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某孕妇,30岁,孕33周,双下肢浮肿1个月,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。提示:该病人诊断为宫内孕33周无产兆,重度子癎前期,胎儿生长受限,低蛋白血症。选择哪项治疗合理 A.镇静、解痉、降压,预防抽搐,促胎儿生长治疗 B.严格限制钠盐的摄入,防止水肿加重 C.收住院 D.立即行剖宫产术 E.静点缩宫素引产

题目
某孕妇,30岁,孕33周,双下肢浮肿1个月,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。

提示:该病人诊断为宫内孕33周无产兆,重度子癎前期,胎儿生长受限,低蛋白血症。选择哪项治疗合理
A.镇静、解痉、降压,预防抽搐,促胎儿生长治疗
B.严格限制钠盐的摄入,防止水肿加重
C.收住院
D.立即行剖宫产术
E.静点缩宫素引产

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  • 第1题:

    某孕妇,30岁,孕33周,双下肢浮肿1个月,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。提示:若病人正常分娩,胎盘自然娩出,产程出血150ml,产后突然发生面色苍白,血压BP118/72mmHg,脉搏细弱。最有可能出现的是()。

    • A、产后出血
    • B、产后循环衰竭
    • C、心衰
    • D、子宫破裂,内出血
    • E、脑出血
    • F、羊水栓塞

    正确答案:B

  • 第2题:

    某孕妇,30岁,孕33周,双下肢浮肿1个月,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。提示:入院治疗8小时未再抽搐,BP158~180/112~126mmHg,肛查宫颈管未消失,宫口未开,骨盆未见异常。应如何处理()。

    • A、人工破膜引产
    • B、即刻剖宫产终止妊娠
    • C、静点缩宫素促宫颈成熟
    • D、治疗24~48小时,血压控制不满意即终止妊娠
    • E、降压治疗,等待自然分娩
    • F、25%硫酸镁静点,注射利血平

    正确答案:B

  • 第3题:

    女,33岁,孕33周,双下肢水肿1月余,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。提示:病人入院治疗1周,自觉头痛及视物不清较入院时好转,查体:T36.1℃,R20次/分,P78次/分,BP140/98mmHg,心肺未见异常,水肿(++),宫高28cm,腹围99cm,胎位左枕前,胎心110次/分,未触及宫缩。 应复查的项目有()

    • A、心电图
    • B、血常规
    • C、尿常规
    • D、血流变检查
    • E、NST检查
    • F、胎儿及其附属物超声

    正确答案:B,C,D,E,F

  • 第4题:

    某孕妇,30岁,孕33周,双下肢浮肿1个月,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。提示:该病人诊断为宫内孕33周无产兆,重度子癎前期,胎儿生长受限,低蛋白血症。选择哪项治疗合理()。

    • A、收住院
    • B、立即行剖宫产术
    • C、静点缩宫素引产
    • D、严格限制钠盐的摄入,防止水肿加重
    • E、镇静、解痉、降压,预防抽搐,促胎儿生长治疗

    正确答案:A,E

  • 第5题:

    单选题
    某孕妇,30岁,孕33周,双下肢浮肿1个月,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。提示:入院第5天,主诉乏力,尿量减少,查体:T36.1℃.R15次/分,P78次/分,BP145/102mmHg,膝反射消失,血清镁离子浓度3.1mmol/L。应做的处置是()
    A

    继续静脉滴注,不必担心此种改变

    B

    放慢滴数,观察2小时

    C

    立即拔下液体,给予吸氧、半卧位

    D

    立即停止静滴,静推10%葡萄糖酸钙10ml

    E

    请呼吸内科会诊

    F

    立即停止静滴,静推5%碳酸氢钠10ml


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    某孕妇,30岁,孕33周,双下肢浮肿1个月,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。提示:若病人正常分娩,胎盘自然娩出,产程出血150ml,产后突然发生面色苍白,血压BP118/72mmHg,脉搏细弱。最有可能出现的是( )
    A

    产后出血

    B

    产后循环衰竭

    C

    心衰

    D

    子宫破裂,内出血

    E

    脑出血

    F

    羊水栓塞


    正确答案: F
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    女,33岁,孕33周,双下肢水肿1月余,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。提示:入院后自觉头晕、眼花、视物模糊,查体:R20次/分,P90次/分,BP154/110mmHg,瞳孔等大,对光反射好,眼底检查:A:V为1:2,无出血及渗出。首选何种药物用于解痉()
    A

    654-2

    B

    硫酸镁

    C

    东莨菪碱

    D

    安密妥钠

    E

    冬眠Ⅰ号

    F

    地塞米松


    正确答案: F
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    某孕妇,30岁,孕33周,双下肢浮肿1个月,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。提示:入院治疗8小时未再抽搐,BP158~180/112~126mmHg,肛查宫颈管未消失,宫口未开,骨盆未见异常。应如何处理( )
    A

    人工破膜引产

    B

    即刻剖宫产终止妊娠

    C

    静点缩宫素促宫颈成熟

    D

    治疗24~48小时,血压控制不满意即终止妊娠

    E

    降压治疗,等待自然分娩

    F

    25%硫酸镁静点,注射利血平


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    某孕妇,30岁,孕33周,双下肢浮肿1个月,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。提示:超声提示:胎儿双顶径7.5cm股骨长5.8cm,腹围24.5cm,羊水指数11.2cm。尿蛋白(++),比重1.020,红细胞比容0.38,全血粘度比3.7,血浆粘度比1.8,胎心基线135bpm,短变异减少,NST反应型。下述哪些观点正确( )
    A

    立即剖宫产

    B

    考虑慢性胎儿窘迫存在

    C

    应用地塞米松促胎肺成熟

    D

    应扩容治疗

    E

    静脉滴注缩宫素引产

    F

    增加脱水药剂量


    正确答案: A,E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    女,33岁,孕33周,双下肢水肿1月余,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。提示:病人入院治疗1周,自觉头痛及视物不清较入院时好转,查体:T36.1℃,R20次/分,P78次/分,BP140/98mmHg,心肺未见异常,水肿(++),宫高28cm,腹围99cm,胎位左枕前,胎心110次/分,未触及宫缩。 应复查的项目有()
    A

    心电图

    B

    血常规

    C

    尿常规

    D

    血流变检查

    E

    NST检查

    F

    胎儿及其附属物超声


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    女,33岁,孕33周,双下肢水肿1月余,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。 最应该询问该病人的既往病史是()
    A

    肝炎病史

    B

    高血压病史

    C

    青光眼病史

    D

    胃炎病史

    E

    甲状腺功能亢进病史

    F

    肾炎病史


    正确答案: A,F
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    某孕妇,30岁,孕33周,双下肢浮肿1个月,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。提示:入院后输入硫酸镁解痉治疗,负荷量第1天20g,以后每日15g。下列哪些指标提示硫酸镁中毒()。
    A

    血清镁离子浓度2.1mmol/L

    B

    呼吸<16次/分

    C

    尿量<500ml/24h

    D

    尿量<25ml/h

    E

    膝反射减弱或消失

    F

    膝反射增强


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    某孕妇,30岁,孕33周,双下肢浮肿1个月,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。提示:入院第5天,主诉乏力,尿量减少,查体:T36.1℃.R15次/分,P78次/分,BP145/102mmHg,膝反射消失,血清镁离子浓度3.1mmol/L。应做的处置是()。

    • A、继续静脉滴注,不必担心此种改变
    • B、放慢滴数,观察2小时
    • C、立即拔下液体,给予吸氧、半卧位
    • D、立即停止静滴,静推10%葡萄糖酸钙10ml
    • E、请呼吸内科会诊
    • F、立即停止静滴,静推5%碳酸氢钠10ml

    正确答案:D

  • 第14题:

    某孕妇,30岁,孕33周,双下肢浮肿1个月,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。首选紧急处理措施为()。

    • A、肌注654-2
    • B、静脉推注肼苯哒嗪
    • C、静脉滴注甘露醇
    • D、静脉滴注硫酸镁,镇静剂
    • E、肌注安定
    • F、肌注冬眠1号

    正确答案:D

  • 第15题:

    女,33岁,孕33周,双下肢水肿1月余,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。提示:入院后输入硫酸镁解痉治疗,负荷量第1天20g,以后每日15g。 提示硫酸镁中毒的指标有()

    • A、血清镁离子浓度2.1mmol/L
    • B、尿量<25ml/h
    • C、尿量<500ml/24h
    • D、呼吸<16次/分
    • E、膝反射减弱或消失
    • F、膝反射增强

    正确答案:B,D

  • 第16题:

