关于强酸中毒的治疗,以下哪项不正确A、口服中毒者，立即口服弱碱性溶液B、及时洗胃、催吐、导泻C、吸入中毒者，立即用2％～4％碳酸氢钠雾化吸入，保持呼吸道通畅D、皮肤烧伤以清水、4％碳酸氢钠等冲洗，然后行外科处理E、对症治疗

本题考查要点是“中毒的一般救治措施”。经皮肤和黏膜吸收中毒后，除去污染的衣物，清除皮肤、黏膜上的毒物，用大量温水清洗被污染的皮肤与黏膜，要特别注意毛发和直接接触的部位；对不溶于水的毒物可用适当溶剂清洗，如用10%酒精或植物油冲洗酚类中毒，也可用适当的解毒剂加入水中冲洗；皮肤接触腐蚀性毒物者，冲洗时间要求达15～30分钟，并用适当的中和液或解毒液冲洗。因此，本题的正确答案为C。


本题考查要点是“中毒的一般救治措施”。大多数中毒患者为口服摄入，排毒最直接的方法是催吐、洗胃。对神志清醒的患者，只要胃内尚有毒物，均应采取催吐、洗胃的方法以清除胃内毒物。因此，本题的正确答案为D。


本题考查要点是“洗胃的注意事项”。中毒毒物进入体内时间在4～6小时之内应洗胃，超过4～6小时毒物大多吸收，但是如果服毒量很大或者毒物过多，或所服毒物存在胃-血-胃循环，尽管超过6小时，仍有洗胃的指征。因此，本题的正确答案为E。


本题考查要点是“药物拮抗解毒”。某些毒物有特效的拮抗剂，因此在进行排毒的同时，应积极使用特效拮抗剂。拮抗剂可分为三类。①物理性拮抗剂：药用炭等可吸附中毒物质，蛋白、牛乳可沉淀重金属，并对黏膜起保护润滑作用。②化学性拮抗剂：如弱酸中和强碱，弱碱中和强酸，二巯丙醇夺取已与组织中酶系统结合的金属物等。③生理性拮抗剂：生理拮抗剂能拮抗中毒毒物对机体生理功能的扰乱作用，例如，阿托品拮抗有机磷中毒、毛果芸香碱拮抗颠茄碱类中毒。所以，根据第①点可知，选项A符合题意。选项B和选项C均属于化学性拮抗。选项D和选项E均属于生理性拮抗。因此，本题的正确答案为A。

治疗原则
1.皮肤接触者，应脱去污染衣物，以大量清水或3%硼酸、醋酸溶液冲洗皮肤。
2.口服中毒者，可用弱酸溶液中和，如口服食醋或1%～5%醋酸或柠檬水，但碳酸盐（如碳酸钠、碳酸钾）中毒时禁用，应改服硫酸镁，以免产生过多二氧化碳导致胃肠胀气、穿孔。最简便、迅速的方法是立即口服1000～1500ml清水，稀释强碱的浓度。
3.口服蛋清、豆浆、牛奶、面糊等保护胃黏膜，还可服植物油，每次200ml。
4.禁止洗胃、催吐、导泻，但也有人主张，在服毒后最初15分钟以内可考虑置胃管，抽出胃内容物，减少强碱对胃的腐蚀。但操作要轻柔，胃管要细、软。
5.镇痛、防治休克。应用激素、静脉补液、补充钙，用10%葡萄糖酸钙10～20ml静滴，严密观察有无食管、胃穿孔及腹膜炎。

物理性拮抗剂：药用炭等可吸附中毒物质，蛋白、牛乳可沉淀重金属，并对胃肠黏膜起保护与润滑作用。化学性拮抗剂：如弱酸中和强碱、弱碱中和强酸，二巯丙醇夺取已与组织中酶系统结合的金属物等。生理性拮抗剂：能拮抗中毒毒物对机体生理功能的扰乱作用，例如阿托品拮抗有机磷中毒的毒蕈碱样症状、毛果芸香碱拮抗颠茄碱类（如曼陀罗）中毒。A选项属于物理性拮抗；B选项和C选项属于化学性拮抗；D选项和E选项属于生理性拮抗。