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患者男性，43岁，近半年无明显诱因出现左面部疼痛，以面颊、上下颌及舌部最明显，洗脸、刷牙、刮胡子可诱发，疼痛持续时间多为数秒，突发突止，间歇期无任何不适，经检查被确诊为原发性三叉神经痛欲排除该患者为继发性三叉神经痛，最有力的证据是A、扳机点的存在B、不伴有神经系统阳性体征C、伴有角膜炎D、发作呈周期性E、疼痛范围小对该患者的治疗目标是A、终止痉挛B、解除疼痛C、镇静D、神经阻滞或切断E、防止并发症

题目

患者男性，43岁，近半年无明显诱因出现左面部疼痛，以面颊、上下颌及舌部最明显，洗脸、刷牙、刮胡子可诱发，疼痛持续时间多为数秒，突发突止，间歇期无任何不适，经检查被确诊为原发性三叉神经痛欲排除该患者为继发性三叉神经痛，最有力的证据是A、扳机点的存在

B、不伴有神经系统阳性体征

C、伴有角膜炎

D、发作呈周期性

E、疼痛范围小

对该患者的治疗目标是A、终止痉挛

B、解除疼痛

C、镇静

D、神经阻滞或切断

E、防止并发症

相似考题

1.患者，女，71岁，陈旧性广泛前壁心肌梗死，近半年来患者明显感觉体力活动受限，洗脸、刷牙即可引起呼吸困难、心悸，此患者目前心功能处于A、代偿期B、Ⅰ级C、Ⅱ级D、Ⅲ级E、Ⅳ级

2.单纯性肥胖的脂肪积聚特点为（ ）A．分布均匀，以面颊、乳房、腹壁明显B．面颊、颏下、胸背部明显C．以面部、胸腹部明显皮肤紫纹D．颈、髋及大腿上部明显E．面部、颈部、略带水肿

3.患者男性，40岁，近半年无明显诱因出现脓血便，每日3～4次，近1月来出现腹胀，有时有阵发性腹痛。查体：明显消瘦，腹部胀，腹软，左下腹可扪及一质硬肿块，表面不平，可活动，肠鸣音亢进。应考虑为A．结肠癌B．溃疡性结肠炎C．小肠息肉D．慢性痢疾E．过敏性结肠炎

4.患者，男性，25岁。近半年来无明显诱因出现午后低热、盗汗、乏力。PPD试验结果阳性表现为()。A. ≤4mmB.5～9mmC.10～19mmD. ≥20mmE.

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：B

更多“患者男性,43岁,近半年无明显诱因出现左面部疼痛,以面颊、上下颌及舌部最明显,洗脸、刷牙、刮胡子可 ”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，52岁。近半年来无明显诱因出现脓血便，每日3～4次，近1个月来出现腹胀，有时有阵发性腹痛。查体：明显消瘦，腹部胀，腹软，左下腹可扪及一质硬肿块，可活动，肠鸣音亢进。

    应考虑为

    A．慢性痢疾

    B．溃疡性结肠炎

    C．乙状结肠癌

    D．小肠息肉

    E．过敏性结肠炎


    正确答案：C

  • 第2题：

    不属于原发性三叉神经痛的临床表现为:

    A、发作表现为电击样、针刺样、刀割样或撕裂样的剧烈疼痛，为时短暂，每次数秒至2分钟

    B、疼痛以面颊、上下颌及舌部最为明显

    C、口角、鼻翼、颊部和舌部为敏感区，轻触即可诱发，称为扳机点；洗脸、刷牙、咀嚼、呵欠和讲话等可诱发

    D、严重者伴有面部肌肉的反射性抽搐，口角牵向患侧，称为痛性抽搐

    E、一般伴有面瘫


    参考答案：E

  • 第3题：

    患者，女性，46岁，右侧面部间断疼痛三个月，加重1周入院。患者于三个月前无明显诱因出现右侧上下颌部疼痛，疼痛呈刀割样，每次发作时均感面部有抽搐感，口角偏向右侧，该患者的临床特点即

    A、神经性抽搐
    B、疼痛扳机点
    C、贝尔征
    D、痛性抽搐
    E、Ramsay-Hunt综合征

    答案：D
    解析：
    痛性抽搐是三叉神经的一项临床表现，往往出现在比较严重的病例中，主要表现为因剧烈疼痛而出现面肌反射性抽搐，口角偏向患侧。

  • 第4题：

    原发性三叉神经痛的临床特征是:

    A、发作表现为电击样、针刺样、刀割样或撕裂样的剧烈疼痛，为时短暂，每次数秒至1～2分钟

    B、疼痛以面颊、上下颌及舌部最为明显

    C、口角、鼻翼、颊部和舌部为敏感区，轻触即可诱发，称为扳机点；洗脸、刷牙、咀嚼、呵欠和讲话等可诱发

    D、严重者伴有面部肌肉的反射性抽搐，口角牵向患侧，称为痛性抽搐

    E、并可伴有面部发红、皮温增高、结合膜充血和流泪等；严重者可昼夜发作，夜不成眠或睡后痛醒


    参考答案：ABCDE

  • 第5题：

    患者，女性，40岁。
    病例摘要
    (1)主诉：右上后牙进食后明显疼痛10天。
    (2)现病史：患者近1个月来出现右上后牙进食后食物嵌塞及轻微疼痛症状，近10天来进食后出现明显疼痛症状。刷牙和取出嵌塞食物后疼痛可缓解。无自发性疼痛。
    (3)检查：15近中邻面龋洞，已穿髓，探(+)，冷诊疼痛，叩(±)，牙龈无异常。36面窝沟龋，达牙釉质层，探(-)。


    答案：
    解析：
    病例分析
    (1)诊断：15慢性溃疡型牙髓炎，36浅龋。
    诊断依据：①右上后牙进食后食物嵌塞疼痛症状；②15龋洞已穿髓，探(+)，冷诊疼痛，叩(±)，牙龈无异常；③36面窝沟龋，达牙釉质层。探(-)。
    (2)鉴别诊断
    1)深龋：无自发性疼痛症状，温度刺激龋洞时出现疼痛反应，而刺激去除后症状并不持续。无穿髓孔。无叩痛。
    2)可复性牙髓炎：无自发性疼痛症状，可有一过性温度刺激痛，但无穿髓孔。无叩痛。
    3)慢性增生型牙髓炎：与溃疡型症状相似。但多为青少年患者，有牙髓息肉，探诊易出血。
    4)慢性闭锁型牙髓炎：与溃疡型症状相似。但无穿髓孔。可有温度刺激的迟缓性疼痛反应。
    (3)治疗设计：15牙髓治疗。根管治疗，必要时冠修复。36备洞后直接永久充填。

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