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女性,21岁,易激动,多汗失眠2年,心率98次/分,弥漫性甲状腺肿Ⅰ°TT3↑,TT4正常,但FT4、FT3、131I摄碘率正常,诊断应考虑A、Graves病B、神经官能症C、甲状腺功能亢进伴神经官能症D、单纯性甲状腺肿大伴神经官能症E、亚急性甲状腺炎

题目
女性,21岁,易激动,多汗失眠2年,心率98次/分,弥漫性甲状腺肿Ⅰ°TT3↑,TT4正常,但FT4、FT3、131I摄碘率正常,诊断应考虑

A、Graves病

B、神经官能症

C、甲状腺功能亢进伴神经官能症

D、单纯性甲状腺肿大伴神经官能症

E、亚急性甲状腺炎


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参考答案和解析
参考答案:D
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  • 第1题:

    女性,28岁,怀孕2个月,有怕热、心悸、多食、善饥。

    如病人要求手术治疗,应选择以下方案:

    A. 先用PTU控制至症状缓解,心率<100次/分,TT3、TT4正常,于妊娠3~6月手术
    B. 先用MTU控制至症状缓解,心率<100次/分,TT3、TT4正常,于妊娠4~6月手术
    C. 先用PTU控制至症状缓解,心率<80次/分,TT3、TT4正常,于妊娠4~6月手术
    D. 先用甲巯咪唑控制至症状缓解,心率<80次/分,TT3、TT4正常于妊娠4~6月手术
    E. 先用甲巯咪唑控制至症状缓解,心率<100次/分,TT3、TT4正常于妊娠2~6月手术

    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    T3、T4对甲亢或甲减的诊断价值依次为

    A、FT3>TT4>TT3>FT4
    B、FT3>FT4>TT4>TT3
    C、TT3>FT4>FT3>TT4
    D、FT3>TT3>FT4>TT4
    E、FT3>FT4>TT3>TT4

    答案:E
    解析:
    FT3、FT4对诊断甲亢或甲减更加准确和敏感,其诊断价值依次是FT3>FT4>TT3>TT4。

  • 第3题:

    甲状腺功能亢进(甲亢)的早期诊断,下列哪项检查最为敏感()。

    A血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)和血清甲状腺素(TT4

    B血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和血清游离甲状腺素(FT4

    C高敏促甲状腺激素(sTSH)临床实验室

    D基础代谢率

    E甲状腺摄131I率测定


    C
    血清TSH浓度的变化是甲状腺功能亢进的早期诊断指标。

  • 第4题:

    甲状腺功能亢进(甲亢)的早期诊断,下列哪项检查最为敏感

    A. 血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)和血清甲状腺素(TT4)
    B. 血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和血清游离甲状腺素(FT4)
    C. 高敏促甲状腺激素(sTSH)
    D. 基础代谢率
    E. 甲状腺摄131I率测定

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    女性,28岁。孕2个月,近1个月心悸、多汗、易饥、体重下降。轻度突眼,甲状腺Ⅱ。肿大,质软,无震颤,未闻及血管杂音。心、肺、腹(-)。

    如病人要求手术治疗,应选择以下哪种方案
    A.先用MTU控制病情,至心率<100次/分,FT3、FT4正常,于妊娠2~5个月手术
    B.先用PTU控制病情,至心率<80资/分,FT3、FT4正常,于妊娠4~6个月手术
    C.先用PTU控制病情,至心率<100次/分,FT3、FT4正常,于妊娠3~6个月手术
    D.先用他巴唑控制病情,至心率<100次/分,FT3、FT4正常,于妊娠2~6个月手术
    E.先用他巴唑控制病情,至心率<80次/分,FT3、FT4正常,于妊娠4~6个月手术

    答案:B
    解析: