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女性,34岁,头痛、乏力、感觉异常和视物模糊反复发作,记忆力减退。经激素治疗好转。根据上述资料,你认为应该做哪些检查A、CTB、MRIC、IVPD、USE、ECT患者行MRI检查图像如下:你首先考虑患者患何种病A、脑白质营养不良B、多发性硬化C、血管炎D、多发性白质梗塞E、结节病此病诊断征象和依据包括哪些A、脑深部白质有多发性长T1长T2病灶B、病灶主要分布于脑室周围C、Gd-DTPA增强扫描见部分病灶有强化表现D、经激素治疗好转E、活动期病灶明显强化需要与哪些病相鉴别A、多发性白质梗塞B、血管炎C、转移

题目

女性,34岁,头痛、乏力、感觉异常和视物模糊反复发作,记忆力减退。经激素治疗好转。根据上述资料,你认为应该做哪些检查A、CT

B、MRI

C、IVP

D、US

E、ECT

患者行MRI检查图像如下:你首先考虑患者患何种病A、脑白质营养不良

B、多发性硬化

C、血管炎

D、多发性白质梗塞

E、结节病

此病诊断征象和依据包括哪些A、脑深部白质有多发性长T1长T2病灶

B、病灶主要分布于脑室周围

C、Gd-DTPA增强扫描见部分病灶有强化表现

D、经激素治疗好转

E、活动期病灶明显强化

需要与哪些病相鉴别A、多发性白质梗塞

B、血管炎

C、转移瘤

D、进行性多灶性脑白质病

E、多灶性胶质瘤

下列哪些因素与多发硬化相关A、病因不清,可能与病毒感染后诱发自身免疫反应有关

B、好发于20一40岁女性

C、病程多为慢性,可反复发作和自行缓解

D、脱髓鞘的斑块常围绕静脉血管分布

E、MRI上典型的征象为斑块长轴有与侧脑室壁呈直角的倾向

多发硬化发生部位较少见的有A、侧脑室体部周围脑白质

B、侧脑室三角区周围脑白质

C、视交叉

D、脑干

E、内囊


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参考答案和解析
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  • 第1题:

    高血压脑病的临床表现是

    A、心悸,气急,咳泡沫痰

    B、剧烈头痛,呕吐,抽搐,意识模糊

    C、头痛,失眠,记忆力减退

    D、性格和行为改变,扑翼样震颤

    E、黄视现象


    参考答案:B

  • 第2题:

    女性,35岁,发作性头痛4年,部位不定,每次持续数小时至1天,发作前视物有模糊暗影,神经系统体检未见明显异常。脑CT未见异常,其母有类似发作史。头痛发作早期的首选药物是

    A、卡马西平
    B、麦角胺咖啡因
    C、苯噻啶
    D、阿司匹林
    E、苯巴比妥

    答案:B
    解析:
    麦角胺咖啡因适应症:
    主要用于偏头痛,能减轻其症状,无预防和根治作用,只宜头痛发作时早期短期使用。
    阿司匹林该药对钝痛的作用,优于对锐痛的作用。故该药可缓解轻度或中度的钝疼痛,如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛及月经痛,也用于感冒、流感等退热。本品仅能缓解症状,不能治疗引起疼痛、发热的病因,故需同时应用其他药物参因治疗。
    患者长期反复的头痛史,发作前视物有模糊暗影,间隙期一切正常,体检正常及偏头痛家族史,考虑为偏头痛。在出现先兆或开始隐痛时立即服用常用麦角胺咖啡因。故B更合适。

  • 第3题:

    男性,63岁,突起右上肢麻木乏力,5分钟后缓解。3天后再发右上肢麻木乏力,并且左眼视物模糊,30分钟后缓解。体查无异常。据上,该患者的诊断最可能的是:

    A.脑出血

    B.脑梗死

    C.短暂性脑缺血发作

    D.癫痫发作

    E.偏头痛等位发作


    左侧大脑中动脉的TIA

  • 第4题:

    患者,女性,25岁。近一周来出现畏寒、乏力、少言、动作缓慢、食欲减退及记忆力减退、反应迟钝,入院检查后确诊甲状腺功能减退,使用激素替代治疗,应首先使用

    A、性激素

    B、甲状腺片

    C、肾上腺皮质激素

    D、促甲状腺素

    E、升压激素


    参考答案:B

  • 第5题:

    2、视疲劳的症状、体征不包括

    A.反复发作睑缘炎

    B.反复发作角膜炎

    C.肌源性眼痛

    D.视物模糊


    A