17岁患者,Ⅲ°烧伤面积>25%,预定在热损伤后12天行清创和皮肤移植术,该病人对肌松药的反应,正确的说法是( )A. 对去极化和非去极化肌松药的敏感性都增加B. 对去极化和非去极化肌松药的敏感性都降低C. 对去极化肌松药的敏感性升高，对非去极化肌松药的敏感性降低D. 对去极化肌松药的敏感性降低，对非去极化肌松药的敏感性升高E. 对非去极化肌松药的敏感性不变，而对去极化肌松药的敏感性升高，

[考点]断肢再植[分析]该患者应诊断为左上臂完全离断伤。凡完全不相连或只有极少组织相连且清创手术时必须切去的为完全离断。如有2/3以上软组织相连，主要血管断裂不修复血管肢体不能存活者为不完全断肢。
该患者治疗方案选择应考虑：再植时限一般为6~8小时，该患者已6小时，断肢因有5cm相连而未冷藏保存，上臂中段离断软组织较多，离断后产生的有毒物质也多，再植后全身毒性反应可能较严重。切割伤断面整齐污染轻，再植存活率高，碾压伤切除受伤严重的碾压部分后肢体虽有短缩，但创口整齐存活率也高。该患者为机器绞伤属撕裂伤，损伤广泛，血管神经肌腱在不同平面撕脱断裂，手术复杂，成功率和功能恢复均差。但患者年轻，又是上肢，还是应该选择断肢再植术。
该患者术后20小时，出现题中所示的表现，应考虑静脉回流受阻，可能是受压痉挛或栓塞。此时应立即解开敷料，解除一切压迫因素，采用血管解痉措施，短期观察后，如不好转，则多为血管栓塞，立即手术治疗。