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高血压患者,突然胸闷、气短、咳嗽、不能平卧。查体:血压180／100mmHg,心尖区舒张期奔马律,心率120次／分,两肺底湿性啰音。下列哪组治疗最为适宜( )A、呋塞米，硝酸甘油B、地高辛，氢氯噻嗪，美托洛尔C、毛花苷C，呋塞米，硝普钠D、甘露醇，降压灵，地西泮E、酚妥拉明，氨茶碱
题目
高血压患者,突然胸闷、气短、咳嗽、不能平卧。查体:血压180／100mmHg,心尖区舒张期奔马律,心率120次／分,两肺底湿性啰音。下列哪组治疗最为适宜( )
A、呋塞米，硝酸甘油
B、地高辛，氢氯噻嗪，美托洛尔
C、毛花苷C，呋塞米，硝普钠
D、甘露醇，降压灵，地西泮
E、酚妥拉明，氨茶碱
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第1题：
高血压患者，突然胸闷，气短，咳嗽，不能平卧。查体：血压180/100mmHg，心尖区舒张期奔马律。心率120次/分，两肺底湿性啰音，下列哪组治疗最为适宜A、地高辛，双氢克尿噻，美托洛尔
B、速尿，硝酸甘油
C、西地兰，速尿，硝普钠
D、甘露醇，降压灵，安定
E、酚妥拉明，氨茶碱答案：C解析：患者目前突然出现了心尖区舒张期奔马律。心率120次/分，两肺底湿性啰音。考虑出现了左心衰。
利尿剂的应用:间断使用，以双氢克尿噻首选，速尿多用于重度心衰；双克，速尿副作用是低钾，低氯性碱中毒，并可致血糖升高，双克还可引起尿酸增高，故糖尿病，痛风患者忌用；安体舒通，氨苯喋啶可使血钾增高，故肾功能不全时慎用。
增强心肌收缩力：主要应用洋地黄。
常用洋地黄制剂：地高辛0.25mg/天，适用于中度心衰或维持治疗；西地兰0.2~0.4mg/次，根据病情可重复使用，24h总量1.0~1.6mg，静注；毒毛花甙K0.25~0.5mg/次，静注，适用于急性心衰或慢性心衰急性加重时。
硝普钠扩张小动脉：减少回心血量，从而减轻心脏前负荷和减轻静脉淤血。 -
第2题：
高血压患者，突然胸闷，气短，咳嗽不能平卧，查体血压180/100mmHg，心尖区舒张期奔马律，心率125次/分，两肺可闻及湿性啰音，下列哪组治疗最适宜（ ）
A地高辛、氢氯噻嗪、普萘洛尔
B利血平、呋噻米
C毛花苷C、呋噻米、硝普钠
D甘露醇、特拉唑嗪(降压灵)、地西泮
E酚妥拉明、氨茶碱
C
略 -
第3题：
8、高血压患者，突然胸闷，气短，咳嗽，不能平卧。查体：血压180/100mmHg，心尖区舒张早期奔马律，心率120次/分，双肺满布哮鸣音，两肺底湿性啰音，下列哪组治疗最为适宜
A．地高辛、氢氯噻嗪、美托洛尔
B．硝酸甘油、呋塞米
C．硝普钠、呋塞米、毛花苷C
D．硝酸甘油、甘露醇、地西泮
C -
第4题：
男性，65岁，高血压患者，突然胸闷，气短，咳嗽，不能平卧。查体：血压180/100mmHg，心尖区舒张期奔马律，心率120次/分，两肺底湿性啰音，下列哪组治疗最为适宜A.地高辛，双氢克尿噻，美托洛尔
B.速尿，硝酸甘油
C.西地兰，速尿，硝普钠
D.甘露醇，降压灵，安定答案：C解析： -
第5题：
22、高血压患者，突然胸闷，气短，咳嗽，不能平卧。查体：血压180/100mmHg，心尖区舒张早期奔马律，心率120次/分，双肺满布哮鸣音，两肺底湿性啰音，下列哪组治疗最为适宜
A．地高辛、氢氯噻嗪、美托洛尔
B．硝酸甘油、呋塞米
C．硝普钠、呋塞米、毛花苷C
D．硝酸甘油、甘露醇、地西泮
西地兰，速尿，硝普钠