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患儿女性,15岁。近一周来表现为低热、多汗,精神不振,易怒,常有头疼呕吐,睡眠不安,意识恍惚,对声音刺激敏感。查体有轻度颈强直,血常规检查结果:,白细胞中度升高,以淋巴细胞为主。该患者的诊断应考虑为A、糖尿病伴发精神障碍B、肺炎所致精神障碍C、流行性乙型脑炎所致精神障碍D、化脓性脑膜炎所致精神障碍E、结核性脑膜炎所致精神障碍

题目
患儿女性,15岁。近一周来表现为低热、多汗,精神不振,易怒,常有头疼呕吐,睡眠不安,意识恍惚,对声音刺激敏感。查体有轻度颈强直,血常规检查结果:,白细胞中度升高,以淋巴细胞为主。该患者的诊断应考虑为

A、糖尿病伴发精神障碍

B、肺炎所致精神障碍

C、流行性乙型脑炎所致精神障碍

D、化脓性脑膜炎所致精神障碍

E、结核性脑膜炎所致精神障碍

相似考题

1.1岁半患儿，因发热加重伴阵阵哭叫和反复抽搐一周入院，查体：神志恍惚，颈强直(+)，四肢肌张力阵阵增高。为确定诊断应当尽快采取的辅助检查方法是A、头颅CT检查B、血培养和血常规检查C、头颅和胸部X线检查D、PPD皮试E、脑脊液检查

2.患儿，女，1岁。近5天来烦躁不安，伴呕吐2次，大便2次/天。查体：前囟膨，有张力，颈项强直(±)，心、肺正常，布氏征(+)，巴氏征(±)。为明确诊断，应做哪项检查A、脑MRIB、大便常规C、血常规D、结核菌素试验E、脑脊液常规检查

3.治疗该患者应首选患儿，7岁，寒战高热.恶心呕吐，爆躁不安，查体，体温39.5℃，布氏征阳性，白细胞数目增多，腰椎穿刺检查有脑脊液。诊断为流行性脑脊髓膜炎。

4.女性患者，45岁，以"头痛、呕吐6次"为主要表现来诊。查体：血压200/110mmHg，神清语利，左侧面舌中枢性瘫痪，左侧肢体肌力2级，左侧偏身痛觉消失，颈强直。诊断考虑为A、SAHB、脑出血C、脑梗死D、高血压脑病E、TIA

更多“患儿女性,15岁。近一周来表现为低热、多汗,精神不振,易怒,常有头疼呕吐,睡眠不安,意识恍惚,对声音刺激敏感。查体有轻度颈强直,血常规检查结果:,白细胞中度升高,以淋巴细胞为主。该患者的诊断应考虑为 ”相关问题

  • 第1题：

    女性，14岁，近1～2周来低热，精神萎靡不振，易怒暴躁，睡眠不安，目光呆滞，对声音刺激敏感，意识恍惚，常头痛呕吐。查体有轻度颈强直，血常规：白细胞中度升高，白细胞中以淋巴细胞为主。该患者的诊断应考虑是

    A、糖尿病所致精神障碍

    B、肺炎所致精神障碍

    C、急性菌痢所致精神障碍

    D、流行性出血热所致的精神障碍

    E、脑膜炎所致精神障碍


    参考答案：E

  • 第2题：

    1岁半患儿,因发热加重伴阵阵哭叫和反复抽搐一周入院,查体:神志恍惚,颈强直(＋),四肢肌张力阵阵增高。为确定诊断应当尽快采取辅助检查方法是

    A、头颅CT检查

    B、血培养和血常规检查

    C、头颅和胸部X线检查

    D、PPD皮试

    E、脑脊液检查


    参考答案：E

  • 第3题：

    1岁半患儿，因发热加重伴阵阵哭叫和反复抽搐一周入院，查体：神志恍惚，颈强直（+），四肢肌张力阵阵增高。为确定诊断应当尽快采取辅助检查方法是（）

    A头颅CT检查

    B血培养和血常规检查

    C头颅和胸部X线检查

    DPPD皮试

    E脑脊液检查


    E
    略

  • 第4题：

    患儿女，15岁。近1周来表现为低热、多汗，精神不振，易怒，常有头痛呕吐，睡眠不安，意识恍惚，对声音刺激敏感。查体有轻度颈强直，血常规检查结果：白细胞中度升高，以淋巴细胞为主。该患者的诊断应考虑为

    A、糖尿病伴发精神障碍

    B、肺炎所致精神障碍

    C、流行性乙型脑炎所致精神障碍

    D、化脓性脑膜炎所致精神障碍

    E、结核性脑膜炎所致精神障碍


    参考答案：E

  • 第5题：

    患儿女，9个月。近10天来午后有低热，易怒，好哭，睡眠不安，食欲减退。查体：神情淡漠，颈软，心肺检查正常。脑脊液检查：外观清，WBC150×10/L，中性粒细胞0.51，淋巴细胞0.49．蛋白(+)，糖1.93mmol／L．氯化物110mmol／L；胸片正常。该患儿初步诊断为

    A.化脓性脑膜炎
    B.病毒性脑膜炎
    C.结核性脑膜炎
    D.流行性乙型脑炎
    E.流行性脑脊髓膜炎

    答案：C
    解析：
    结核性脑膜炎脑脊液的典型改变为压力增高，外观透明或呈毛玻璃状；白细胞增高，分类以淋巴细胞为主；蛋白定量增加；糖和氯化物均降低，脑脊液静置12～24小时后，取之表面薄膜涂片可查到抗酸杆菌，脑脊液结核菌培养阳性则可确诊。本例患儿临床表现结合脑脊液检查，可诊断结核性脑膜炎，故选C。解题关键：结核性脑膜炎常为血行播散所致的全身性粟粒性结核病的一部分，是小儿结核病中最严重的类型。

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