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男,50岁,慢性肝炎史20年,5年前出现食管静脉曲张,3个月前发现肝右叶拳头大肿物,甲胎蛋白阳性,最可能的诊断是A、慢性活动性肝炎B、慢性肝炎伴肝硬化C、慢性肝炎伴胆管上皮癌D、肝硬化伴肝细胞性肝癌E、慢性肝炎伴食管静脉曲张

题目
男,50岁,慢性肝炎史20年,5年前出现食管静脉曲张,3个月前发现肝右叶拳头大肿物,甲胎蛋白阳性,最可能的诊断是

A、慢性活动性肝炎

B、慢性肝炎伴肝硬化

C、慢性肝炎伴胆管上皮癌

D、肝硬化伴肝细胞性肝癌

E、慢性肝炎伴食管静脉曲张


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  • 第1题:

    男性,50岁。慢性肝炎史20年,5年前出现食管黏膜下静脉曲张,3个月前发现肝右叶拳头大肿物,甲胎蛋白阳性。患者的正确诊断是

    A:慢性肝炎
    B:慢性肝炎伴肝硬化
    C:慢性肝炎伴胆管上皮癌
    D:慢性肝炎伴食管静脉曲张
    E:肝硬化伴肝细胞性肝癌

    答案:E
    解析:
    慢性肝炎病史,有门静脉高压的表现(食管黏膜下静脉曲张),可考虑肝硬化;肝右叶新近出现的肿物,甲胎蛋白阳性,支持肝细胞性肝癌。

  • 第2题:

    患者,男,50岁,慢性肝炎史20年,5年前出现食管黏膜下静脉曲张,三个月前发现肝右叶拳头大肿物,甲胎蛋白阳性。患者的正确诊断是

    A:慢性肝炎
    B:慢性肝炎伴肝硬化
    C:慢性肝炎伴胆管上皮癌
    D:慢性肝炎伴食管静脉曲张
    E:肝硬化伴肝细胞性肝癌

    答案:E
    解析:
    食管黏膜下静脉曲张是肝硬化失代偿期的表现。患者可能为乙肝病毒肝炎后肝硬化。并发症肝细胞癌,甲胎蛋白的阳性率为70%~90%。

  • 第3题:

    男,56岁,慢性肝炎史25年,5年前出现食管粘膜下静脉曲张,5个月前发现肝右叶拳头大小肿物,甲胎蛋白阳性,患者的诊断可能是:

    A.慢性肝炎

    B.慢性肝炎伴肝硬化

    C.肝硬化伴肝细胞性肝癌

    D.慢性肝炎伴食管静脉曲张


    D

  • 第4题:

    男,50岁,慢性肝炎史20年,5年前出现食管黏膜下静脉曲张,3个月前发现肝右叶拳头大肿物,甲胎蛋白阳性,患者的正确诊断是
    A.慢性肝炎
    B.慢性肝炎伴肝硬化
    C.慢性肝炎伴肝脓肿
    D.慢性肝炎伴食管静脉曲张
    E.肝硬化伴肝细胞癌


    答案:E
    解析:
    患者有慢性肝炎病史,有门脉高压症状,肝脏肿大,甲胎蛋白阳性,应考虑为肝硬化伴肝细胞癌。

  • 第5题:

    男,68岁,慢性肝炎史20年,5年前出现食管黏膜下静脉曲张,3个月前发现肝右叶拳头大肿物,甲胎蛋白阳性,患者最可能的诊断是

    A.FP对原发性肝癌诊断有相对专一性。
    B.慢性肝炎伴肝硬化
    C.慢性肝炎伴胆管上皮癌
    D.慢性肝炎伴食管静脉曲张
    E.肝硬化伴肝细胞性肝癌

    答案:E
    解析:
    原发性肝癌常常在肝硬化基础上。如肝硬化患者短期内出现明显肝大,持续性肝区疼痛,血性腹膜积液,肝占位性病变应怀疑并发原发性肝癌。并