急性肾衰的治疗原则不包括( )A、补充血容量B、透析疗法C、纠正代谢性酸中毒D、纠正电解质平衡紊乱E、保持体液平衡

急性肾衰竭的治疗原则是：①纠正可逆的病因；②维持体液平衡；③饮食和营养：补充营养以维持机体的营养状况和正常代射，有助于损伤细胞的修复和再生，提高存活率。蛋白质的摄人最应限制为0．8g／(kg·d)④纠正高钾血症和代谢性酸中毒；⑤应尽早使用对肾毒性低的抗生素控制感染；⑥对脓毒血症合并急性肾衰竭要减轻和阻断对血管内皮细胞损伤；肾小球内微血栓的抗凝；维持平均动脉血压≥65mmHg；严格控制血糖；脓毒血症难治性休克患者适度应用糖皮质激素及尽可能缩短机械通气时间，可降低死亡率。⑦重症患者透析治疗；⑧多尿的治疗：应继续维持水、电解质和酸碱平衡．控制氮质血症和防止各种并发症；⑨恢复期无需特殊处理，定期随访肾功能，避免使用对肾有损害的药物。

本题考查急性肾衰竭相关考点。急性肾衰竭少尿期主要问题是水电解质酸碱失衡尤应控制血钾水平、氮质血症等问题，应限制蛋白质摄入，但同时应保证足够的能量供应，否则机体蛋白分解可产生更多的代谢废物，加重氮质血症。本考点常考。急性肾衰竭病人电解质失调主要为三高(高钾、高磷、高镁)；二低(低钠、低钙)。

急性肾衰竭的治疗原则一般包括去除可逆的病因，纠正水与电解质代谢紊乱，防治并发症，必要时及时进行血液净化治疗。

急性肾衰竭在少尿期3天以内，机体分解代谢亢进，代谢产物在血内迅速增加，故不宜摄入蛋白质，严禁含钾食物，不输库存血。