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男性,15岁。"感冒"后全身水肿1周,血压为13.3／10.7kPa(100／8mmHg),血红蛋白120g／L,尿蛋白(＋＋＋＋),尿沉渣颗粒管型0~2个／HP,红细胞0~2个／HP,尿蛋白定量5g／24h,血胆固醇10.4mmol／L(400mg／dl),血肌酐221μmol／L(2.5mg／dl)。尿蛋白分析呈高度选择性A.抗核抗体阴性B.电镜呈肾小球毛细血管丛上皮细胞足突融合改变C.尿FDP阳性D.电镜呈驼峰样改变E.大量新月体形成

题目
男性,15岁。"感冒"后全身水肿1周,血压为13.3／10.7kPa(100／8mmHg),血红蛋白120g／L,尿蛋白(＋＋＋＋),尿沉渣颗粒管型0~2个／HP,红细胞0~2个／HP,尿蛋白定量5g／24h,血胆固醇10.4mmol／L(400mg／dl),血肌酐221μmol／L(2.5mg／dl)。尿蛋白分析呈高度选择性

A.抗核抗体阴性

B.电镜呈肾小球毛细血管丛上皮细胞足突融合改变

C.尿FDP阳性

D.电镜呈驼峰样改变

E.大量新月体形成

相似考题

1.某男，45岁。肉眼血尿，全身水肿2周，血压180/100mmHg，血色素9.2g/dl，尿蛋白定量8.28g/d，血浆白蛋白17.18/L，血肌酐112μmol/L，尿沉渣中许多A.颗粒管型B.蜡样管型C.红细胞管型D.白细胞管型E.透明管型

2.女性,20岁。因尿少、水肿、头晕、腰痛1周入院。血压18.7／13.3kPa(140／100mmHg),血红蛋白120g／L,血浆白蛋白40g／L,尿蛋白(＋＋),白细胞3~5个／HP,红细胞10~15个／HP,颗粒管型0~2个／HP,血BUN 8.875mmol／L,(25mg／dl),血Cr176.8mmol／L(2mg／dl)。最可能的诊断是A、急性肾盂肾炎B、急性肾炎C、肾病综合征D、慢性肾炎并肾性高血压E、急进性肾炎

3.5岁男性患者，双下肢水肿4周，查体：血压100/65mmHg，尿蛋白(++++)，红细胞 1～3个/HP，白细胞0～4个/HP，血红蛋白120g/L，血肌酐80μmol/L为明确诊断，应首选下列哪项检查A．血尿素氮B．血电解质C．血清白蛋白D．双肾B超

4.患者，男性，30岁，头晕乏力2年，血压21．3／13．3kPa(160／100mmHg)，无水肿，血红蛋白80g／L，尿比重1．014，尿蛋白(++)，颗粒管型0～2个／HP，BUN16．4mmol／L(46mg／dl)，血肌酐309．4μmol／L(3．5mg／dl)，CO2CP为22mmol／L(50VOL％)，眼底检查：视网膜动脉细窄、迂曲。可能性最大的诊断是下列检查项目中不应进行的是A．血常规B．内生肌酐清除率C．血电解质D．静脉肾盂造影E．心电图检查

更多“男性,15岁。"感冒"后全身水肿1周,血压为13.3／10.7kPa(100／8mmHg),血红蛋白120g／L,尿蛋白(＋＋＋＋),尿沉渣颗粒管型0~2个／HP,红细胞0~2个／HP,尿蛋白定量5g／24h,血胆固醇10.4mmol／L(400mg／dl),血肌酐221μmol／L(2.5mg／dl)。尿蛋白分析呈高度选择性 ”相关问题

  • 第1题：

    25岁男性患者，双下肢水肿4周，查：BP100／65mmHg，尿蛋白(++++)，红细胞1~3个／HP，白细胞0～4个／HP，血红蛋白120g／L，血肌酐80μmol／L。

    为明确诊断，应首选下列哪项检查
    A.血电解质
    B.血尿素氮
    C.血清白蛋白
    D.血胆固醇
    E.双肾B超

    答案：C
    解析：
    本例符合肾病综合征的诊断，其预后与下列因素有关：①病理类型是决定预后的主要因素；②临床因素如高血压、大量蛋白尿、高脂血症、肾功能情况等；③存在反复感染、血栓栓塞并发症者常影响预后。但与血尿的程度无关。

  • 第2题：

    男性，36岁，头昏，乏力3年，血压21.3／13.3?kPa（160／100?mmHg），血红蛋白80g／L，尿比重1.014，尿蛋白（++），颗粒管型0～2／HP，BUN?16.4?mmol／L（46?mg／dl），血肌酐309.4?μmol／L（3.5?mg／dl）。眼底视网膜动脉细窄迂曲
    [问题2][单选题]
    最佳的治疗方案为

    A、血液透析
    B、腹膜透析
    C、应用促红细胞生成素
    D、应用降血压药物
    E、饮食和对症治疗等非透析综合治疗

    答案：E
    解析：
    患者未到尿毒症，可不予透析，应用综合治疗。

  • 第3题：

    男性，16岁，2周来尿少，全身水肿明显。尿蛋白定量8g/d。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞3～5/HP，有透明管型和偶见颗粒管型。血红蛋白正常。血肌酐正常，血尿素氮10mmol/L

    诊断该病的主要依据为
    A.尿少、水肿明显
    B.尿蛋白定量6g/d
    C.血浆白蛋白15g/L
    D.血肌酐正常，血尿素氮增高
    E.尿蛋白定量8g/d，血浆白蛋白18g/L

    答案：E
    解析：
    1.患者尿蛋白定量8g/d，血浆白蛋白18g/L以及全身明显水肿，符合肾病综合征诊断。
    2.低蛋白血症、蛋白尿、水肿。

  • 第4题：

    男性，36岁，头昏，乏力3年，血压21.3／13.3?kPa（160／100?mmHg），血红蛋白80g／L，尿比重1.014，尿蛋白（++），颗粒管型0～2／HP，BUN?16.4?mmol／L（46?mg／dl），血肌酐309.4?μmol／L（3.5?mg／dl）。眼底视网膜动脉细窄迂曲
    [问题1][单选题]
    首先考虑的诊断是

    A、高血压病Ⅲ期
    B、肾性高血压
    C、慢性肾盂肾炎
    D、慢性肾小球肾炎氮质血症期
    E、慢性肾小球肾炎尿毒症晚期

    答案：D
    解析：
    患者发现血压高时已经有蛋白尿、血肌酐升高和贫血，故慢性肾小球肾炎可能性大。BUN?16.4?1μmol／L，血肌酐309.4μmol／L，属于氮质血症期。

  • 第5题：

    男性，30岁，头昏，乏力2年，血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg)，血红蛋白80g/L，尿比重1.014，尿蛋白（＋＋），颗粒管型0～2/HP，BUN16.4mmol/L(46mg/dl)，血肌酐309.4μmol/L(3.5mg/dl)，眼底视网膜动脉细窄迂曲。

    最佳治疗方案是
    A.血液透析
    B.腹膜透析
    C.应用降血压药物
    D.应用促红细胞生成素
    E.饮食和对症治疗等非透析综合治疗

    答案：E
    解析：
    2.血肌酐未达707μmol／L的透析指征

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