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患者女性，28岁，农民，既往身体健康，突发右下腹痛伴头晕、呼吸困难2小时。村医生诊断"急性阑尾炎"。接诊时患者置于端坐位，面色苍白，神志萎靡，呼吸急促，四肢厥冷，脉搏细弱不清。作为现场接诊医生你会怎么考虑？要追溯哪些最有价值的病史？要做哪些重点体查？主要有哪些现场处理措施？转送患者中有哪些应特别注意的环节？

题目

患者女性，28岁，农民，既往身体健康，突发右下腹痛伴头晕、呼吸困难2小时。村医生诊断"急性阑尾炎"。接诊时患者置于端坐位，面色苍白，神志萎靡，呼吸急促，四肢厥冷，脉搏细弱不清。作为现场接诊医生你会怎么考虑？要追溯哪些最有价值的病史？要做哪些重点体查？主要有哪些现场处理措施？转送患者中有哪些应特别注意的环节？

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1.女，13岁。餐后突发中上腹剧痛4小时，伴右下腹痛。检查：上腹及右下腹压痛，伴肌紧张。既往有空腹痛病史。其临床诊断为A．阑尾炎穿孔B．溃疡病穿孔C．急性出血性胰腺炎D．胆道蛔虫症E．绞窄性肠梗阻

2.13岁。餐后突发中上腹剧痛4小时，伴右下腹痛。检查上腹及右下腹压痛，伴肌紧张。既往有空腹痛病史。其临床诊断为()A、阑尾炎穿孔B、溃疡病穿孔C、急性出血性胰腺炎D、胆道蛔虫症E、绞窄性肠梗阻

3.56岁女性，突发腹痛、发热，伴巩膜黄染，最可能的诊断是A、急性胆囊炎B、急性肠梗阻C、急性胰腺炎D、急性胃炎E、急性阑尾炎

4.患儿女，13岁。餐后突发中上腹剧痛4小时，伴右下腹痛。检查上腹及右下腹压痛，伴肌紧张，既往有空腹痛病史。可能的诊断为A、阑尾炎穿孔B、溃疡病穿孔C、胆道蛔虫症D、绞窄性肠梗阻E、急性出血性胰腺炎

更多“患者女性,28岁,农民,既往身体健康,突发右下腹痛伴头晕、呼吸困难2小时。村医生诊断"急性阑尾炎"。接 ”相关问题

  • 第1题：

    13岁女孩,餐后突发中上腹剧痛4小时,伴右下腹痛。检查上腹及右下腹压痛,伴肌紧张,既往有空腹痛病史。可能诊断为

    A、阑尾炎穿孔

    B、溃疡病穿孔

    C、胆道蛔虫症

    D、绞窄性肠梗阻

    E、急性出血性胰腺炎


    参考答案：B

  • 第2题：

    患儿女，13岁。餐后突发中上腹剧痛4小时，伴右下腹痛。检查上腹及右下腹压痛，伴肌紧张，既往有空腹痛病史。可能诊断为

    A、阑尾炎穿孔
    B、急性出血性胰腺炎
    C、胆道蛔虫症
    D、溃疡病穿孔
    E、绞窄性肠梗阻

    答案：D
    解析：
    该患儿突发剧烈腹痛、伴腹部压痛及肌紧张，应考虑急性腹膜炎；结合患儿平素有空腹痛、年长儿，提示十二指肠溃疡可能，故考虑溃疡穿孔。

  • 第3题：

    28岁女性，6小时前腹痛位于脐周，伴恶心、呕吐，现腹痛加剧，转移至右下腹，住院诊断为急性阑尾炎


    A

  • 第4题：

    女性，18岁，转移性右下腹痛1天，伴恶心，呕吐。急诊入院，查体：中性粒细胞高，右下腹压痛反跳痛敏感。患者的疾病诊断最可能是急性蜂窝织炎性阑尾炎。( )


    答案：对
    解析：
    急性阑尾炎是最常见的急腹症。其临床表现为持续伴阵发性加剧的右下腹痛，恶心呕吐，多数病人白细胞和嗜中性白细胞计数增高。而右下腹阑尾区(麦氏点)压痛，则是本病重要的一个体征。急性阑尾炎一般分四种类型：急性单纯性阑尾炎，急性化脓性阑尾炎(又称急性蜂窝织炎性阑尾炎)，坏疽及穿孔性阑尾炎和阑尾周围脓肿。

  • 第5题：

    56岁女性，突发腹痛、发热，伴巩膜黄染，最可能的诊断是

    A.急性胆囊炎
    B.急性胰腺炎
    C.急性胃炎
    D.急性阑尾炎
    E.急性肠梗阻

    答案：A
    解析：

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