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左前胸刀刺伤,患者表现休克、颈静脉怒张,X线检查心影增大、搏动减弱、心缘各弓平直,首先应考虑的诊断是 ( )A、胸内大出血B、严重肺挫伤C、开放性气胸D、心包填塞E、ARDS

题目

左前胸刀刺伤,患者表现休克、颈静脉怒张,X线检查心影增大、搏动减弱、心缘各弓平直,首先应考虑的诊断是 ( )

A、胸内大出血

B、严重肺挫伤

C、开放性气胸

D、心包填塞

E、ARDS


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  • 第1题:

    伤员左胸前锁骨中线第四肋处一刀刺伤,来院检查发现伤口流血,血压80/60mmHg,脉搏115次每分,脉弱气促,心音减弱,颈静脉怒张,X线胸片示心界扩大,诊断最可能的是

    A、张力性气胸

    B、血心包

    C、血气胸

    D、失血性休克

    E、损伤性窒息


    参考答案:B

  • 第2题:

    当病毒性心肌炎患者,弥漫性心肌炎合并心包炎时,患者的X线表现是

    A、心腔扩大,搏动增强
    B、心脏变小,搏动减弱
    C、心影增大,搏动减弱
    D、心影减小,搏动增强
    E、心影增大,搏动增强

    答案:C
    解析:
    病毒性心肌炎的X线表现:弥漫性心肌炎或合并心包炎者,心影增大,搏动减弱。

  • 第3题:

    大量心包积液的典型X线征象,应除外()

    A肺纹理增多、增粗

    B心影向两侧扩大

    C心腰及心缘各弓的正常分界消失

    D心缘搏动普遍减弱

    E短期内心影大小可有明显变化


    A

  • 第4题:

    女性,30岁,左前胸第4肋间锁骨中线处被扎伤,局部伤口有溢血,血压降至10.5/8.5kPa,脉搏快,气促,心前区搏动减弱,颈静脉怒张。该患者不应有下列哪项征象A、心尖搏动弥散

    B、心音遥远

    C、奇脉

    D、X线显示心脏各弓平直

    E、心音轻微

    其治疗方法是A、立即剖胸探查

    B、胸腔闭式引流

    C、输血,输液,支持治疗

    D、心包穿刺

    E、抗休克后手术

    此时,首要诊断是A、张力性气胸

    B、创伤性窒息

    C、心脏刺伤,心脏压塞

    D、血气胸

    E、休克


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:A


    问题 3 答案:C

  • 第5题:

    大量心包积液的典型X线征象,应除外

    A肺纹理增多、增粗

    B心影向两侧扩大

    C心腰及心缘各弓的正常分界消失

    D心缘搏动普遍减弱

    E短期内心影大小可有明显变化


    A