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初孕妇,停经39周,持续腹 痛4小时入院。贫血貌,血压170/110mmHg, 脉搏120次/分,子宫呈板状,压痛明显,胎位不 清,胎心110次/分,阴道少量流血,阴道检查宫 口未开。既往胎儿B胎儿发育较正常小1周。 尿蛋白++。提问2:为明确诊断,可进行的辅助检查包括 A.胎心、宫缩监护 B.肛诊 C.胎儿、胎盘B型超声检查 D.尿常规 E.骨髓穿刺 F.凝血功能

题目
初孕妇,停经39周,持续腹 痛4小时入院。贫血貌,血压170/110mmHg, 脉搏120次/分,子宫呈板状,压痛明显,胎位不 清,胎心110次/分,阴道少量流血,阴道检查宫 口未开。既往胎儿B胎儿发育较正常小1周。 尿蛋白++。

提问2:为明确诊断,可进行的辅助检查包括
A.胎心、宫缩监护
B.肛诊
C.胎儿、胎盘B型超声检查
D.尿常规
E.骨髓穿刺
F.凝血功能

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  • 第1题:

    初孕妇,停经39周,持续腹 痛4小时入院。贫血貌,血压170/110mmHg, 脉搏120次/分,子宫呈板状,压痛明显,胎位不 清,胎心110次/分,阴道少量流血,阴道检查宫 口未开。既往胎儿B胎儿发育较正常小1周。 尿蛋白++。

    提问1:孕妇可能的诊断是
    A.前置胎盘
    B.子痫前期重度
    C.高张性宫缩乏力
    D.低张性宫缩乏力
    E.胎盘早剥
    F.协调性宫缩乏力
    G.临产

    答案:B,E
    解析:
    3.突然发生的持续腹痛,宫缩无缓解,宫体压痛,B超检查提示胎盘厚度增加,胎盘后血肿及血红蛋白下降等可确诊为胎盘早剥,短时间不能经阴分娩者应立即剖宫产结束妊娠,否则随时可能胎死宫内。Fib明显降低,D-二聚体明显升高,已进入纤溶亢进期,不用肝素。

  • 第2题:

    初孕妇,停经39周,持续腹痛4小时入院。贫血貌,血压170/110mmHg,脉搏120次/分,子宫呈板状,压痛明显,胎位不清,胎心110次/分,阴道少量流血,阴道检查宫口未开。既往胎儿B胎儿发育较正常小1周。尿蛋白2+。B超检查提示胎盘厚度增加,胎盘后见液性暗区,血红蛋白80g/L,纤维蛋白原显著降低,D-二聚体升高10倍,此时恰当的处理应是()

    • A、输血输液,补充凝血因子
    • B、静脉滴注缩宫素引产
    • C、哌替啶100mg肌注
    • D、剖宫产结束妊娠
    • E、继续观察
    • F、及早应用肝素防止凝血因子的消耗

    正确答案:A,D

  • 第3题:

    初孕妇,停经39周,持续腹痛4小时入院。贫血貌,血压170/110mmHg,脉搏120次/分,子宫呈板状,压痛明显,胎位不清,胎心110次/分,阴道少量流血,阴道检查宫口未开。既往胎儿B胎儿发育较正常小1周。尿蛋白2+。为明确诊断,可进行的辅助检查包括()

    • A、胎心、宫缩监护
    • B、肛诊
    • C、胎儿、胎盘B型超声检查
    • D、尿常规
    • E、骨髓穿刺
    • F、凝血功能

    正确答案:A,C,D,F

  • 第4题:

    初孕妇,停经39周,持续腹痛4小时入院。贫血貌,血压170/110mmHg,脉搏120次/分,子宫呈板状,压痛明显,胎位不清,胎心110次/分,阴道少量流血,阴道检查宫口未开。既往胎儿B胎儿发育较正常小1周。尿蛋白2

    为明确诊断,可进行的辅助检查包括
    A.胎心、宫缩监护
    B.肛诊
    C.胎儿、胎盘B型超声检查
    D.尿常规
    E.骨髓穿刺
    F.凝血功能

    答案:A,C,D,F
    解析:
    3.突然发生的持续腹痛,宫缩无缓解,宫体压痛,B超检查提示胎盘厚度增加,胎盘后血肿及血红蛋白下降等可确诊为胎盘早剥,短时间不能经阴分娩者应立即剖宫产结束妊娠,否则随时可能胎死宫内。Fib明显降低,D-二聚体明显升高,已进入纤溶亢进期,不用肝素。

  • 第5题:

    初孕妇,停经39周,持续腹痛4小时入院。贫血貌,血压170/110mmHg,脉搏120次/分,子宫呈板状,压痛明显,胎位不清,胎心110次/分,阴道少量流血,阴道检查宫口未开。既往胎儿B胎儿发育较正常小1周。尿蛋白2+。孕妇可能的诊断是()

    • A、前置胎盘
    • B、子痫前期重度
    • C、高张性宫缩乏力
    • D、低张性宫缩乏力
    • E、胎盘早剥
    • F、协调性宫缩乏力
    • G、临产

    正确答案:B,E

  • 第6题:

    多选题
    初孕妇,停经39周,持续腹痛4小时入院。贫血貌,血压170/110mmHg,脉搏120次/分,子宫呈板状,压痛明显,胎位不清,胎心110次/分,阴道少量流血,阴道检查宫口未开。既往胎儿B胎儿发育较正常小1周。尿蛋白2。孕妇可能的诊断是( )
    A

    前置胎盘

    B

    子痫前期重度

    C

    高张性宫缩乏力

    D

    低张性宫缩乏力

    E

    胎盘早剥

    F

    协调性宫缩乏力

    G

    临产


    正确答案: E,B
    解析: 暂无解析