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患儿，8岁，因肺炎去私人诊所诊治，治疗中给予庆大霉素后，患儿出现少尿10ml/h。遂转往上级医院，诊断为急性肾衰竭，血钾5.6mmol/L。患儿检查中可能出现的为 A、血肌酐170μmol/L B、BUN10mmol/L C、每天增加肌酐50μmol/L D、BUN每天增加3.0mmol/L E、内生肌酐清除率40ml/1.73m2
题目
患儿检查中可能出现的为
B、BUN10mmol/L
C、每天增加肌酐50μmol/L
D、BUN每天增加3.0mmol/L
E、内生肌酐清除率40ml/1.73m2
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第1题：
患儿，8岁，因肺炎去私人诊所诊治，治疗中给予庆大霉素后，患儿出现少尿10ml/h。遂转往上级医院，诊断为急性肾衰竭，血钾5.6mmol/L。
若患儿病情进一步恶化需透析治疗，下列不符合透析指征的为A、持续血钾＞6.5mmol/L
B、发生肺水肿
C、BUN每天以5mmol/L增加
D、不易纠正的严重酸中毒
E、发生脑水肿答案：C解析：透析治疗：经内科保守治疗不能控制之水、电解质紊乱则需行透析治疗。可参考以下指征：①持续的高钾血症（＞6.5mmol/L）；②严重的水潴留，有发生肺水肿、脑水肿倾向；③持续的氮质血症，BUN≥43mmol/L或每天以10mmol/L速度递增；④持久、不易纠正的严重酸中毒；⑤由毒物引起的ARF，且该类物质可通过透析膜而透出者。 -
第2题：
患儿因发热3天到县医院就诊，接诊医生林某检查后拟诊断为流行性出血热。因县医院不具备隔离治疗条件，林某遂嘱患儿的家长带患儿去市传染病医院就诊。按照《传染病防治法》的规定，林某应当A.请上级医生会诊，确诊后再转诊
B.请上级医生会诊，确诊后隔离治疗
C.向医院领导报告，确诊后对患儿就地进行隔离
D.向当地疾病控制机构报告，并复印病历资料转诊
E.向当地疾病控制机构报告，由疾病控制机构转诊答案：D解析：流行性出血热属于乙类传染病。任何单位和个人发现传染病患者或者疑似传染病患者时，应当及时向附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告。医疗机构对传染病应当实行传染病预检、分诊制度；对传染病患者、疑似传染病患者，应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊。医疗机构不具备相应救治能力的，应当将患者及其病历记录复印件，并转至具备相应救治能力的医疗机构。 -
第3题：
患儿男，5岁。2周前有上呼吸道感染，近3日晨起出现眼睑水肿，浓茶色尿，诊断为急性肾小球肾炎。1日后测得患儿24小时尿量200ml，尿蛋白（++），血钾5.6mmol/L。此时应当注意预防患儿出现A.严重水肿
B.低蛋白血症
C.大量蛋白尿
D.脑水肿
E.急性肾衰竭答案：E解析：急性肾小球肾炎严重表现为急性肾衰竭。急性肾衰竭常表现为少尿或无尿，引起暂时性氮质血症、电解质紊乱和代谢性酸中毒，一般持续3～5日，在尿量逐渐增多后，病情好转。【该题针对“专业知识-急性肾小球肾炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】 -
第4题：
患儿，女，10岁。因阑尾炎术后12小时出现少尿（10ml/h），血尿素氮25mmol/L，肌酐178μmol/L，尿比重1.030，尿钠13mmol/L，尿量减少。最可能的原因是（）
- A、肾后性急性肾衰竭
- B、肾前性急性肾衰竭
- C、急性肾小管坏死
- D、慢性肾衰竭
- E、急性间质性肾炎
正确答案:B -
第5题：
女性，9岁，因阑尾炎术后12小时出现少尿（10ml／h），血尿素氮25mmol／L，肌酐178μmol／L，尿比重1．030，尿钠13mmol／L，尿量减少。最可能的原因是（）
- A、肾后性急性肾衰竭
- B、肾前性急性肾衰竭
- C、急性肾小管坏死
- D、慢性肾衰竭
- E、急性间质性肾炎
正确答案:B -
第6题：
6岁男童，2周前有上呼吸道感染，近2日晨起出现眼睑水肿，浓茶色尿。以急性肾小球肾炎收入院。1日后测得该患儿24h尿量200ml，尿蛋白（++），血钾5.6mmol/L，此时应当注意预防哪种严重并发症（）。
- A、严重水肿
- B、大量蛋白尿
- C、低蛋白血症
- D、高血压脑病
- E、急性肾衰竭
