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患者,男性,36岁,发热,肝区疼痛,CT检查发现肝脏低密度占位性病变,诊断为细菌性肝脓肿,一般情况下不出现下列哪种影像学表现A、平扫示低密度占位,中心区CT值略高于水B、多为圆或椭圆形,部分腔内有分隔C、多数病灶边缘不清楚D、脓肿周围出现不同密度环征E、增强扫描脓肿壁无强化

题目
患者,男性,36岁,发热,肝区疼痛,CT检查发现肝脏低密度占位性病变,诊断为细菌性肝脓肿,一般情况下不出现下列哪种影像学表现

A、平扫示低密度占位,中心区CT值略高于水

B、多为圆或椭圆形,部分腔内有分隔

C、多数病灶边缘不清楚

D、脓肿周围出现不同密度环征

E、增强扫描脓肿壁无强化


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参考答案和解析
参考答案:E
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  • 第1题:

    患者,女,35岁。肝区疼痛2周,影像学检查发现肝脏低密度病灶,下列临床资料不支持肝脓肿的诊断的是

    A、寒战、高热

    B、肝区疼痛

    C、肝脏肿大

    D、实验室检查AFP升高

    E、中性粒细胞明显升高


    参考答案:D

  • 第2题:

    患者女,43岁。原因不明肝区疼痛,伴发热7天。CT扫描发现肝脏低密度占位;其内可见气泡影,增强后有环状强化。诊断首先考虑;

    A.原发型肝癌

    B.肝血管瘤

    C.肝脓肿

    D.肝转移瘤

    E.肝囊肿


    正确答案:C

  • 第3题:

    患者,男性,53岁,肝区胀痛一周,CT检查发现肝脏低密度占位性病变,增强扫描见肿块强化呈速升速降型,应首先考虑为下列哪种疾病

    A、肝细胞性肝癌

    B、胆管细胞性肝癌

    C、肝转移瘤

    D、肝脏囊腺瘤

    E、以上都不是


    参考答案:A

  • 第4题:

    关于细菌性肝脓肿的诊断,下列说法正确的是( )

    A、临床上可出现寒战、高热、肝区疼痛及叩痛

    B、即使外周血白细胞总数正常,也不能排除细菌性肝脓肿的可能

    C、单次B超检查未发现肝脏占位性病变,并不能完全排除肝脓肿的可能

    D、若CT提示肝脏占位性病变呈“双靶征”,对诊断肝脓肿有一定的特异性

    E、若X线检查发现脓肿内有气液平面,表明脓肿已与支气管穿通


    参考答案:ABCD

  • 第5题:

    患者,女,55岁。无明显诱因出现发热,体温38.7℃,1周以来出现肝区疼痛,上腹饱胀,食欲缺乏,乏力,CT检查发现肝脏多发稍低密度病灶,大小不一,CT值30~40HU。根据以上临床及影像表现,以下疾病的可能性最小的是A、肝血管瘤

    B、肝细胞癌并肝内转移

    C、细菌性肝脓肿

    D、肝囊肿合并出血及感染

    E、阿米巴性肝脓肿

    下一步对确诊最有意义的处理应是A、血常规检查

    B、临床密切随访

    C、超声检查

    D、CT增强及动态扫描检查

    E、以上都不是


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:D