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系统性红斑狼疮与类风湿关节炎的鉴别:A、关节肿胀B、类风湿因子阳性C、抗核抗体阳性D、狼疮细胞阳性E、X线检查示骨质破坏

题目
系统性红斑狼疮与类风湿关节炎的鉴别:

A、关节肿胀

B、类风湿因子阳性

C、抗核抗体阳性

D、狼疮细胞阳性

E、X线检查示骨质破坏

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3.试述类风湿关节炎与风湿性关节炎的鉴别点。

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  • 第1题：

    鉴别多发性肌炎与类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病及干燥综合征等引起的肌炎，最可靠的方法是 ( )

    A．病因学方法

    B．病理学方法

    C．临床症状特点

    D．身体检查及肌电图

    E．特异性抗体检测


    正确答案：E
    因为这几种疾病都有特异性的抗体，所以特异性抗体检测是最可靠的方法。

  • 第2题：

    风湿热的诊断需与下列哪些疾病鉴别

    A、系统性红斑狼疮

    B、类风湿关节炎

    C、结核性关节炎

    D、小儿舞蹈症

    E、亚急性感染性心内膜炎


    参考答案：ABCDE

  • 第3题：

    系统性红斑狼疮与类风湿关节炎的鉴别要点是（）

    A发热

    B关节炎

    C血沉增快

    D间质性肺炎

    E蝶形红斑


    E
    略

  • 第4题：

    与抗胃壁细胞抗体有关的疾病是A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.恶性贫血S

    与抗胃壁细胞抗体有关的疾病是

    A.系统性红斑狼疮

    B.类风湿关节炎

    C.恶性贫血

    D.重症肌无力

    E.皮肌炎


    正确答案：C
    抗胃壁细胞抗体引发萎缩性胃炎，继发恶性贫血。

  • 第5题：

    系统性红斑狼疮鉴别诊断


    答案：
    解析：
    1．SLE存在多系统累及，每种临床表现均须与相应的各系统疾病相鉴别如狼疮肾炎须与原发性肾小球肾炎鉴别}血液系统累及须与自身免疫性溶血性贫血、特发性血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等鉴别。
    2．SLE尚须与其他结缔组织病和系统性血管炎等鉴别SLE的关节累及常与类风湿关节炎类似，甚至可出现小关节畸形，但通常不会引起关节骨质的破坏。混合性结缔组织病(MCTD)的临床表现常与SLE相似，但是该病有高效价的抗u1RNP抗体，而无SLE特异的抗ds-DNA抗体或抗Sm抗体，肾脏累及较少见，肺动脉高压相对多见。皮肌炎的皮疹可以类似SLE的“蝶形红斑”，但常有其特征性的Gottron皮疹和肌炎表现。系统性血管炎亦存在多系统累及，但ANA通常阴性，部分患者抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性，并有相应的血管炎组织病理学改变以资鉴别。

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