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患者30岁，男性，因胃溃疡大出血，在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。术前Hb：80g/L，BP：100/80mmHg，HR：120次/分，FR：24次/分。术中出血400ml，输血400ml，输液1500ml，术毕BP：90/60mmHg，HR：100次/分，FR：20次/分。将病人侧卧位拔除硬膜外导管后平卧时病人心跳呼吸停止，经抢救无效病人死亡。 ①该病人在硬膜外麻醉下存什么麻醉风险?②该病人发生术后早期发生心跳呼吸停止的原因是什么?③初期心肺复苏的主要步骤有哪些?④初期心肺复苏有效的标志是什么?⑤心肺复苏

题目

患者30岁，男性，因胃溃疡大出血，在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。术前Hb：80g/L，BP：100/80mmHg，HR：120次/分，FR：24次/分。术中出血400ml，输血400ml，输液1500ml，术毕BP：90/60mmHg，HR：100次/分，FR：20次/分。将病人侧卧位拔除硬膜外导管后平卧时病人心跳呼吸停止，经抢救无效病人死亡。 ①该病人在硬膜外麻醉下存什么麻醉风险?②该病人发生术后早期发生心跳呼吸停止的原因是什么?③初期心肺复苏的主要步骤有哪些?④初期心肺复苏有效的标志是什么?⑤心肺复苏的首选药物是什么?

相似考题

1.男性，65岁。诊断为胃癌，拟在硬膜外阻滞下行胃大部切除术。术前检查：血糖4mmol/L、BP 140/85mmHg、HR 85/min、尿糖＋＋＋。心电 图、血常规、胸部X线片检查均未见异常。该患者哪种麻醉前给药最不常应用A、吗啡B、地西泮C、哌替啶D、咪达唑仑E、东莨菪碱

2.患者，男性，60岁，因胃溃疡合并多次大出血，拟行胃大部切除术。该患者手术前正确的护理措施是( )A．禁食24 hB．术前1日置胃管行胃肠减压C．术前晚清洁灌肠漏D．术前用阿托品，以减少分泌物E．术前晚温盐水洗胃

3.男性，38岁。因胃癌行胃大部切除术，术前查Hb 110g／L，术中失血约1100ml，已输入平衡盐溶液2000ml，术后第1天感胸闷、气促。查体：T 37．0℃，BP 100／60mmHg。实验室检查：Hb 80g／L。最好给患者输注A．悬浮红细胞B．浓缩血小板C．全血D．普通冰冻血浆E．新鲜冰冻血浆

4.患者，男，57岁，胃溃疡穿孔出血，拟全身麻醉下行胃大部切除术。术前检查：血糖14mmol/L，术前药慎用A、吗啡B、苯巴比妥C、哌替啶D、咪达唑仑E、阿托品

更多“患者30岁,男性,因胃溃疡大出血,在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。术前Hb:80g／L,BP:100／80mmHg,HR:12 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，38岁。因胃癌行胃大部切除术，术前查Hb110g/L，术中失血约1100ml，已输入平衡盐溶液2000ml，术后第1天感胸闷、气促。查体：T37.0℃，BP100/60mmHg。实验室检查：Hb80g/L。最好给患者输注

    A:悬浮红细胞
    B:浓缩血小板
    C:全血
    D:普通冰冻血浆
    E:新鲜冰冻血浆

    答案：A
    解析：
    浓缩血小板主要用于再生障碍性贫血和各种血小板低下的患者及大量输库存血或体外循环手术后血小板锐减的患者；全血一般用于失血达到30%以上的患者；普通冰冻血浆和新鲜冰冻血浆适合于多种凝血因子、肝胆疾病引起的凝血障碍的患者。所以应该选悬浮红细胞，悬浮红细胞用于血红蛋白低下。

  • 第2题：


    患者男，46岁。十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻，反复呕吐宿食，消瘦，皮肤干燥弹性下降。入院后经术前准备，在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。

    特殊的术前准备是
    A.心理护理
    B.皮肤护理
    C.术前3天每晚洗胃
    D.配血，皮试
    E.术前用药

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    患者男性，拟在硬膜外麻醉下行左肾切除术，术前日晚给予清洁灌肠，灌肠液的温度应控制在

    A．35℃

    B．37℃

    C．39～41℃

    D．42～45℃


    39～41℃

  • 第4题：

    男，30岁。拟在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。为预防麻醉过程中出现血压下降，术前应采用何种药物

    A、肾上腺素
    B、去甲肾上腺素
    C、间羟胺
    D、多巴胺
    E、麻黄碱

    答案：E
    解析：

  • 第5题：

    患者男性，55岁，诊断为胃癌，拟在硬膜外阻滞下行胃大部切除术。术前检查：血糖14mmol／L，BP18.7/11.3kPa(140/85mmHg)，HR85次／分，尿糖(+++)，其他如心电图、血常规、胸部X线片检查均未见异常。麻醉前给药不宜应用( )

    A.吗啡
    B.地西泮
    C.哌替啶
    D.咪达唑仑
    E.东莨菪碱

    答案：A
    解析：
    吗啡可兴奋交感神经中枢，引起肝糖原分解，导致血糖升高。

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