正确答案:E -
第7题：
单选题女性，56岁，因盆腔肿瘤切除术后12小时出现少尿（10ml/h），血尿素氮15mmol/L，肌酐178μmol/L，尿比重1.025，尿钠13mmol/L，尿量减少最可能的原因是（）A肾后性急性肾衰竭
B肾前性急性肾衰竭
C急性肾小管坏死
D慢性肾衰竭
E急性间质性肾炎
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第8题：
单选题某患儿，因发热3日到县医院就诊，门诊接诊医师检查后发现患儿的颊黏膜上有科氏斑，拟诊断为麻疹。该医师遂嘱患儿的家长带患儿去市传染病医院就诊。按照传染病防治法的规定，该医师应当（）A请上级医师会诊，确诊后再转诊
B请上级医师会诊，确诊后隔离治疗
C向医院领导报告，确诊后由防疫部门进行转送隔离
D向医院领导报告，确诊后对患儿就地进行隔离
E在规定时间内，向当地防疫机构报告
正确答案： D解析： 医疗机构发现乙类或者丙类传染病患者，应当根据病情采取必要的治疗和控制传播措施。麻疹（乙类传染病）有较强的传染性，市传染病医院已具备隔离治疗条件，故应向医院领导报告，并确诊后对患儿就地进行隔离。 -
第9题：
患者，男，45岁，因上呕下泻住某医院，每天静脉点滴庆大霉素16万U共9天，近5天来少尿（200~300ml/d），球结膜水肿，腹水，下肢水肿。实验室检查：血BUN38. 6mmol/L，血肌酐1214mmol/L，血清钾6. 9mmol/L。
最可能的诊断是A.庆大霉素过敏反应
B.庆大霉素中毒致急性肾衰竭
C.肝硬化失代偿期
D.慢性肾炎急性发作
E.原发病脱水导致急性肾衰竭答案：B解析： -
第10题：
女性，62岁，因盆腔肿瘤切除术后12小时出现少尿（10ml/h），血尿素氮15mmol/L，肌酐178μmol/L，尿比重1.025，尿钠13mmol/L，尿量减少最可能的原因是A.肾后性急性肾衰竭
B.肾前性急性肾衰竭
C.急性肾小管坏死
D.急性间质性肾炎答案：B解析： -
第11题：
腹泻患者，应用庆大霉素治疗后出现少尿，尿钠40mmol/L，其肾衰竭的原因是（）
- A、急性间质性肾炎
- B、肾前性氮质血症
- C、急进性肾小球肾炎
- D、急性肾小管坏死
- E、肾后性急性肾衰竭
正确答案:D -
第12题：
患者女，48岁，因“少尿、全身水肿3天”来诊。患者因进食不洁食物后出现上吐下泻就诊某医院，给予静脉滴注庆大霉素24万U，共5天，近3天出现少尿、全身水肿。既往体健。实验室检查：血尿素（BUN）24mmol/L，血清肌酐422μmol/L，血清钾5.8mmol/L。最可能的诊断是（）。
- A、庆大霉素过敏反应
- B、庆大霉素所致的急性肾损伤
- C、急性心力衰竭
- D、营养不良性水肿
- E、输液引起的水中毒
正确答案:B -
第13题：
女性，60岁，因盆腔肿瘤切除术后12小时出现少尿（10ml／小时），血尿素氮17mmol／L，肌酐198μmol／L，尿比重1．025，尿钠13mmol／L。最可能的诊断是（）。
- A、肾前性急性肾衰竭
- B、肾后性急性肾衰竭
- C、急进性肾小球肾炎
- D、急性肾小管坏死
- E、慢性肾衰竭
正确答案:A -
第14题：
单选题患儿男，5岁。2周前有上呼吸道感染，近3日晨起出现眼睑水肿，浓茶色尿，诊断为急性肾小球肾炎。1日后测得患儿24小时尿量200ml，尿蛋白（++），血钾5.6mmol/L。此时应当注意预防患儿出现（）A严重水肿
B低蛋白血症
C大量蛋白尿
D脑水肿
E急性肾衰竭
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第15题：
单选题女性，43岁。因腹泻在某医院治疗，每天静脉途径给予庆大霉素16U共10天，近2天来开始出现少尿，结膜水肿。实验室检查：BUN42mmol/L，血肌酐104mmol/L，血钾6.8mmol/L。该患者诊断为（）。A庆大霉素过敏反应
B前列腺肥大
C腹泻导致失水过多、
D庆大霉素引起的急性肾衰竭
E泌尿系统结石梗阻
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第16题：
单选题患儿，女，10岁。因阑尾炎术后12小时出现少尿（10ml/h），血尿素氮25mmol/L，肌酐178μmol/L，尿比重1.030，尿钠13mmol/L，尿量减少。最可能的原因是（）A肾后性急性肾衰竭
B肾前性急性肾衰竭
C急性肾小管坏死
D慢性肾衰竭
E急性间质性肾炎
正确答案： E解析： 暂无解析