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女性,60岁,近半个月时有心前区憋闷感,休息及卧位时明显,含服硝酸甘油数秒后即可缓解,发作时心电图正常,运动试验阳性。考虑诊断为A、稳定型心绞痛B、急性冠状动脉功能不全C、变异型心绞痛D、卧位型心绞痛E、不能肯定是心绞痛

题目
女性,60岁,近半个月时有心前区憋闷感,休息及卧位时明显,含服硝酸甘油数秒后即可缓解,发作时心电图正常,运动试验阳性。考虑诊断为

A、稳定型心绞痛

B、急性冠状动脉功能不全

C、变异型心绞痛

D、卧位型心绞痛

E、不能肯定是心绞痛


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  • 第1题:

    女性,58岁,近半年来自觉心前区阵发性疼痛,常在休息或清晨时发作,持续时间15分钟,含服硝酸甘油后缓解,疼痛发作时,心电图胸前导联ST段抬高,运动负荷试验阴性,其诊断为

    A.初发型心绞痛
    B.卧位型心绞痛
    C.稳定型心绞痛
    D.恶化型心绞痛
    E.变异型心绞痛

    答案:E
    解析:
    变异型心绞痛:通常在昼夜某一固定时间自发性发作心前区疼痛,发作时心电图示有关导联ST段抬高及相对应导联ST段压低,常伴有严重心律失常或房室传导阻滞。为冠状动脉突然痉挛所致,患者迟早发生ST段抬高部位的心肌梗死。

  • 第2题:

    女性,60岁,近半个月时有心前区憋闷感,休息及卧位时明显,含服硝酸甘油数秒后即可缓解,发作时心电图正常,运动试验阳性。考虑诊断为

    A.急性冠状动脉功能不全
    B.稳定型心绞痛
    C.变异型心绞痛
    D.不能肯定是心绞痛
    E.卧位型心绞痛

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    男性,60岁。近半年来自觉心前区阵发性疼痛,常在休息或清晨时发作,持续时间15分钟,含服硝酸甘油后缓解,疼痛发作时,心电图胸前导联ST段抬高,运动负荷试验阴性,其诊断为()。

    A初发型心绞痛

    B卧位型心绞痛

    C稳定型心绞痛

    D变异型心绞痛

    E恶化型心绞痛


    D
    变异型心绞痛:通常在昼夜某一固定时间自发性发作心前区疼痛,发作时心电图示有关导联ST段抬高及相对应导联ST段压低,常伴有严重心律失常或房室传导阻滞,为冠状动脉突然痉挛所致,患者迟早发生ST段抬高部位的心肌梗死。

  • 第4题:

    女性,49岁,近1个月来频繁发作胸痛,多于休息和躺卧时发生,含服硝酸甘油后数分钟可以缓解。今晨持续剧烈胸痛2小时,含服硝酸甘油无缓解。
    为迅速明确诊断,还应进行什么检查


    A.运动试验
    B.心电图
    C.肌钙蛋白
    D.冠状动脉造影

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    女性,58岁,近半年来自觉心前区阵发性疼痛,常在休息或清晨时发作,持续时间一般为20分钟或半小时,含服硝酸甘油后缓解,疼痛发作时,心电图胸前导联ST段抬高,运动负荷试验阴性,其诊断为()
    A.初发型心绞痛
    B.卧位型心绞痛
    C.稳定型心绞痛
    D.变异型心绞痛
    E.恶化型心绞痛


    答案:D
    解析:
    变异型心绞痛的发病机制为冠脉痉挛,运动试验可阴性,心绞痛发作时心电图结果示ST段抬高.患者符合典型变异性心绞痛表现