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男性,28岁,十二指肠球溃疡史5年,突感上腹剧痛5小时,继之全腹痛,大汗淋漓。查体:全腹压痛及反跳痛,似有溃疡穿孔可能哪项体征。最有助于溃疡穿孔的诊断( )A、腹叩诊呈鼓音B、腹肌紧张C、肝浊音界消失D、腹部移动性浊音E、肠鸣音消失急诊应做哪项检查( )A、X线胸透B、X线腹部视透C、胃镜D、钡透E、腹腔试穿哪一部位较多见( )A、十二指肠球部后壁B、十二指肠球部前壁C、十二指肠球部小弯侧D、十二指肠降部E、十二指肠水平部

题目

男性,28岁,十二指肠球溃疡史5年,突感上腹剧痛5小时,继之全腹痛,大汗淋漓。查体:全腹压痛及反跳痛,似有溃疡穿孔可能哪项体征。最有助于溃疡穿孔的诊断( )A、腹叩诊呈鼓音

B、腹肌紧张

C、肝浊音界消失

D、腹部移动性浊音

E、肠鸣音消失

急诊应做哪项检查( )A、X线胸透

B、X线腹部视透

C、胃镜

D、钡透

E、腹腔试穿

哪一部位较多见( )A、十二指肠球部后壁

B、十二指肠球部前壁

C、十二指肠球部小弯侧

D、十二指肠降部

E、十二指肠水平部


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  • 第1题:

    男性,28岁,十二指肠球溃疡史5年,突感上腹剧痛5小时,继之全腹痛,大汗淋漓。查体:全腹压痛及反跳痛,似有溃疡穿孔可能
    哪项体征最支持溃疡穿孔的诊断

    A.腹肌紧张
    B.腹叩诊呈鼓音
    C.肝浊音界消失
    D.腹部移动性浊音

    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    男,42岁。十二指肠球部溃疡史7年,突感上腹部剧痛3小时,继之满腹疼痛、大汗淋漓、出冷汗、四肢厥冷。血压9.7/6kPa,心率124次/分。体检:全腹有压痛及反跳痛,临床怀疑溃疡穿孔,此时首要的处理是

    A:补充血容量
    B:抗感染
    C:制酸药静脉滴注
    D:镇静止痛
    E:急症手术

    答案:A
    解析:
    穿孔应早期发现,立即禁食、补血、补液,迅速做好术前准备,置胃管予胃肠减压,争取6~12小时紧急手术。

  • 第3题:

    患者,男性,28岁。十二指肠球溃疡史5年,突感上腹剧痛5小时,继之全腹痛,大汗淋漓。查体:全腹压痛及反跳痛,似有溃疡穿孔可能。提示:膈下游离气体提问:考虑出现了()。

    A穿孔

    B幽门梗阻

    C溃疡恶变

    D出血

    E腹膜炎


    A,E

  • 第4题:

    男性,28岁,十二指肠球溃疡史5年,突感上腹剧痛5小时,继之全腹痛,大汗淋漓。查体:全腹压痛及反跳痛,似有溃疡穿孔可能
    十二指肠穿孔哪一部位较多见

    A.十二指肠球部小弯侧
    B.十二指肠球部前壁
    C.十二指肠球部后壁
    D.十二指肠降部

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    男性,30岁,患十二指肠溃疡4年,突发上腹剧痛5小时,继而全腹痛、大汗。查体:全腹压痛、反跳痛。

    十二指肠溃疡穿孔,在哪一部位多见( )
    A.前壁
    B.后壁
    C.上壁
    D.下壁

    答案:A
    解析:
    十二指肠溃疡穿孔以前壁最多见。