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男,44岁。3年前体检时发现HBsAg阳性。近1年ALT反复升高,口服"保肝"药物治疗。3周前过劳后出现食欲下降,尿黄,明显乏力。逐渐出现腹胀、尿量减少入院。查体:神志清楚,反应迟钝,扑翼样震颤阳性,腹部膨隆,无压痛及反跳痛,移动性浊音阳性。实验室检查:ALT176U／L,TBil432μmol／L,凝血酶原活动度32%。该患者最可能的诊断是A、慢性乙型肝炎B、慢性乙型肝炎急性发作C、慢性重型乙型肝炎D、急性黄疸型肝炎E、乙肝肝硬化，活动期，失代偿期

题目
男,44岁。3年前体检时发现HBsAg阳性。近1年ALT反复升高,口服"保肝"药物治疗。3周前过劳后出现食欲下降,尿黄,明显乏力。逐渐出现腹胀、尿量减少入院。查体:神志清楚,反应迟钝,扑翼样震颤阳性,腹部膨隆,无压痛及反跳痛,移动性浊音阳性。实验室检查:ALT176U／L,TBil432μmol／L,凝血酶原活动度32%。该患者最可能的诊断是

A、慢性乙型肝炎

B、慢性乙型肝炎急性发作

C、慢性重型乙型肝炎

D、急性黄疸型肝炎

E、乙肝肝硬化，活动期，失代偿期

相似考题

1.男，46岁。9年前体检时发现HBsAg阳性，ALT正常，之后未定期复查。近4年ALT反复升高，未予抗病毒治疗。3周前过劳后出现食欲下降，尿黄，明显乏力，牙龈出血。经治疗上述症状无缓解，且出现腹胀、尿量减少。近3天睡眠颠倒，有时语无伦次。查体：注射部位有瘀斑，腹部移动性浊音阳性，扑翼样震颤阳性。实验室检查：血ALT176U/L,TBil432μmol/L,凝血酶原活动度30%。应诊断为( )A.慢性重型乙型肝炎B.亚急性重型乙型肝炎C.慢性乙型肝炎急性发作D.乙肝肝硬化，活动期，失代偿期E.慢性乙型肝炎，慢性重度

2.男，44岁。3年前体检时发现HBsAg阳性。近1年ALT反复升高，口服“保肝”药物治疗。3周前过度劳累后出现食欲下降，尿黄，明显乏力。逐渐出现腹胀、尿量减少入院。查体：神智清楚，反应迟钝，扑翼样震颤阳性，腹部膨胀，无压痛及反跳痛，移动性浊音阳性。实验室检查：ALT176U/L，TBIL432umol/L，凝血酶原活动度32%。该患者最可能的诊断是A、慢性乙型肝炎B、慢性乙型肝炎急性发作C、慢性重型乙型肝炎D、急性黄疸型肝炎E、乙肝肝硬化，活动期，失代偿期

3.男性，44岁。体检发现HBsAg阳性9年，ALT反复增高4年，近3周过劳后食欲下降，尿黄，明显乏力，齿龈出血，腹胀2周，尿量减少，近3天睡眠颠倒，有时语无伦次。体检：注射部位有瘀斑，腹部移动性浊音阳性，扑翼样震颤阳性。实验室检查：ALT176U/L，TBiL432μmol/L，凝血酶原时间38秒。该患应诊断为A、病毒性肝炎，慢性重度B、亚急性重型肝炎C、活动性肝硬化D、病毒性肝炎，慢性重型E、慢性病毒性肝炎急性发作

4.男，44岁，3年前体检时发现HBSAg阳性，服药物治疗，3周前过劳后出现食欲下降，尿黄，明显乏力，逐渐出现腹胀，尿量减少入院，查体.神志清楚，反应迟钝，扑翼样震颤阳性，腹部膨隆，无压痛及反跳痛，移动性浊音阳性，实验室检查ALT176U/l,TBIL432umol/L，凝血酶原活动度32%，该患者最可能的诊断是.A.急性黄疸型肝炎B.乙肝肝硬化，活动期，失代偿期C.慢性乙型肝炎D.慢性乙型肝炎急性发作E.慢性重型乙型肝炎

参考答案和解析
参考答案：C
更多“男,44岁。3年前体检时发现HBsAg阳性。近1年ALT反复升高,口服"保肝"药物治疗。3周前过劳后出现食欲下降,尿黄,明显乏力。逐渐出现腹胀、尿量减少入院。查体:神志清楚,反应迟钝,扑翼样震颤阳性,腹部膨隆,无压痛及反跳痛,移动性浊音阳性。实验室检查:ALT176U／L,TBil432μmol／L,凝血酶原活动度32%。该患者最可能的诊断是 ”相关问题

