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ARDS的最基本病理改变是A、低氧血症B、酸中毒C、肺泡内及间质水肿D、血管通透性增高E、肺泡表面活性物质缺失

题目

ARDS的最基本病理改变是

A、低氧血症

B、酸中毒

C、肺泡内及间质水肿

D、血管通透性增高

E、肺泡表面活性物质缺失

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  • 第1题：

    ARDS最主要的病理改变是

    A:肺血管通透性增强
    B:肺间质和肺泡水肿
    C:肺泡Ⅱ型上皮细胞受损
    D:低氧血症
    E:通气/血流比值失调

    答案：B
    解析：
    肺毛细血管内皮细胞损伤可致其通透性增加而引起肺间质水肿；肺泡上皮细胞损伤可使表面活性物质生成减少、肺泡表面张力升高，继发肺泡萎陷而引起肺不张，进而出现氧弥散障碍，通气/血流比例失调；患者出现进行性呼吸困难和缺氧，称为急性呼吸窘迫综合征。

  • 第2题：

    急性呼吸窘迫综合征的病理基础是（）。

    A．低氧血症
    B．酸中毒
    C．肺泡内及间质水肿
    D．血管通透性增高
    E．肺泡表面活性物质缺失

    答案：A
    解析：
    急性呼吸窘迫综合征是指由心源性以外的各种肺内外致病因素导致的急性、进行性缺氧性呼吸衰竭，症状表现为呼吸频数和窘迫，进行性呼吸困难，吸氧治疗难以缓解，出现低氧血症，从而烦躁不安，发绀和心率增速，病情更甚者可伴有多脏器功能障碍的表现。

  • 第3题：

    以下哪项不是ARDS的病理和病理生理改变（　）

    A肺表面活性物质增加

    B肺间质水肿

    C通气/血流比例失调

    D弥散障碍

    E低氧血症


    A
    略

  • 第4题：

    急性呼吸窘迫综合征最基本的病理改变是( )

    A.低氧血症
    B.酸中毒
    C.肺泡内及间质水肿
    D.血管通透性增高
    E.肺泡表面活性物质缺失

    答案：C
    解析：
    急性呼吸窘迫综合征是指由各种肺内和肺外致病因素所导致的急性弥漫性肺损伤和进而发展的急性呼吸衰竭。临床表现为呼吸窘迫、顽固性低氧血症和呼吸衰竭，其主要病理特征为由于肺微血管通透性增高，而导致的肺泡渗出液中富含蛋白质进而肺水肿及透明膜形成，可伴有肺间质纤维化。

  • 第5题：

    ARDS发生的最基本的病理基础是

    A.低氧血症
    B.酸中毒
    C.肺泡内及间质水肿
    D.呼吸道梗阻
    E.通气功能障碍

    答案：C
    解析：
    ARDS的病理基础是肺泡一毛细血管膜损伤，血管通透性增高，血液成分渗漏，肺间质和肺泡发生水肿。肺表面活性物质的数量减少和活性降低是引起ARDS患者发生顽固性低氧血症和肺顺应性降低的重要原因。因通气／血流比例失调，造成换气功能严重受损的低氧血症。

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