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中等量胸腔积液,出现压迫症状,需要抽液时一次抽液量为( )A、B、C、直至解除压迫症状为止D、尽可能将水抽尽E、抽水愈少愈安全

题目
中等量胸腔积液,出现压迫症状,需要抽液时一次抽液量为( )

A、<500ml

B、<1000ml

C、直至解除压迫症状为止

D、尽可能将水抽尽

E、抽水愈少愈安全


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  • 第1题:

    结核性大量胸腔积液患者抽液的原则是A. 每次抽液量<1000mlB. 加大抗结核药物剂量SXB

    结核性大量胸腔积液患者抽液的原则是

    A. 每次抽液量<1000ml

    B. 加大抗结核药物剂量

    C. 每次抽液量以抽尽为止

    D. 合理化疗同时合并用泼尼松

    E. 抗结核治疗的同时加用抗菌药


    正确答案:A
    1.糖皮质激素可减少机体的变态反应及炎症反应,改善毒性症状,加速胸液吸收,减少胸膜粘连或胸膜增厚等后遗症。但亦有一定不良反应或导致结核播散,故应慎重掌握适应证。急性结核性渗出性胸膜炎全身毒性症状严重、胸液较多者,在抗结核药物治疗的同时抽胸液,可加用糖皮质激素,通常用泼尼松或泼尼松龙。结核性大量胸腔积液患者伴有毒血症症状重时应合理化疗同时抽胸液,运用糖皮质激素。2.大量胸水每周抽液2~3次,直至胸水完全消失,首次抽液不要超过700ml,以后每次抽液不应超过1000ml,过快、过多抽液可使胸腔压力骤降,发生肺水肿或循环障碍。

  • 第2题:

    抽取胸腔积液时一次抽液量一般不超过


    A. 400ml
    B. 500ml
    C. 1000ml
    D. 1500ml

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    结核性渗出性胸膜炎,胸腔穿刺排液时,下列哪项是错误的()。

    A严格无菌操作

    B首次抽取胸腔积液量不超过700ml,以后每次抽液量不超过1000ml

    C穿刺位置应在肋骨下缘

    D抽取胸腔积液出现“胸膜反应”时,应立即停止抽液

    E抽液后胸腔内可以不用药


    C

  • 第4题:

    胸腔积液抽液时。患者突然出现头晕,面色苍白,出汗,心悸,胸部压迫感等症状,应立即采取的措施有:

    A.立即停止抽液
    B.监测生命体征
    C.必要时皮下注射肾上腺素
    D.注射阿托品

    答案:A,B,C
    解析:
    患者突然出现头晕,面色苍白,出汗,心悸,胸部压迫感等症状,为胸膜反应,多见于精神紧张患者,为血管迷走神经反射增强所致。此时应该停止穿刺,监测生命体征,嘱患者平卧、吸氧,必要时皮下注射肾上腺素。阿托品适用于缓解内脏绞痛:包括胃肠痉挛引起的疼痛、肾绞痛、胆绞痛、胃及十二指肠溃疡,也可用于窦性心动过缓、房室传导阻滞、休克。

  • 第5题:

    关于胸腔积液的抽液治疗,不正确的是( )

    A.不是所有的胸腔积液都需要抽液治疗
    B.结核性胸膜炎引起者应尽快抽液
    C.每次抽液量应<1000ml
    D.可每日抽液2~3次

    答案:D
    解析:
    ①不是所有的胸腔积液都需要抽液治疗,只有积液量很大,引起肺压缩症状明显时,才行抽液治疗。②由于结核性胸膜炎的胸腔积液蛋白质含量高,容易引起胸膜粘连,原则上应尽早抽尽积液。③大量胸腔积液者每周抽液2~3次,首次抽液量不要超过700ml,以后每次抽液量不应超过1000ml。过快、过多抽液可使胸腔压力骤降,导致纵隔摆动,发生复张后肺水肿或循环衰竭。