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女,35岁,发现腹部肿块半年,肿块明显增大1周入院。检查见宫颈光滑,子宫正常大,盆腔内触及质硬肿物,8cm×7cm×6cm大小。B型超声提示盆腔肿块伴腹水及胸水。本例最可能的诊断为 A、卵巢梅格斯综合征 B、卵巢恶性肿瘤 C、子宫肉瘤 D、子宫肌瘤 E、卵巢库肯勃瘤

题目
女,35岁,发现腹部肿块半年,肿块明显增大1周入院。检查见宫颈光滑,子宫正常大,盆腔内触及质硬肿物,8cm×7cm×6cm大小。B型超声提示盆腔肿块伴腹水及胸水。本例最可能的诊断为

A、卵巢梅格斯综合征
B、卵巢恶性肿瘤
C、子宫肉瘤
D、子宫肌瘤
E、卵巢库肯勃瘤

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更多“女,35岁,发现腹部肿块半年,肿块明显增大1周入院。检查见宫颈光滑,子宫正常大,盆腔内触及质硬肿物,8cm×7cm×6cm大小。B型超声提示盆腔肿块伴腹水及胸水。本例最可能的诊断为 ”相关问题
  • 第1题:

    共用题干
    女性,42岁。因消瘦乏力、下腹部发现包块2个月,腹胀2周就诊。消瘦,腹部移动性浊音(+)。妇科检查:子宫正常大,右侧是12cm*8cm*6cm不规则肿块,活动尚可,后穹隆扪及少许结节,质硬。

    最可能的诊断是
    A:盆腹腔结核
    B:子宫内膜异位症
    C:慢性盆腔炎
    D:卵巢癌盆腔转移
    E:晚期胃癌

    答案:D
    解析:
    血清CA125作为肿瘤标志物可出现于上皮性卵巢癌、胃肠肿瘤及子宫内膜异位症患者中,患者发现下腹包块2个月,腹胀2周说明肿块生长迅速。妇科检查:子宫大小正常,右侧是12cm*8cm*6cm不规则肿块,后穹隆扪及少许结节质硬,考虑右侧卵巢恶性肿瘤合并盆腔种植性转移,对患者血清进行CA125测定可作为诊断依据。应行腹水细胞学检查确诊。

  • 第2题:

    女,40岁,左下腹部触及肿块2个月。近日腹部膨隆,B型超声显示盆腔肿块伴多量腹水。胸片右侧胸水。妇科检查:左侧附件区触及不规则质硬肿块,如鹅卵大、活动良好。本例最可能的诊断为

    A、卵巢梅格斯综合征
    B、卵巢恶性肿瘤
    C、多发性子宫肌瘤
    D、输卵管癌
    E、卵巢库肯勃瘤

    答案:A
    解析:
    纤维瘤为较常见的良性卵巢肿瘤,多见于中年妇女,单侧居多,中等大小,表面光滑或结节状,切面灰白色,实性、坚硬。偶见患者伴有腹水或胸水称梅格斯综合征。
    Meigs综合征患者的临床表现,往往颇似晚期肝硬化、充血性心力衰竭或晚期恶性肿瘤,但切除肿瘤后,腹水及胸腔积液均消失。此种综合症常并发于卵巢的实质性肿瘤、Brenner瘤及粒层细胞瘤。

  • 第3题:

    女,50岁,近1年月经周期紊乱,2~3个月一次月经,量无明显增多,停经3个月触及下腹正中有一肿块就诊,盆腔检查发现肿物如孕8周大小,质硬,活动,无压痛,形状欠规则。可能的诊断为()

    • A、功能性子宫出血
    • B、子宫肌瘤
    • C、妊娠子宫
    • D、子宫肥大症
    • E、卵巢囊肿

    正确答案:B

  • 第4题:

    患者,女,20岁,未婚。发现下腹部肿块1年,突发下腹部疼痛伴恶心、呕吐6小时。肛查:子宫前位,大小正常,左侧盆腔扪及7cm×8cm×8cm肿块,边界清楚,压痛明显。首先应考虑的诊断是()。

    • A、卵巢肿瘤出血
    • B、卵巢肿瘤蒂扭转
    • C、卵巢肿瘤破裂
    • D、卵巢巧克力囊肿破裂
    • E、卵巢肿瘤变性

    正确答案:B

  • 第5题:

    51岁妇女,腹胀、食欲缺乏、乏力已半年,自觉腹部逐渐增大,经量减少,月经周期正常。查:子宫正常大,双附件区均触及直径6cm左右实质性肿块,活动不良,宫骶韧带触及散在结节状物本例治疗原则不恰当的项目是()

    • A、手术治疗为主,辅以化疗
    • B、手术治疗后辅以小剂量单药化疗
    • C、行全子宫、双附件、大网膜切除及盆腔淋巴结清扫术
    • D、手术残留肿块直径应在2cm以下
    • E、放射治疗以局限在盆腔为好

    正确答案:B

  • 第6题:

    单选题
    女,20岁,未婚,发现下腹部肿块1年,突起下腹部疼痛伴恶心、呕吐6小时,肛查:子宫前位,大小正常,左侧盆腔扪及7cm×8cm×8cm肿块,边界清楚,压痛明显,最可能的诊断是()
    A

