男性患者,46岁。发现右面部膨隆9个月。曲面断层片显示右下颌骨体后部及下颌支多房型透影区。部分呈蜂窝状改变,下颌支骨质膨胀明显,下颌第三磨牙移位。此种X线表现最可能的诊断是A、骨纤维异常增殖症B、含牙囊肿C、成釉细胞瘤D、牙源性角化囊肿E、根尖囊肿

典型成釉细胞瘤的X线表现：早期呈蜂房状，以后形成多房性囊肿样阴影，单房比较少。成釉细胞瘤因为多房性及有一定程度的局部浸润性，故囊壁边缘常不整齐、呈半月形切迹。在囊内的牙根尖可有不同吸收现象。此患者的特点为成釉细胞瘤的典型表现，所以C正确，故选C。

典型成釉细胞瘤的X线表现：早期呈蜂房状，以后形成多房性囊肿样阴影，单房比较少。成釉细胞瘤因为多房性及有一定程度的局部浸润性，故囊壁边缘常不整齐、呈半月形切迹。在囊内的牙根尖可有不同吸收现象。此患者的特点为成釉细胞瘤的典型表现，所以C正确，故选C。

骨纤维异常增殖症没有多房型改变；含牙齿囊肿及根尖囊肿为单房型；牙源性角化囊肿没有蜂窝状改变，只有成釉细胞瘤符合题中表现。【考点提示】成釉细胞瘤的X线特征

成釉细胞瘤大约90%发生在下颌骨，以下颌角和下颌升支多见，肿瘤临床过程缓慢，早期一般无自觉症状，随肿瘤长大，颌骨膨隆，造成面部不对称，肿瘤侵犯牙槽骨可引起牙齿松动，移位，脱落，典型成釉细胞瘤的X线表现为：早期呈蜂房状，以后形成多房性囊肿样阴影，单房比较少。成釉细胞瘤因为多房性及有一定的局部浸润性，故囊壁边缘常不整齐、呈半月形切迹，在囊内的牙根尖可有不同吸收现象。