  • 第1题：

    男，44岁。3年前体检时发现HBsAg阳性。近1年ALT反复升高，口服"保肝"药物治疗。3周前过劳后出现食欲下降，尿黄，明显乏力。逐渐出现腹胀、尿量减少入院。查体：神志清楚，反应迟钝，扑翼样震颤阳性，腹部膨隆，无压痛及反跳痛，移动性浊音阳性。实验室检查：ALT176U/L，TBil432μmol/L，凝血酶原活动度32%。该患者最可能的诊断是

    A、乙型病毒性肝炎肝硬化，活动期，失代偿期

    B、慢性乙型病毒性肝炎急性发作

    C、急性黄疸型肝炎

    D、慢性重型乙型病毒性肝炎

    E、慢性乙型病毒性肝炎


    参考答案：A

  • 第2题：

    男，44岁。9年前体检发现HBsAg阳性，当时ALT正常，未定期复查。近4年ALT反复升高，未予抗病毒治疗。3周前因过劳出现食欲下降、尿黄、明显乏力、齿龈出血。治疗后，上述症状逐渐加重，且出现腹胀、尿量减少。近3天睡眠颠倒，有时语无伦次。查体：注

    射部位有淤斑，腹部移动性浊音阳性，扑翼样震颤阳性，化验ALT176U/I，TBil432μmol/L，凝血酶原活动度38%该患者最可能的诊断是

    A.亚急性重型乙型肝炎

    B.乙肝肝硬化，活动期，失代偿期

    C.慢性重型乙型肝炎

    D.慢性乙型肝炎急性发作

    E.慢性乙型肝炎


    正确答案：B

  • 第3题：

    患者，男，44岁。九年前体检时发现HBsAg阳性，当时ALT正常，未定期复查。近4年ALT反复升高，未予抗病毒治疗。3周前因过劳出现食欲下降、尿黄、明显乏力、齿龈出血。治疗后，述症状逐渐加重，且出现腹胀、尿量减少。近3天睡眠颠倒，有时语无伦次。查体：注射部位有瘀斑，腹部移动性浊音阳性，扑翼样震颤阳性。化验ALT176U/L，TBil432μmol/L，凝血酶原活度38%。该患者最可能的诊断是

    A.慢性乙型肝炎
    B.慢性重型乙型肝炎
    C.慢性乙型肝炎急性发作
    D.亚急性重型乙型肝炎
    E.乙肝肝硬化，活动期，失代偿期

    答案：B
    解析：
    急性重型肝炎指既往无同型肝炎病史，起病甚急，可有发热、食欲不振、恶心、频繁呕吐、极度乏力等明显的消化道及全身中毒症状；黄疸逐渐加深，肝脏进行性缩小；可有出血倾向、中毒性鼓肠、肝臭、少量腹水，急性肾衰竭（肝肾综合征）；起病14日以内出现不同程度的肝性脑病（Ⅱ～Ⅴ度）表现；患者凝血酶原活动度低于40%。慢性重型肝炎：慢性重型的临床表现与亚急性重型相似，是在慢性肝炎（肝硬化或携带者）基础上发生的亚急性重型肝炎。

  • 第4题：

    男.44 岁。10 年前体检时发现 HBsAg 阳性，当时 ALT 正常，未治疗，未定期复査近 1 年 ALT 反复升高.未进行抗病毒治疗。3 周前劳累后出现食欲下降，尿黄、明显乏力。症状逐渐加重，出现腹胀，尿量减少入院。査体：神志清楚，反应迟钝，扑翼样震颤阳性。心肺査体未见异样，腹部膨隆，无压痛及反跳痛，移动性浊音阳性。实验室检査：ALT176U/L,TBi1432mmol/L,凝血酶原活动度32%，最可能的诊断是()

    A.慢性重型乙型肝炎

    B.乙型肝炎肝硬化，失代偿期

    C.急性重型乙型肝炎

    D.慢性乙型肝炎

    E.急性黄疸型肝炎


    【参考答案】A

  • 第5题：

    男，44岁。9年前体检发现HBsAg阳性，当时ALT正常，未定期复查。近4年ALT反复升高，未予抗病毒治疗。3周前因过劳出现食欲下降、尿黄、明显乏力、齿龈出血。治疗后，上述症状逐渐加重，且出现腹胀、尿量减少。近3天睡眠颠倒，有时语无伦次。查体：注

    射部位有淤斑，腹部移动性浊音阳性，扑翼样震颤阳性，化验ALT176U/I，TBil432μmol/L，凝血酶原活动度38%该患者最可能的诊断是

    A．亚急性重型乙型肝炎

    B．乙肝肝硬化，活动期，失代偿期

    C．慢性重型乙型肝炎

    D．慢性乙型肝炎急性发作

    E．慢性乙型肝炎


    正确答案：B

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