    单选题
    某孕妇,30岁,孕33周,双下肢浮肿1个月,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。提示:眼底检查:A:V为1:2,无出血及渗出,颅脑CT(一)尿蛋白(++),入院后突然牙关紧闭,双眼上翻,面部肌肉抽动,四肢肌肉强直,随后剧烈抽搐,约1分钟后逐渐清醒,BP165/112mmHg。何种疾病可能性最大()。
    A

    妊娠合并癫痫

    B

    妊娠合并颅内出血

    C

    产前子癎

    D

    妊娠合并癔病性抽搐

    E

    妊娠合并蛛网膜下腔出血

    F

    高血压危象


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    某孕妇,30岁,孕33周,双下肢浮肿1个月,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。提示:病人出现阵发性腹痛,并逐渐加重,阴道有血性分泌物,查体:T36.2℃,R20次/分,P87次/分,BP158/108mmHg,心肺未见异常,浮肿(++),宫高28cm,腹围99cm,胎位左枕前,胎心128次/分,触及规律宫缩,35~40秒/2~3分,强度好:肛诊,宫口开大6cm,可触及前羊囊.头S,左枕前,骨盆未见异常。应如何处理()。
    A

    人工破膜

    B

    快速静滴硫酸镁

    C

    立即剖宫产

    D

    肌肉注射度冷丁

    E

    灌肠

    F

    静滴缩宫素


    正确答案: F
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    多选题
    某孕妇,30岁,孕33周,双下肢浮肿1个月,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。提示:病人既往无高血压及肾病病史;超声提示:胎儿双顶径7.3cm,股骨长5.6cm,腹围23.5cm,羊水指数10.2cm。尿蛋白(++),蛋白总量46g,/L,红细胞比容0.34,心电图窦律,电轴正常。目前诊断应该是( )
    A

    宫内孕33周,无产兆

    B

    轻度子癎前期

    C

    胎儿生长受限

    D

    重度子癎前期

    E

    妊娠期高血压

    F

    低蛋白血症


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    多选题
    某孕妇,30岁,孕33周,双下肢浮肿1个月,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。最应该询问该病人的既往病史是()。
    A

    肝炎病史

    B

    高血压病史

    C

    甲状腺功能亢进病史

    D

    胃炎病史

    E

    青光眼病史

    F

    肾炎病史


    正确答案: F,D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    某孕妇,30岁,孕33周,双下肢浮肿1个月,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。提示:入院后自觉头晕、眼花、视物模糊,查体:R21次/分,P89次/分,BP154/112mmHg,瞳孔等大,对光反射好,眼底检查:A:V为1:2,无出血及渗出。解痉首选何种药物( )
    A

    安密妥钠

    B

    硫酸镁

    C

    东莨菪碱

    D

    654-2

    E

    冬眠Ⅰ号

    F

    地塞米松


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    某孕妇,30岁,孕33周,双下肢浮肿1个月,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。提示:病人入院治疗1周,自觉头痛及视物不清较入院时好转,查体:T36.0℃,R20次/分,P76次/分,BP143/98mmHg,心肺未见异常,浮肿(++),宫高28cm,腹围99cm,胎位左枕前,胎心112次/分,未触及宫缩。应该复查下列哪些项目()。
    A

    心电图

    B

    NST检查

    C

    尿常规

    D

    血流变检查

    E

    血常规

    F

    胎儿及其附属物超声


    正确答案: E,D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    某孕妇,30岁,孕33周,双下肢浮肿1个月,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。提示:在准备手术过程中,病人出现突发性腹痛,并有少量阴道出血,查:BP146/98mmHg,宫高32cm,腹围102cm,强直性宫缩,有压痛可疑,胎位不清,胎心180次/分。阴道少量流血,肛查宫颈管未消失,宫口未开。目前考虑出现下列哪些情况( )
    A

    急性胎儿窘迫

    B

    子宫破裂

    C

    胎盘早剥

    D

    前置胎盘

    E

    不协调性子宫收缩过强

    F

    阴道静脉曲张破裂


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    某孕妇,30岁,孕33周,双下肢浮肿1个月,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。提示:查体:T36.7℃,R20次/分,P90次/分,BP150/110mmHg,心肺未见异常,浮肿(++),宫高26cm,腹围98cm,胎位左枕前,胎心145次/分,未触及宫缩。进一步行下列哪些检查( )
    A

    超声了解胎儿、羊水及胎盘情况

    B

    血常规

    C

    尿蛋白测定

    D

    化验肝、肾功能

    E

    胸片

    F

    心电图


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析