    卵巢肿瘤出血

    B

    卵巢肿瘤蒂扭转

    C

    卵巢肿瘤破裂

    D

    卵巢巧克力囊肿破裂

    E

    卵巢肿瘤变性


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    21岁,未婚.B超检查时发现右附件区有1个8cm×7cm×6cm囊实肿块,境界清晰,肛查肿物韧性,活动好.B超提示钙化点。本例最可能的诊断是()
    A

    卵巢黏液性囊腺瘤

    B

    卵巢良性囊性畸胎瘤

    C

    卵巢子宫内膜异位囊肿

    D

    盆腔炎症性包块

    E

    阔韧带内肌瘤


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    女,18岁,B超检查发现左附件区有一8cm×6cm×5cm囊实肿块,境界清楚。肛查肿物韧,活动良好。本例最可能的诊断为

    A、阔韧带内肌瘤
    B、盆腔炎症性包块
    C、卵巢黏液性囊腺瘤
    D、卵巢皮样囊肿
    E、卵巢子宫内膜异位囊肿

    答案:D
    解析:
    卵巢皮样囊肿(良性囊性畸胎瘤)占卵巢肿瘤的10%-20%,小的肿瘤通常无症状,常常在肿瘤较大时才明确诊断。皮样囊肿生长较慢,增长速度约2cm/年,但肿瘤的生长逐渐侵蚀卵巢组织,严重损害卵巢功能。而且,皮样囊肿可发生扭转、破裂、恶变等严重并发症。腹腔镜技术的发展使得皮样囊肿得以早期发现及治疗并明确病理诊断,防止严重并发症的发生。皮样囊肿典型的超声表现为囊性肿物中有强回声区。

    卵巢囊性成熟畸胎瘤一般是中等大小多为一侧,12%为双侧,外表是圆形或椭圆形,被一层光滑的包膜所包含,囊壁质韧,多为单房。
    此题中患者的B超示:囊实肿块,境界清楚。所以此题考虑卵巢皮样囊肿是最可能的诊断。

  • 第9题:

    女,34岁,G3P0。既往月经规律,5~6天/30天,有继发不孕史6年,现停经10周。盆腔检查:子宫妊娠10周大小、质软,左侧附件区可触及8cm×7cm×6cm大小的囊性肿物,界限清楚。B超提示:宫内早孕,左附件区8cm×8cm×7cm大小的无回声,可见内生乳头。血清CA12545U/ml,β-HCG8万U/L。产后1年,恢复正常月经来潮4个月后,盆腔检查发现右附件有4cm×5cm×4cm大小的质韧包块,最应该考虑()

    • A、包裹性积液
    • B、卵巢恶性肿瘤
    • C、粘连的肠管
    • D、盆腔脓肿
    • E、代偿增生的正常卵巢可能性大,为明确诊断可先行腹腔镜检查术

    正确答案:E

  • 第10题:

    21岁,未婚,行B超检查时发现右附件区有一8cm×7cm×6cm囊实肿块,境界清晰,肛查肿物韧性,活动好。本例最可能的诊断是()

    • A、卵巢黏液性囊腺瘤
    • B、卵巢良性囊性畸胎瘤
    • C、卵巢子宫内膜异位囊肿
    • D、盆腔炎症性包块
    • E、阔韧带内肌瘤

    正确答案:B

  • 第11题:

    女性盆腔内软组织肿块,向上可达下腹部,肿块不规则,囊实性,部分见钙化,肿块与子宫分界不清,伴有腹水和大网膜转移,最可能的诊断是()

    • A、宫颈癌
    • B、卵巢癌
    • C、膀胱癌
    • D、结肠癌
    • E、淋巴瘤

    正确答案:B

  • 第12题:

    女,20岁,未婚,发现下腹部肿块1年,突起下腹部疼痛伴恶心、呕吐6小时,肛查:子宫前位,大小正常,左侧盆腔扪及7cm×8cm×8cm肿块,边界清楚,压痛明显,最可能的诊断是()

    • A、卵巢肿瘤出血
    • B、卵巢肿瘤蒂扭转
    • C、卵巢肿瘤破裂
    • D、卵巢巧克力囊肿破裂
    • E、卵巢肿瘤变性

    正确答案:B

  • 第13题:

    单选题
    某女,20岁,未婚,发现下腹部肿块1年,突起下腹部疼痛伴恶心、呕吐6小时。肛查:子宫前位,大小正常,左侧盆腔扪及7cm×8cm×8cm肿块,边界清楚,压痛明显。最可能的诊断是( )
    A

    卵巢肿瘤出血

    B

    卵巢肿瘤蒂扭转

    C

    卵巢肿瘤破裂

    D

    卵巢巧克力囊肿破裂

    E

    卵巢肿瘤变性


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    患者,女,20岁,未婚。发现下腹部肿块1年,突发下腹部疼痛伴恶心、呕吐6小时。肛查:子宫前位,大小正常,左侧盆腔扪及7cm×8cm×8cm肿块,边界清楚,压痛明显。首先应考虑的诊断是(     )
    A

    卵巢肿瘤出血

    B

    卵巢肿瘤蒂扭转

    C

    卵巢肿瘤破裂

    D

    卵巢巧克力囊肿破裂

    E

    卵巢肿瘤变性


    正确答案: E
    解析: 暂无解析