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女孩3岁，发热伴咳嗽3～4天，今出皮疹，曾经有药物服用史（药物不详），外院拟诊药物疹，口服阿司咪唑，回家后病情变化，咳嗽加剧，来院就诊。体检：体温39℃，气急，鼻煽动，唇周青紫，两结膜红，口腔黏膜粗糙，心率160次/分，心音低钝，两肺闻及细湿啰音，肝肋下3.5cm，剑下4cm，头躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。上述病例应考虑 A、中毒性猩红热 B、药物疹 C、传染性单核细胞增多症 D、麻疹并发肺炎心力衰竭 E、风疹并发心肌炎 F、幼儿急诊

题目
女孩3岁，发热伴咳嗽3～4天，今出皮疹，曾经有药物服用史（药物不详），外院拟诊药物疹，口服阿司咪唑，回家后病情变化，咳嗽加剧，来院就诊。体检：体温39℃，气急，鼻煽动，唇周青紫，两结膜红，口腔黏膜粗糙，心率160次/分，心音低钝，两肺闻及细湿啰音，肝肋下3.5cm，剑下4cm，头躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。

上述病例应考虑

A、中毒性猩红热
B、药物疹
C、传染性单核细胞增多症
D、麻疹并发肺炎心力衰竭
E、风疹并发心肌炎
F、幼儿急诊
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1.女孩3岁，发热伴咳嗽3～4天，今出皮疹，外院拟诊药物疹，口服阿司咪唑，回家后病情变化，咳嗽加剧，来院就诊。体检：体温39℃，气急，鼻煽动，唇周青紫，两结膜红，口腔黏膜粗糙，心率160次／分，心音低钝，两肺闻及细湿啰音，肝肋下3．5cm，剑下4cm，头躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。上述病例应考虑A．中毒性猩红热B．药物疹C．传染性单核细胞增多症D．麻疹并发肺炎心力衰竭E．风疹并发心肌炎

2.女孩3岁，发热伴咳嗽3～4天，今出皮疹，外院拟诊药物疹，口服阿司咪唑，回家后病情变化，咳嗽加剧，来院就诊。体检：体温39℃，气急，鼻煽动，唇周青紫，两结膜红，口腔黏膜粗糙，心率160次/分，心音低钝，两肺闻及细湿啰音，肝肋下3.5cm，剑下4cm，头躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。家中尚有一孪生哥哥，平时体质很差，经常伤风咳嗽。为了防止此小孩出麻疹，采取的最佳措施（）A、立即隔离，每天测体温检疫7天B、每天口服利巴韦林C、注射转移因子D、同时注射麻疹疫苗和丙种球蛋白E、立即注射丙种球蛋白

3.单选题女孩3岁，发热伴咳嗽3～4天，今出皮疹，外院拟诊药物疹，口服阿司咪唑，回家后病情变化，咳嗽加剧，来院就诊。体检：体温39℃，气急，鼻煽动，唇周青紫，两结膜红，口腔黏膜粗糙，心率160次/分，心音低钝，两肺闻及细湿啰音，肝肋下3.5cm，剑下4cm，头躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。家中尚有一孪生哥哥，平时体质很差，经常伤风咳嗽。为了防止此小孩出麻疹，采取的最佳措施（）A 立即隔离，每天测体温检疫7天B 每天口服利巴韦林C 注射转移因子D 同时注射麻疹疫苗和丙种球蛋白E 立即注射丙种球蛋白

4.女孩，4岁。发热伴咳嗽3～4d，今出皮疹，住外院拟诊“药物疹”，口服阿司咪唑（息斯敏），回家后病情变化，咳加剧，来院就诊。体检：体温39℃，气急，鼻扇动，唇周青紫，两眼结膜红，口腔粘膜粗糙，心率每分钟160次，心音低钝，两肺背闻及细湿啰音，腹软，肝肋下3．5cm，剑下4cm，头面和躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。上述病例应考虑（）A、中毒型猩红热B、药物疹C、传染性单核细胞增多症D、麻疹并发肺炎、心力衰竭E、风疹并发心肌炎

参考答案和解析
答案：D
解析：
患儿发热3/4天出现皮疹，这符合麻疹发热病程，皮疹同时伴有高热，首先可以排除幼儿急诊。口腔黏膜斑，这是麻疹早期诊断表现，并且是有流行病史，所以最可能是麻疹。患儿心音低钝，肺部有啰音，肝大，考虑并发肺炎和心力衰竭。
更多“女孩3岁，发热伴咳嗽3～4天，今出皮疹，曾经有药物服用史（药物不详），外院拟诊药物疹，口服阿司咪唑，回家后病情变化，咳嗽加剧，来院就诊。体检：体温39℃，气急，鼻煽动，唇周青紫，两结膜红，口腔黏膜粗糙，心率160次/分，心音低钝，两肺闻及细湿啰音，肝肋下3.5cm，剑下4cm，头躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。 ”相关问题

  • 第1题：

    单选题
    女孩3岁，发热伴咳嗽3～4天，今出皮疹，外院拟诊药物疹，口服阿司咪唑，回家后病情变化，咳嗽加剧，来院就诊。体检：体温39℃，气急，鼻煽动，唇周青紫，两结膜红，口腔黏膜粗糙，心率160次／分，心音低钝，两肺闻及细湿啰音，肝肋下3.5cm，剑下4cm，头躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。此时最佳的处理是（）
    A

    口服中药，发表透疹

    B

    肌内注射退热剂

    C

    应用抗生素和洋地黄类强心剂

    D

    超声雾化止咳化痰

    E

    氧气吸入


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第2题：

    单选题
    女孩3岁，发热伴咳嗽3～4天，今出皮疹，外院拟诊药物疹，口服阿司咪唑，回家后病情变化，咳嗽加剧，来院就诊。体检：体温39℃，气急，鼻煽动，唇周青紫，两结膜红，口腔黏膜粗糙，心率160次／分，心音低钝，两肺闻及细湿啰音，肝肋下3.5cm，剑下4cm，头躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。该患儿初诊时高热，伴有抽搐，下列除哪项外，应怀疑此患儿并发脑炎（）
    A

    头痛、呕吐

    B

    嗜睡、意识不清或昏迷

    C

    抽搐后呼吸节律不规整

    D

    瞳孔两侧等大，对光反射较迟钝

    E

    吸气性呼吸困难


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第3题：

    单选题
    女孩3岁，发热伴咳嗽3～4天，今出皮疹，外院拟诊药物疹，口服阿司咪唑，回家后病情变化，咳嗽加剧，来院就诊。体检：体温39℃，气急，鼻煽动，唇周青紫，两结膜红，口腔黏膜粗糙，心率160次／分，心音低钝，两肺闻及细湿啰音，肝肋下3.5cm，剑下4cm，头躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。下一步应该怎么办（）
    A

    作胸部X线平片

    B

    作心电图检查

    C

    作血常规检测

    D

    痰标本送细菌培养

    E

    立即住院进行抢救


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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