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男性,68岁,右腹股沟区可回复性肿块3年,不能回纳7小时,伴痛。诊断右腹股沟斜疝嵌顿,急诊手术。术中发现嵌顿段小肠色暗,无蠕动,行部分肠切除。此时如果在高位结扎疝囊的同时,行疝修补术,易导致修补失败,其主要原因是A、术前准备不充分B、术后患者过早起床活动C、患者年龄大，低蛋白血症影响伤口愈合D、术后易发生切口感染E、术后易发生上呼吸道感染

题目
男性,68岁,右腹股沟区可回复性肿块3年,不能回纳7小时,伴痛。诊断右腹股沟斜疝嵌顿,急诊手术。术中发现嵌顿段小肠色暗,无蠕动,行部分肠切除。此时如果在高位结扎疝囊的同时,行疝修补术,易导致修补失败,其主要原因是

A、术前准备不充分

B、术后患者过早起床活动

C、患者年龄大，低蛋白血症影响伤口愈合

D、术后易发生切口感染

E、术后易发生上呼吸道感染

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1.男性，70岁。右腹股沟区可复性包块4年，不能还纳，伴腹痛8小时。临床诊断右腹股沟斜疝并嵌顿。急诊手术，术中发现嵌顿段小肠色暗，无蠕动，行部分肠切除。此时，如果高位结扎疝囊的同时行疝修补术，则易导致修补失败，其主要的原因是A、组织水肿，脆性增加B、解剖关系不清，难以做到高位结扎C、局部渗出，影响愈合D、局部渗血，形成血肿E、切口感染

2.男，74岁，左腹股沟可回复性包块10年，不能回纳8小时，以左腹股沟斜疝嵌顿急诊手术，术中见部分嵌顿小肠肠管色暗，无蠕动，行部分肠切除，此时不宜行疝修补术的理由是A．术前准备不充分B．术后易出现腹胀C．患者年龄大．伤口愈合能力低D．术后易继发手术野感染E．术后易发生上呼吸道感染

3.患者男，70岁。右腹股沟区可复性包块4年，不能还纳，伴腹痛8小时。临床诊断右腹股沟斜疝并嵌顿。急诊手术，术中发现嵌顿段小肠色暗，无蠕动，行部分肠切除。此时，如果高位结扎疝囊的同时行疝修补术，则易导致修补失败，其主要的原因是A.组织水肿，脆性增加B.解剖关系不清，难以做到高位结扎C.局部渗出，影响愈合D.局部渗血，形成血肿E.切口感染

4.患者男，70岁。右腹股沟区可复性肿块4年，不能还纳8小时，伴腹痛。诊断右腹股沟斜疝嵌顿，急诊手术发现嵌顿段小肠色暗，无蠕动，行部分肠切除。此时如果在高位结扎疝囊的同时行疝修补术，易导致修补失败，其主要原因是A、术前准备不充分B、术后患者过早起床活动C、患者高龄，低蛋白血症影响伤口愈合D、术后易发生上呼吸道感染E、术后易发生切口感染

参考答案和解析
参考答案：D
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  • 第1题：

    男性,68岁,右腹股沟区可回复性肿块3年,不能回纳7小时,伴疼痛。诊断右腹股沟斜疝嵌顿,急诊手术。术中发现嵌顿段小肠色暗,无蠕动,行部分肠切除。此时如果在高位结扎疝囊的同时,行疝修补术,易导致修补失败,其主要原因是

    A、术前准备不充分

    B、术后患者过早起床活动

    C、患者年龄大，低蛋白血症影响伤口愈合

    D、术后易发生切口感染

    E、术后易发生上呼吸道感染


    参考答案：D

  • 第2题：

    患者,男,74岁,左腹股沟可复性包块10年,不能回纳8小时,以左腹股沟斜疝嵌顿急诊手术,术中见部分嵌顿小肠肠管色暗,无蠕动。行部分肠切除,此时不宜行疝修补术的理由是

    A、术前准备不充分

    B、术后易出现腹胀

    C、患者年龄大，伤口愈合能力低

    D、术后易继发手术感染

    E、术后易发生上呼吸道感染


    参考答案：D

  • 第3题：

    患者男，70岁。右腹股沟区可复性肿块4年，不能还纳8小时，伴腹痛。诊断右腹股沟斜疝嵌顿，急诊手术发现嵌顿段小肠色暗，无蠕动，行部分肠切除。此时如果在高位结扎疝囊的同时行疝修补术，易导致修补失败，其主要原因是

    A.术前准备不充分
    B.术后患者过早起床活动
    C.患者高龄，低蛋白血症影响伤口愈合
    D.术后易发生上呼吸道感染
    E.术后易发生切口感染

    答案：E
    解析：
    患者右腹股沟斜疝突发不能还纳，伴腹痛，考虑疝嵌顿，术中发现嵌顿段肠坏死，考虑发生绞窄性疝。绞窄性疝因肠坏死严重，而局部有严重感染，患者行肠切除术。在高位结扎疝囊后，不宜做疝修补术，以免因感染致修补失败。故选E。

  • 第4题：

    男,70岁。右腹股沟区可复性肿块4年不能回纳8小时,伴腹痛。诊断右腹股沟斜疝嵌顿,急诊手术发现嵌顿段小肠色暗,无蠕动,行部分肠切除,此时如果在高位结扎疝囊的同时行疝修补术,易导致修补失败,其主要原因是

    A、术前准备不充分

    B、术后患者过早起床活动

    C、患者高龄，低蛋白血症影响伤口愈合

    D、术后易发生上呼吸道感染

    E、术后易发生切口感染


    参考答案：E

  • 第5题：

    患者男,70岁。右腹股沟区可复性肿块4年,不能还纳8小时,伴腹痛。诊断右腹股沟斜疝嵌顿,急诊手术发现嵌顿段小肠色暗,无蠕动,行部分肠切除。此时如果在高位结扎疝囊的同时行疝修补术,易导致修补失败,其主要原因是

    A、术前准备不充分

    B、术后患者过早起床活动

    C、患者高龄，低蛋白血症影响伤口愈合

    D、术后易发生上呼吸道感染

    E、术后易发生切口感染


    参考答案：E

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