下列关于急性白血病的叙述错误的是A、感染的主要原因是成熟粒细胞缺乏B、出血的主要原因是血小板减少C、多数患者白细胞计数在正常水平D、胸骨下端压痛较为常见E、白血病细胞浸润可致牙龈增生肿胀

【考点】急性白血病的病理【精析】感染发生的机制：成熟粒细胞数量减少和功能缺陷，当中性粒细胞＜1000/μl时，感染机会中度增加；＜500/μl时，显著易感染；当＜100/μl时，几乎都有严重感染。急性白血病三大症状有贫血、发热、出血。其高热主要是感染，感染源于幼稚白细胞增多而有功能的成熟WBC减少。故本题选B项。【避错】部分考生容易错选C，考生通常认为感染常见白细胞增多，考生未完全掌握急性白血病的病理。急性白血病的感染常见于成熟粒细胞数量减少和功能缺陷，皮肤黏膜屏障的破坏更有利于病原体的侵入、院内感染及免疫缺陷。其中其主要原因是成熟粒细胞缺乏。考生需牢记。

白血病时正常骨髓造血功能受抑制，血中成熟粒细胞减少，使患者免疫功能缺陷，易受感染。

急性白血病患者常由于正常成熟白细胞形成减少，特别是中性粒细胞减少，使机体防御能力降低，引起感染。