某患者右侧面部及颏部受到外力打击后，右侧面部及耳颞部肿痛，开、闭口困难。检查见下颌中线偏右，右侧后牙早接触，前牙及左侧开始。以下各项检查中，哪项是首选且最必要的A、肌电图B、颌骨CTC、颞下颌关节X线片检查D、颞下颌关节造影E、试验性手法复位最可能的诊断是A、右侧颞下颌关节脱位B、右侧翼外肌痉挛C、右侧颞肌痉挛D、右侧髁突颈骨折E、左侧翼外肌功能亢进对于该患者，应该首选的治疗措施是A、颌间牵引复位、固定B、局部理疗C、咀嚼肌封闭D、手法复位、绷带固定E、切开复位固定

1.咬合错乱是最重要的骨折体征，下颌骨髁突单侧骨折时，患侧下颌向外侧及后方移位，不能作侧颌运动，下颌中线偏向患侧。由于下颌支变短以及升颌肌群的牵拉，致使后牙早接触，前牙及对侧牙可出现开。故此题选择D。
2.依据患者的临床症状可以大致推测患者是下颌骨髁突单侧骨折，所以为了确定诊断，X线平片是最必要的，它是下颌骨骨折诊断的初步依据，也是必要的辅助检查，故选C。
3.大多数髁突骨折可采用保守治疗，即在手法复位并回复咬合关系后行颌间固定。故此题选择A。选项B是颞下颌关节脱位，关节复位后限制下颌运动的方法。选项C和选项D是针对咀嚼肌紊乱疾病的治疗方法。选项E是骨关节病患者经保守治疗无效而又有明显症状和功能障碍者的治疗方法。