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患者,女性,28岁,搬动重物后突发下腹部疼痛,伴少量阴道流血。有停经史45天。查体:血压80／50mmHg,下腹部压痛及反跳痛。腹腔穿刺抽出不凝血。此时应该高度怀疑A、宫外孕破裂出血B、急性盆腔炎C、卵巢囊肿蒂扭转D、卵巢囊肿破裂E、肠梗阻

题目
患者,女性,28岁,搬动重物后突发下腹部疼痛,伴少量阴道流血。有停经史45天。查体:血压80／50mmHg,下腹部压痛及反跳痛。腹腔穿刺抽出不凝血。此时应该高度怀疑

A、宫外孕破裂出血

B、急性盆腔炎

C、卵巢囊肿蒂扭转

D、卵巢囊肿破裂

E、肠梗阻

相似考题

1.女，26岁，已婚，突发腹痛，阴道流血1天。血压60/40mmHg，体检发现一侧下腹部持续剧烈疼痛，阴道后穹隆穿刺抽出不凝血，最有价值的体征是A、一侧下腹部持续性剧烈疼痛B、阴道后穹隆穿刺抽出不凝血C、突发腹痛D、阴道流血1天E、血压60/40mmHg

2.女,26岁,已婚,突发腹痛,阴道流血1天。血压60／40mmHg,体检发现一侧下腹部持续剧烈疼痛,阴道后穹隆穿刺抽出不凝血,最有价值的体征是A、一侧下腹部持续性剧烈疼痛B、阴道后穹隆穿刺抽出不凝血C、突发腹痛D、阴道流血1天E、血压60/40mmHg

3.25岁女性.已婚,停经50天,阴道少许出血3天,今晨突发右下腹剧痛伴明显肛坠,血压10.5／6.7kPa(80／50mmHg),脉搏120次／分,下腹部有压痛,反跳痛,移动性浊音(＋)。妇科检查:宫颈举痛,子宫略大,稍软,右附件增厚,有压痛。为明确诊断,应首选哪项辅助检查A、尿HCGB、诊断性刮宫C、B超检查D、阴道后穹隆穿刺E、腹腔镜检查

4.25岁女性．已婚，停经50天，阴道少许出血3天，今晨突发右下腹剧痛伴明显肛坠，血压10．5／6．7kPa(80／50mmHg)，脉搏120次／分，下腹部有压痛，反跳痛，移动性浊音(+)。妇科检查：宫颈举痛，子宫略大，稍软，右附件增厚，有压痛。为明确诊断，应首选哪项辅助检查A、尿HCGB、诊断性刮宫C、B超检查D、阴道后穹隆穿刺E、腹腔镜检查

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  • 第1题：

    女，26岁，已婚，突发腹痛，阴道流血1天，血压60／40mmHg，体检发现一侧下腹部持续剧烈疼痛，阴道后穹窿穿刺抽出不凝血，最有价值的体征是

    A.一侧下腹部持续性剧烈疼痛

    B.阴道后穹窿穿刺抽出不凝血

    C.突发腹痛

    D.朋道洗血1天

    E.血压60／40mmhg


    正确答案：B
    年轻已婚女性，阴道流血，腹痛，考虑流产，患者持续一侧下腹痛，并有不凝血抽出提示妊娠破裂，出血致休克。

  • 第2题：

    女,26岁，已婚，突发腹痛，阴道流血1天，血压60/40mmhg体检发现一侧下腹部持续剧烈疼痛，阴道后穹窿穿刺抽出不凝血，最有价值的体征是
    A.—侧下腹部持续性剧烈疼痛
    B.阴道后穹窿穿剌抽出不凝血
    C.突发腹痛
    D.阴道流血1天
    E.血压 60/40mmhg


    答案：B
    解析：
    年轻已婚女性，阴道流血，腹痛，考虑流产，患者,持续一侧下腹痛,并有不凝血抽出提示紝娠破裂,出血致休克。

  • 第3题：

    25岁女性．已婚，停经50天，阴道少许出血3天，今晨突发右下腹剧痛伴明显肛坠，血压10．5／6．7kPa(80／50mmHg)，脉搏120次／分，下腹部有压痛，反跳痛，移动性浊音(+)。妇科检查：宫颈举痛，子宫略大，稍软，右附件增厚，有压痛。为明确诊断，应首选哪项辅助检查

    A.腹腔镜检查
    B.尿HCG
    C.阴道后穹隆穿刺
    D.B超检查
    E.诊断性刮宫

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    女，26岁，已婚，突发腹痛，阴道流血1天，血压60／40mmhg体检发现一侧下腹部持续剧烈疼痛，阴道后穹窿穿刺抽出不凝血，最有价值的体征是

    A.一侧下腹部持续性剧烈疼痛

    B.阴道后穹窿穿刺抽出不凝血

    C.突发腹痛

    D.阴道流血1天

    E.血压60／40mmhg


    正确答案：B
    年轻已婚女性，阴道流血，腹痛，考虑流产，患者，持续一侧下腹痛，并有不凝血抽出提示妊娠破裂，出血致休克。

  • 第5题：

    患者女性，已婚，停经52天，阴道少许出血2天，今日突发左下腹剧痛伴明显肛门坠胀感。体检示：血压75/50mmHg，脉率116次／分，下腹部压痛、反跳痛明显，移动性浊音(+)；妇科检查示：宫颈举痛，左侧附件有压痛。

    为了明确诊断，应该
    A.测尿hCG
    B.B超检查
    C.阴道后穹隆穿刺
    D.腹腔镜检查
    E.宫腔镜检查

    答案：C
    解析：
    1.阴道后穹隆穿刺是诊断异位妊娠非常重要的手段，怀疑该患者是异位妊娠。
    2.从停经、血压、脉率、腹痛，及妇科检查结果来看，可能是输卵管妊娠破裂。
    3.按照输卵管妊娠破裂出血的救治原则执行。

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