75mmHg；HR125次/min。实验室检查：SCr548μmol/L，BUN38mmol/L，血钾6.8mmol/L。最有效的治疗措施是

A、透析治疗

B、补液试验

C、静脉缓慢注射钙剂

D、静脉滴注小剂量多巴胺

E、静脉滴注5%碳酸氢钠溶液100～200ml

相似考题

1.患者，男，18岁。因车祸外伤入院行手术治疗。7日晚6点至8日晚6点护士记录患者尿袋中尿量如下： 7日18:00 170ml 21:00 210ml 8日8:00 380ml 12:00 70ml 18:00 150ml经询问确认家属未自行清空尿袋后，护士应判断患者为( )A、无尿B、少尿C、尿量正常D、多尿E、尿崩

2.患者男,64岁。因外伤致尿失禁,行留置导尿,尿液引流通畅,但尿色黄,混浊,医嘱抗感染治疗。护士护理患者时应注意A、记录尿量B、及时更换尿管C、必要时清洗尿道口D、指导患者练习排空膀胱E、鼓励多饮水并行膀胱冲洗

3.70岁男性患者，因外伤致下肢粉碎性骨折行手术治疗，术后少尿4天，24h尿量300ml，血压1 1 0／70mmHg，心率l 20次／分，血尿素氮38mmol／I，，血肌酐549 μmol／L，血钾6．7 mmol／L。最有效的治疗措施是：A. 透析治疗 B. 补液试验 C. 钙剂静脉缓慢注射 D. 小剂量多巴胺静滴 E. 5％碳酸氢钠100～200ml静滴

4.患者男，64岁。因外伤致尿失禁，行留置导尿，尿液引流通畅，但尿色黄，混浊，医嘱抗感染治疗。护士护理患者时应注意A、记录尿量B、及时更换尿管C、必要时清洗尿道口D、指导患者练习排空膀胱E、鼓励多饮水并行膀胱冲洗

参考答案和解析
参考答案：A
更多“患者男,70岁,因外伤致下肢粉碎性骨折行手术治疗,术后少尿4d,24h尿量300ml。查体:BP110／75mmHg;HR1 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，18岁。因车祸外伤入院行手术治疗。7日晚6点至8日晚6点护士记录患者尿袋中尿量如下：7日18：00170ml21:00210ml8日8:00380ml12：0070ml18：00150ml经询问确认家属未自行清空尿袋后，护士应判断患者为()

    A:无尿
    B:少尿
    C:尿量正常
    D:多尿
    E:尿崩

    答案：B
    解析：
    7日18：00到21:00的尿量210-170=40ml；7日21:00到8日8点的尿量=380-210=170ml；8日8点到18：00的尿量=150ml；24h尿量=7日18：00到8日18：00的尿量=40+170+150=360ml。

  • 第2题：

    男，8岁。因头晕、眼睑水肿、浓茶色尿而就诊。查体：颜面、眼睑水肿，血压140/96mmHg，下肢非凹陷性水肿，尿量300ml/24h。

    该患儿当前的治疗应特别强调
    A.绝对卧床休息
    B.严格限制钠、水摄入
    C.记24小时出入量
    D.快速利尿
    E.应用降压药

    答案：A
    解析：
    患者出现的高度水肿及少尿症状，如延误治疗易出现严重循环充血。

  • 第3题：

    70岁男性患者，因外伤致下肢粉碎性骨折行手术治疗，术后少尿4天，24小时尿量300ml，血压110/70mmHg，心率120次/分，血尿素氮38mmol/L，血肌酐.549μnol/L，血钾6.7mmol/L。最有效的治疗措施是( )

    A.透析治疗
    B.补液试验
    C.钙剂静脉缓慢注射
    D.小剂量多巴胺静滴

    答案：A
    解析：
    本例符合急性肾损伤诊断，并有高钾血症，且有透析指征(透析治疗指征：明显的尿毒症综合征，包括心包炎和严重脑病、高钾血症、严重代谢性酸中毒、容量负荷过重利尿药治疗无效者)，最有效的治疗措施是透析治疗。

  • 第4题：

    男，8岁。因头晕、眼睑水肿、浓茶色尿而就诊。查体：颜面、眼睑水肿，血压140/96mmHg，下肢非凹陷性水肿，尿量300ml/24h。

    该患儿如延误治疗，最易出现的并发症是
    A.感染加重
    B.高血压脑病
    C.严重循环充血
    D.急性肾衰竭
    E.心力衰竭

    答案：C
    解析：
    患者出现的高度水肿及少尿症状，如延误治疗易出现严重循环充血。

  • 第5题：

    患者，男，18岁。因车祸外伤入院行手术治疗。7日晚6点至8日晚6点护士记录患者尿袋中尿量如下：
    7日18:00 170ml 21:00 210ml
    8日8:00 380ml 12:00 70ml 18:00 150ml
    经询问确认家属未自行清空尿袋后，护士应判断患者为( )

    A.无尿
    B.少尿
    C.尿量正常
    D.多尿
    E.尿崩

    答案：B
    解析：
    7日18:00到21:00的尿量＝210－170＝40ml;7日21:00到8日8点的尿量＝380－210＝170ml;8日8点到18:00的尿量＝150ml;24h尿量=7日18:00到8日18:00的尿量＝40＋170＋150＝360ml。

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