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女性,40岁,高血压5年,血压为(160~170)/100mmHg,常感乏力,心悸,间断服用卡托普利(开博通)治疗,效果不佳,此次化验血钾3.0mmol/L,未用其他降压药物治疗,其最可能的诊断是A、原发性醛固酮增多症B、肾上腺皮质功能减退C、高血压病D、肾动脉狭窄E、嗜铬细胞瘤

题目
女性,40岁,高血压5年,血压为(160~170)/100mmHg,常感乏力,心悸,间断服用卡托普利(开博通)治疗,效果不佳,此次化验血钾3.0mmol/L,未用其他降压药物治疗,其最可能的诊断是

A、原发性醛固酮增多症

B、肾上腺皮质功能减退

C、高血压病

D、肾动脉狭窄

E、嗜铬细胞瘤


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  • 第1题:

    患者女性,40岁。发现高血压1年,血压经常维持在170/100mmHg。平时有乏力感,口渴,多尿。曾经有肢体瘫痪1次,经过补充钾盐好转。血钾3.5mmol/L。其诊断可能是

    A、肾脏疾病

    B、嗜铬细胞瘤

    C、脑血管栓塞

    D、原发性高血压

    E、原发性醛固酮增多症


    参考答案:E

  • 第2题:

    女性,35岁,发现血压高3年,血压平时在150~170/80~100mmHg范围波动,数次阵发升高达210/130mmHg,伴头痛、心悸、恶心呕吐,常规降压效果不佳,平素出汗较多,低热,化验血糖空腹6.9mmol/L,餐后2小时10.5mmol/L。此患者最可能的诊断是( )

    A.糖尿病伴高血压
    B.皮质醇增多症
    C.嗜铬细胞瘤
    D.甲状腺功能亢进症

    答案:C
    解析:
    患者表现血压平时升高、阵发性加剧,伴头痛、心悸、恶心呕吐等交感兴奋症状,常规降压效果不理想,糖耐量异常,故嗜铬细胞瘤为最可能的诊断。其他三种疾病都没有“血压平时升高、阵发性加剧”的特点。

  • 第3题:

    女性,40岁,发现高血压3年,血压经常维持在180/100mmHg,伴口干、多尿,以夜尿增多为主,化验血钾为3.0mmol/L,时常出现四肢麻木和手足搐搦。病因诊断可能为()。

    A原发性高血压

    B肾脏疾病

    C嗜铬细胞瘤

    D原醛

    E脑血管栓塞


    D

  • 第4题:

    女性,40岁,高血压5年,血压为(160~170)/100mmHg,常感乏力,心悸,间断服用卡托普利(开搏通)治疗,效果不佳,此次化验血钾3.0mmol/L,未用其他降压药物治疗,其最可能的诊断是

    A.原发性醛固酮增多症
    B.肾上腺皮质功能减退
    C.嗜铬细胞瘤
    D.高血压病
    E.肾动脉狭窄

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    1. 男,58岁,高血压病史15年,糖尿病5年,高脂血症3年,目前血压、血糖、血脂控制不满意,服用一种降压药物时平日血压为160/95mmHg,理想的联合降压药物方案为( )
    2. 男,70岁,高血压病史20年,血压最高200/80mmHg,平日服用卡托普利(开搏通)12.5mg,Bid治疗,血压控制在160~170/65~70mmHg,该患者最佳的联合降压方案为( )

    A钙拮抗剂+β受体阻滞剂

    B钙拮抗剂+ACEI

    C钙拮抗剂+利尿剂

    D利尿剂+β受体阻滞剂

    E钙拮抗剂+α受体阻滞剂


    1. B
    2. C