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患者女性,52岁。干咳2个月,近2周左侧胸痛、气急、胸闷。胸片示左上叶前段2cm×2.5cm块状阴影,边缘短毛刺,肺门增大,左侧胸腔积液。该患者最可能的诊断是A、肺癌B、肺炎C、肺脓肿D、胸膜炎E、肺结核

题目

患者女性,52岁。干咳2个月,近2周左侧胸痛、气急、胸闷。胸片示左上叶前段2cm×2.5cm块状阴影,边缘短毛刺,肺门增大,左侧胸腔积液。该患者最可能的诊断是

A、肺癌

B、肺炎

C、肺脓肿

D、胸膜炎

E、肺结核


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更多“患者女性,52岁。干咳2个月,近2周左侧胸痛、气急、胸闷。胸片示左上叶前段2cm×2.5cm块状阴影,边缘短毛 ”相关问题
  • 第1题:

    下列肺癌根据临床、X线征象和生物学行为,推测其可能的组织学类型是女性,49岁。干咳2个月,近2周左侧胸痛、气急、胸闷。胸片示左上叶前段2cm×2.5cm块影,边缘短毛刺,明显分叶状,肺门增大,左侧胸腔积液。

    A.肺鳞癌

    B.肺未分化小细胞癌

    C.肺腺癌

    D.肺泡细胞癌

    E.肺未分化大细胞癌


    参考答案:C

  • 第2题:

    男性,56岁,有吸烟史,咳嗽1年,左胸痛半年,反复痰中带血,近2个月声音嘶哑,胸片示左第2前肋间2cm×3cm致密阴影,呈分叶状.边缘有短毛刺,侧位在左上叶前段,左肺门阴影增大,最可能的诊断是

    A、结核球
    B、炎性假瘤
    C、周围型肿瘤
    D、肺错构瘤
    E、肺结节病

    答案:C
    解析:
    因为患者的肺部病变是位于周边部的,题干中患者肺门增大是转移的淋巴结增大,所以考虑周围型。呈分叶状.边缘有短毛刺是肿瘤的表现。
    周边型肺癌的X线特征:肿瘤发生于段以下支气管。早期常呈现局限性小斑片状阴影,也可呈结节状、球形直径<2cm、网状阴影。肿块周边可有毛刺、切迹和分叶、常有胸膜被牵拽,也称胸膜皱缩征。动态观察可见肿块逐渐增大,引流的肺门淋巴结肿大(出现阴影)、胸腔积液、肋骨被侵犯等。如发生癌性空洞,多呈偏心性,内壁不规则,凹凸不平,应与肺脓肿和肺结核空洞相鉴别。

  • 第3题:

    1. 男,52岁。刺激性咳嗽8个月,近2个月痰中带血。胸片示右肺下叶背段块影,肺门和纵隔淋巴结不大。支气管镜检右下叶背段开口处新生物,呈菜花样( )
    2. 女,43岁。干咳两月,近2周左侧胸痛、气急、胸闷。胸片示左上叶前段2cm×2.5cm块影,边缘短毛刺,肺门增大,左侧胸腔积液( )
    3. 女,52岁。咳嗽3月,近来痰液明显增多,每日水样痰液约300ml。气急进行性加重。胸片提示双侧弥漫性微结节状阴影,部分融合( )

    A肺鳞癌

    B肺小细胞未分化癌

    C肺腺癌

    D肺泡细胞癌

    E肺大细胞未分化癌


    1. A
    2. C
    3. D

  • 第4题:

    女,49岁。干咳两个月,近2周左侧胸痛、气急、胸闷。胸片示左上叶前段2×2.5cm块影,边缘短毛刺,肺门增大,左侧胸腔积液。?

    A. 肺鳞癌
    B. 肺小细胞未分化癌
    C. 肺腺癌
    D. 肺泡细胞癌
    E. 肺大细胞未分化癌

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    患者女性,49岁。干咳两个月,近2周,左侧胸痛、气急、胸闷。X线胸片示左上叶前段2cm×2.5cm块状阴影,边缘短毛刺,肺门增大,左侧胸腔积液。该患者最可能的诊断是

    A.肺癌
    B.肺炎
    C.肺脓肿
    D.胸膜炎
    E.肺结核

    答案:A
    解析:
    该患者虽然有干咳、胸痛,但X线胸片显示为块状阴影,而非肺炎的片状、均匀致密影;也非肺脓肿所示有空洞及气液平;胸膜炎应出现胸腔积液、肺叶呈现均匀致密阴影;肺结核如果肺门增大,会出现哑铃状阴影,故可排除B、C、D、E选项。肺癌会出现干咳、胸痛等症状,胸片显示块状阴影、边缘毛刺,这与题干相符,故应选择A。