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瞻女士,34岁,孕1产0,既往月经规律,但近1年来月经周期混乱,经期持续时间延长,经量不多,伴经期腹痛,行经19天至今未净,以下可除外的诊断是A、子宫肌瘤B、无排卵性功血C、排卵性功血D、异位妊娠E、子宫内膜炎

题目

瞻女士,34岁,孕1产0,既往月经规律,但近1年来月经周期混乱,经期持续时间延长,经量不多,伴经期腹痛,行经19天至今未净,以下可除外的诊断是

A、子宫肌瘤

B、无排卵性功血

C、排卵性功血

D、异位妊娠

E、子宫内膜炎


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更多“瞻女士,34岁,孕1产0,既往月经规律,但近1年来月经周期混乱,经期持续时间延长,经量不多,伴经期腹痛 ”相关问题
  • 第1题:

    女性,39岁,孕3产1,月经量明显增多,伴经期延长1年,但月经周期基本正常,无痛经,应首先考虑

    A、子宫内膜癌

    B、子宫颈癌

    C、子宫肌瘤

    D、无排卵性功能失调性子宫出血

    E、子宫腺肌病


    参考答案:C

  • 第2题:

    病历摘要:
    女性,48岁,因月经周期缩短,经期延长及经量增多1年就诊。
    患者既往月经正常,3~4/30天,经量中等,无痛经。近一年来月经周期缩短,经期延长,7/24天,经量明显增多,不伴痛经。GP,均为足月顺产。带环已15年。妇科检查:外阴(-),阴道(-),宫颈光滑,子宫如孕12周大小,表面凸凹不平,质硬,无压痛,双侧附件(-)。
    实验室检查:WBC6.8×10/L,Hb85g/L,PLT190×10/L。


    答案:
    解析:
    分析步骤:(22分)
    1.初步诊断及诊断依据(8分)
    (1)初步诊断:子宫肌瘤;贫血(中度);宫内节育器,
    (2)诊断依据
    ①中年女性,慢性病程。
    ②月经周期缩短,经期延长,经量增多,不伴痛经1年。
    ③既往月经正常。带环已15年。
    ④查体子宫如孕12周大小,表面凸凹不平,质硬,无压痛。
    ⑤辅助检查Hb85g/L。
    2.鉴别诊断(6分)
    (1)子宫腺肌病:可表现为月经量多,子宫增大,质硬。但腺肌病常伴明显痛经,妇科查体子宫压痛,可查B型超声,必要时结合病理检查以除外。
    (2)子宫肉瘤:可表现为月经改变,子宫增大,但多见于老年女性,肿瘤生长迅速。可查B超,必要时结合活组织检查以除外。
    3.进一步检查(4分)
    ①B型超声检查。
    ②取环及分段刮宫,刮出物送病理检查。
    ③完善术前化验。
    4.治疗方案:手术治疗,依据具体情况选择肌瘤剔除术或子宫切除术。(4分)

  • 第3题:

    女性,49岁,既往月经规律,近1年来月经周期不规则,经期延长,经量增多,现阴道流血10余天,量多,宜首先采取下列哪种措施

    A.大剂量孕激素
    B.大剂量雄激素
    C.诊断性刮宫
    D.子宫切除术
    E.大剂量雌激素

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    34岁女性,孕1产0,既往月经规律,但近1年来月经周期混乱,经期持续时间延长,经量不多,伴经期腹痛,行经19天至今未净,以下可除外的诊断是

    A、子宫肌瘤

    B、无排卵性功血

    C、排卵性功血

    D、异位妊娠

    E、子宫内膜炎


    参考答案:B

  • 第5题:

    34岁女性,孕1产0,既往月经规律,但近1年来月经周期混乱,经期持续时间延长,经量不多,伴经期腹痛,行经19天至今未净,以下可除外的诊断是

    A.子宫肌瘤
    B.无排卵性功血
    C.排卵性功血
    D.异位妊娠
    E.子宫内膜炎

    答案:D
    解析:
    可除外的诊断是异位妊娠,所以答案选D。