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一初产妇,足月妊娠,产程已11小时,宫口开在5cm,先露1.5cm,胎膜未破,胎心好,问此时护理计划应是A、关心,安慰产妇B、人工破膜C、肛查D、监测血压,脉搏E、测体温

题目

一初产妇,足月妊娠,产程已11小时,宫口开在5cm,先露1.5cm,胎膜未破,胎心好,问此时护理计划应是

A、关心,安慰产妇

B、人工破膜

C、肛查

D、监测血压,脉搏

E、测体温


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  • 第1题:

    某初产妇,临产16小时,宫口开大5CM,先露棘下1cm,胎心好,有规律宫缩,但不强,胎膜未破。此时首选的护理措施是

    A、肥皂水灌肠,促进宫缩

    B、人工破膜

    C、建立静脉通路

    D、密切观察产程进展

    E、针刺合谷等穴位,以加强宫缩


    参考答案:B

  • 第2题:

    足月妊娠临产,随着产程进展,进入活跃期后胎心监护出现频繁晚期减速,此时宫口扩张4cm,胎膜已破,羊水一度污染,胎先露位于坐骨棘上2cm,其最佳处理方案是

    A.继续胎心监护

    B.左侧卧位

    C.扩宫颈,加速产程

    D.抑制子宫收缩

    E.剖宫产


    正确答案:E
    宫口开大4cm,频繁晚期减速,羊水粪染,说明存在胎儿窘迫,先露浮,短时间内经阴道分娩困难,为挽救胎儿,宜行剖宫产结束分娩。

  • 第3题:

    临产后温肥皂水灌肠可刺激宫缩加速产程进展,适于下列哪种情况

    A.头先露,宫口扩张3cm,胎膜未破
    B.胎头已衔接,有剖宫产史
    C.头先露S-O,胎膜已破
    D.估计1小时内胎儿可娩出
    E.臀先露,胎膜未破,胎心好

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    临产时可以灌肠的是

    A.胎膜已破,胎心音正常

    B.阴道流血,量较多

    C.足先露,胎心好

    D.胎膜未破,宫口开2cm,先露(+),胎心音正常

    E.产程顺利,估计l小时内胎儿即可娩出


    正确答案:D
    答复:本题选D。 教材中有如下描述:初产妇宫口扩张<4cm,经产妇<2cm时可行温肥皂水灌肠,既能避免分娩时粪便污染,又能反射作用激刺宫缩加速产程进展。但胎膜早破、阴道流血、胎头未衔接、胎位异常、有剖宫产史、宫缩强估计1小时内分娩及患严重心脏病不宜灌肠。

  • 第5题:

    一初产妇,足月妊娠,产程已11小时,宫口开在5cm,先露1.5cm,胎膜未破,胎心好,问此时护理计划应是

    A.关心,安慰产妇
    B.人工破膜
    C.肛查
    D.监测血压,脉搏
    E.测体温

    答案:A
    解析:
    患者处于第一产程,已11小时,产妇会出现焦虑情绪,护士应安慰产妇。